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1 ANS - nº Proposta comercial PME Planos Odontológicos

2 Prezados Senhores, Agradecemos a oportunidade de apresentar nossa proposta de Planos Odontológicos à sua Empresa. A Caixa Seguradora é uma empresa que se preocupa em cuidar de todos os brasileiros e assegurar suas conquistas. Com a solidez e segurança garantidas pela marca Caixa e pela CNP Assurance líder de mercado de seguros de pessoas na França, oferecemos soluções simplificadas de Seguros, Previdência, Consórcios, Capitalização e Saúde para quem busca formas simples de cuidar bem de si mesmo, da família e de seu patrimônio. Nossa empresa oferece produtos de acordo com as necessidades e desejos que cabem no bolso de todos, com a melhor oferta do mercado e sem complicação. Tudo isso pensado por quem conhece o brasileiro como ninguém. No segmento de Odonto, é uma das maiores e mais completas operadoras de Odontologia do Brasil, destacando-se pelo uso de alta tecnologia e metodologia inovadora em todos seus produtos e serviços. Já são mais de mil pontos de atendimentos, e 25 mil opções de atendimento em todo o país. Nesta proposta você conhecerá com mais detalhes os diferenciais do nosso Produto. Colocamo-nos à disposição para esclarecimentos. Atenciosamente, Julio César Felipe Diretoria Odonto Caixa Seguradora 2

3 VANTAGENS E DIFERENCIAIS Rede Credenciada Dimensionada quantitativamente de acordo com a necessidade do cliente, ressaltando a localização geográfica (inclusive com detalhes de bairros) e a distribuição correta entre as especialidades de acordo com o plano solicitado. Planos Ampla variedade de planos comercializados e/ou customizados, devidamente registrados e conforme solicitação do cliente. Opções de planos Livre Escolha (Reembolso) e/ou Coparticipação. Coberturas que vão deste o Rol Mínimo definido por Lei, até Planos com cobertura total de Prótese, Ortodontia e Implante. Departamento Exclusivo de Qualidade Responsabilidade em pontuar e agir preventivamente à expectativa do cliente e também nas demandas oriundas do canal de relacionamento e atendimento ao cliente. Atendimento ao Cliente Call Center com mais de 70 PA s próprias e exclusivas para atendimento de clientes. Contingência com mais de 850 PA s próprias à disposição e serviço de atendimento ao consumidor SAC 24h por dia, 7 dias por semana. Programas de Prevenção Participação de SIPAT s e eventos relacionados à saúde e benefícios dos colaboradores. Pós-Venda Equipe de relacionamento objetiva, com possibilidade de account exclusivo e dedicado nas dependências do cliente (in company). Agilidade no Tratamento A liberação de tratamentos é ágil e segura, com senhas aprovadas em tempo real. A liberação online permite que o tratamento tenha início com o paciente ainda no consultório, conferindo velocidade, segurança e conforto no tratamento. Identificação Carteirinha Isenção de custo para emissão da 1ª via da carteirinha. 3

4 FACILIDADES Aplicativo Exclusivo Para visualizar a carteirinha online, buscar o profissional mais próximo para atendimento, consultar o número da Central de Atendimento entre outras funcionalidades. Basta acessar a loja de Aplicativos, procurar por Caixa Seguradora Odonto e baixar gratuitamente. Busca de Rede por SMS O beneficiário pode ter acesso ao dentista mais próxima para atendimento enviado para 28595, o texto: Odonto CEP sendo CEP 8 dígitos, somente números. Exemplo: Odonto Em instantes receberá as indicações. Portal Web Empresas Portal Web Segurado Portal Clientes Consulta de cobertura do plano Busca de rede referenciada Consulta de tratamentos: pendentes e liberados; Informações de reembolso Benefício Adicional de Assistencia Residencial Gratuita Chaveiro Eletricista Vidraceiro Mão-de-obra hidraúlica Benefício Farmácia Vidalink (Acesso com o APP da Caixa Seguradora Odonto, e apresentação da carteirinha virtual) Desconto mínimo de 20% sobre o PMC* em medicamentos *PMC=Preço Máximo ao Consumidor 4

