DAK Europa Service. Conferência Health Cluster Portugal. 3. Abril de 2014

Transcrição

1 DAK Europa Service Conferência Health Cluster Portugal 3. Abril de 2014 "A Saúde como motor do desenvolvimento económico e social - Estratégia Nacional para o Turismo de Saúde"

2 we care for your health. GlamHealth é uma empresa sediada em Coimbra especializada na gestão de serviços de saúde internacionais, coordenando pacientes de todo o mundo para receberem tratamentos através da nossa rede hospitalar. A GlamHealth tem desenvolvido competências na gestão de pacientes internacionais que recebem cuidados de saúde transfronteiriços em Portugal - informando os doentes sobre as especialidades médicas disponíveis através da nossa rede de prestadores de cuidados de saúde.

3 Motivação da procura para tratamentos médicos especializados internacionais? Cuidados de Saúde Transfronteiriços Cuidados que são facilitados ou referênciados através de um prestador ou uma instituição local de saúde, muitas vezes a partir de contratos ou acordos pré-estabelecidos. Cuidados de saúde transfronteiriços são normalmente procurados por países da mesma região e são reembolsados ou diretamente pagos pelas partes responsáveis. Isto incluí, por exemplo, o acesso a cuidados de saúde a doentes dentro da UE através dos seus direitos de cidadãos da União Europeia. Turismo Médico Assistência médica procurada e iniciada por indivíduos, a partir da sua própria vontade, mesmo sem ou contra a recomdenção do seu responsável local de saúde. Os cuidados são pagos pelo próprio bolso e, em alguns casos, combinados com opções de lazer e atividades culturais.

4 Onde estamos?

5 Transposição da diretiva de direitos de pacientes nos cuidados de saúde transfronteiriços: Estamos preparados?

6 A mudança do rosto da Europa - O fluxo da população no Século XXI Nos últimos 20 anos houve uma mudança total do fluxo dos cidadãos europeus dentro da UE. - Estudantes - Profissionais - Turistas - Expatriados / Reformados Todos nós precisamos de cuidados de saúde e de fármacos nas regiões onde atualmente vivemos. Alguns sistemas de cuidados de saúde desenvolveram os seus prórios serviços.

7 O Sistema de Saúde Alemão Europa Service Concept O Exemplo de Portugal

8 Top Ten das Caixas de Saúde Alemãs (Krankenkasse) Barmer GEK: 8,6 Milhões de segurados Techniker Krankenkasse (TK): 7,6 Milhões de segurados Deutsche Angestellten Krankenkasse (DAK): 6 Milhões de segurados Allgemeine Ortskrankenkasse Bayern (AOK Bayern): 4,1 Milhões de segurados Allgemeine Ortskrankenkasse Baden-Wuerttemberg (AOK B-W): 3,7 Milhões de segurados Allgemeine Ortskrankenkasse Rheinland-Hamburg (AOK Rheinland-Hamburg): 2,9 Milhões de segurados Allgemeine Ortskrankenkasse Nordwest (AOK Nordwest): 2,8 Milhões de segurados Allgemeine Ortskrankenkasse PLUS (AOK PLUS): 2,7 Milhões de segurados Allgemeine Ortskrankenkasse Niedersachsen (AOK Niedersachsen): 2,2 Milhões de segurados KKH-Allianz Hannover: 2,1 Milhões de segurados

9 Parceiros GlamHealth: DAK - Deutsche Angestellten Krankenkasse, Hamburgo A terceira maior caixa de saúde na Alemanha com 6,2 milhões segurados Sede situada em Hamburgo empregados 800 centros de serviço na Alemanha Budget de 17 bilhões de Euros

10 Parceiros GlamHealth: Techniker Krankenkasse, Hamburgo A segunda maior caixa de saúde na Alemanha com cerca de 7,6 milhões segurados Fundada em 1884 em Leipzig Budget ~ 19,1 billiões de Euros empregados 230 escritórios na Alemanha

11 DAK-EuropaService - fundamentos legais Contratos de acordos especiais em outros países da UE com instituições selecionadas para o tratamento hospitalar ou ambulatório (DAK-EuropaService) 140e Código Social Alemão V (SGB V) Portugal oferece uma rede única que integra prestadores de cuidados de saúde públicos e privados.

12 Tratamento sem DAK-EuropaService Hospital Público Lei Intergovernamental Cartão Europeu de Seguro de Doença (CESD) Hospital Privado Seguro privado complementar

13 Meios de informação DAK Travel-Call Tratamento com DAK-EuropaService DAK.de Blue Line Flyer Hospital com acordo da DAK

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18 Benefícios para Membros da DAK Acesso a equipas ou intérpretes fluentes em alemão Serviço 24 horas Acesso direto com cartão membro da DAK Cuidados internamento hospitalar ou ambulatório Vários especialistas num só lugar Sem custos adicionais (excepto em serviços opcionais) Sem riscos financeiros Sem preocupações administrativas após a viagem (pedidos de reembolso. etc.)

19 Benefícios para Parceiros com Contrato Validação paciente online Pagamento direto máx. 90 dias Gestão da circuito dos pacientes Designação oficial de parceiro da DAK Comunicação concertada

20 Onde os contratos da DAK-EuropaService não se enquadram: Residentes Transporte de regresso para a Alemanha Serviços não listados no catálogo alemão de serviços (G-DRG)

21 Contactos: Luís Fareleiro telm.: mail: web: Obrigado!