5 MODALIDADES DOS PLANOS Compulsório A empresa é responsável pelo pagamento integral do benefício para seus funcionários, definindo o custo fixo por plano contratado. Livre Adesão A empresa contrata o benefício para os funcionários e desconta em percentual a ser definido em folha de pagamento, apenas intermediando o repasse por livre adesão. Planos Oferecidos Um de nossos grandes diferenciais é a variedade de planos que atendem à sua empresa da maneira mais adequada à sua necessidade. Nesta proposta, oferecemos os planos com condições diferenciadas, possibilitando cobrir amplas necessidades de utilização dos seus funcionários. Para os planos disponibilizados, temos coberturas adicionais ao Rol mínimo exigido por Lei, o que significa ainda mais benefício aos seus funcionários. PLANOS Rol mínimo ANS + Procedimentos adicionais ROL + Doc. ortodôntica + Próteses removívies + Manutenção ortodôntica + Todas as próteses Sigma x Beta x x Alfa x x x Delta x x x x x x 5

6 PLANO SIGMA Cobertura para procedimentos do rol mínimo ANS Urgência e Emergência; Consultas; Odontopediatria ; Radiologia (inclusive panorâmica); Prevenção (limpeza, aplicação de flúor); Cirurgia (extração de dentes); Dentística (restaurações); Endodontia (tratamento de canal); Periodontia (tratamento da gengiva); Prótese (novo rol mínimo ANS); + Benefício adicional - Instalação de aparelho ortodôntico PLANO BETA + Acréscimos de procedimentos em relação ao rol mínimo ANS Plano Sigma (rol mínimo ANS) + Mantenedor de espaço removível; Mantenedor de espaço fixo; Clareamento de dente desvitalizado; Placa de Acetato para Clareamento Caseiro; Sepultamento radicular; Radiografia da ATM; Radiografia póstero-anterior; Radiografia Antero posterior Telerradiografia com traçado cefalométrico; Telerradiografia; Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da região buco-maxilo-facial; Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica 6

7 PLANO ALFA + Documentação Ortodôntica + Plano Beta + Documentação Ortodôntica Benefício adicional - Instalação de aparelho ortodôntico PLANO DELTA + Ortodontia e Prótese + Plano Alfa + Ortodontia (Taxa de Manutenção Mensal) + Prótese (cobertura para todos os procedimentos de prótese, exceto próteses sobre implantes) Benefício adicional - Instalação de aparelho ortodôntico 7

8 ALGUNS DE NOSSOS CLIENTES 8

9 CONDIÇÕES GERAIS DE COMERCIALIZAÇÃO - PRECIFICAÇÃO Plano Odontológico com Assistência Residencial Planos 2 a 49 vidas 50 a 99 vidas 100 a 199 vidas Sigma (Rol mínimo ANS) R$ 18,97 R$ 16,96 R$ 13,90 Beta +13 procedimentos R$ 21,01 R$ 19,85 R$ 15,95 Alfa + Documentação Ortodôntica R$ 28,40 R$ 25,12 R$ 18,88 Delta I* + Ortodontia e Prótese** R$ 153,00 R$ 115,00 R$ 109,00 Sem carência para todos os procedimentos, exceto contratos com até 29 vidas que terão carência para procedimentos da especialidade Prótese do Rol ANS (180 dias). *O plano Delta não poderá ser contratado juntamente com outro plano da tabela, e somente poderá ser contratado na modalidade compulsória. **Verifique a cobertura completa dos planos com um de nossos consultores. Abrangência dos Planos: Nacional Índice de Gatilho para Reajuste Técnico: 60% (sessenta por cento) Índice Financeiro utilizado para Reajuste da apólice: IGPM Reajustes: Sempre no aniversário do contrato (a cada 12 meses) Vigência contratual: 24 meses Exclusão de Beneficiário: 12 meses da adesão ou da última utilização e imediata em caso de demissão do titular Aviso Prévio para rescisão: 60 dias. Multa de 50% (cinquenta por cento) das contraprestações restantes em caso de rescisão anterior ao fim do contrato Validade da Proposta: 60 dias Operadora: ODONTO EMPRESAS CONVÊNIOS DENTÁRIOS LTDA CNPJ: / Nº. de registro na ANS: Site: Tel.: Capitais e Regiões Metropolitanas e Demais Localidades ANS - nº CRO-SP - EPAO: 8859 RT: Marcelo Alessandro Masotti CRO : SP

10 A Caixa Seguradora reúne empresas de Seguros, Previdência, Consórcios, Capitalização e Saúde. Caixa Seguradora Central de Relacionamento com o cliente Odonto Para capitais Para demais localidades

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