Ministério da Saúde Secretaria de Atenção à Saúde PORTARIA Nº 511, DE 27 DE NOVEMBRO DE 2010

Transcrição

1 Ministério da Saú Secretaria Atenção à Saú PORTARIA Nº 511, DE 27 DE NOVEMBRO DE 2010 O Secretário Atenção à Saú, no uso suas atribuições, Consirando a Lei Nº 9.434, 04 fevereiro 1997, que dispõe sobre a remoção órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins transplante e tratamento e dá outras providências; Consirando o Decreto Nº 2.268, 30 junho 1997, que regulamenta a Lei Nº 9.434, 04 fevereiro 1997; Consirando a Lei Nº , 18 setembro 2007, que altera a Lei Nº 9.434/1997 para permitir a retirada órgãos e tecidos doadores que se encontrem em instituições hospitalares não autorizadas a realizar transplantes pelo Sistema Único Saú; Consirando a Portaria Nº 2.848/GM, 06 novembro 2007, que aprova a Tabela Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPM) do Sistema Único Saú - SUS; Consirando a Portaria Nº 2.600/GM, 21 outubro 2009, que aprova o Regulamento Técnico sobre as atividas transplante e dispõe sobre a Coornação Nacional Transplantes; e Consirando a necessida aquar as ações captação órgãos e tecidos nos estabelecimentos notificantes óbitos em morte encefálica e/ou coração parado, resolve: Art. 1º Excluir, da tabela habilitações do Sistema Cadastro Nacional dos Estabelecimentos Saú - SCNES, a seguinte habilitação. Código Busca Ativa órgãos Art. 2º Incluir, na Tabela Habilitações do SCNES, as seguintes habilitações referentes a transplante: Código Retirada órgãos e tecidos Banco Multitecidos Art. 3º Alterar, na Tabela Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS, a nominação do subgrupo 03- Ações Relacionadas a Doação órgãos, tecidos e células, da Forma organização 01- Ações Relacionadas a Doação órgãos, tecidos e células do grupo 05 - Transplante órgãos, tecidos e células e dos procedimentos inseridos neste subgrupo e forma organização conforme se segue: Ações Relacionadas a Doação órgãos, tecidos e células Subgrupo 03 para transplante Ações Relacionadas a Doação órgãos, tecidos e células Forma para trans- Organização -01 plante Ações Relacionadas a Doação órgãos, tecidos e células para transplante Ações Relacionadas a Doação órgãos, tecidos e células

2 para transplante realizadas por equipe outro estabelecimento saú Art. 4º Realocar o procedimento - Captação órgão efetivamente transplantado (código ) que passará a pertencer a Forma Organização 04 - Ações Complementares stinadas a doação órgão, tecidos e células, ficando com o seguinte código: Art. 5º Incluir, no serviço especializado 149-TRANSPLANTE da Tabela Serviço Especializado/Classificação/CBO do SCNES, a classificação 015-Ações Captação para Doação Órgãos e Tecidos para transplante conforme se segue: Cód Serv serviço do Cod. class 149 Transplante 015 classificação Ações captação para doação órgãos, tecidos e células da Grupo CBO * Todos os médicos 2235* Todos os enfermeiros (as) 2231* Todos os médicos 2235* Todos os enfermeiros (as) Psicólogo clínico 2231* Todos os médicos 2235* Todos os enfermeiros (as) Psicólogo hospitalar 2231* Todos os médicos 2235* Todos os enfermeiros (as) Assistente Social *Refere-se aos códigos da Classificação Brasileira Ocupação (CBO). Art. 6º Definir que os estabelecimentos saú não autorizados a realizar transplantes, mas que são finidos como hospitais notificantes pela Coornação Geral do Sistema Nacional Transplantes (CGSNT/DAE/SAS/MS) e que estão em conformida com a Lei 11521/2007 só porão apresentar os procedimentos a seguir scritos para realizarem as ações captação para doação órgãos e tecidos: Sorologia possível doador órgãos ou tecidos exceto córnea Angiografia cerebral para diagnóstico morte encefálica (4 vasos) Cintilografia radioisotópica cerebral para diagnóstico morte encefálica Eco doppler colorido cerebral para diagnóstico morte encefálica Eletroencefalograma para diagnóstico morte encefálica x-x Exame complementar para diagnóstico morte encefálica Tipagem sanguínea ABO e outros exames hematológicos em possível doador órgãos Avaliação clínica morte encefálica em maior 2 anos Avaliação clínica morte encefálica em menor 2 anos Manutenção hemodinâmica possível doador e taxa sala para retirada órgãos Coornação sala cirúrgica para retirada órgãos e tecidos para transplante Diária unida terapia intensiva provável doador órgãos Entrevista familiar para doação órgãos doadores em morte encefálica Entrevista familiar para doação órgãos tecidos doadores com coração parado Captação órgão efetivamente transplantado

3 Art. 7º Incluir, no serviço especializado DIAGNÓSTICO POR IMAGEM da Tabela Serviço Especializado/ Classificação/CBO do SCNES, as seguintes classificações: Cód. Serv 121 do serviço Cod. class Serviço diagnóstico por imagem da classificação Grupo CBO Radiologia para ações captação para doação órgãos, tecidos e células Radiologia para ações captação para doação órgãos, tecidos e células para transplante por telemedicina Ultra-sonografia para ações catação para doação órgãos, tecidos e células Ultra-sonografia para ações captação para doação órgãos, tecidos e células por telemedicina angiologista radiologista neurocirurgião neurologista angiologista radiologista neurocirurgião neurologista radiologista neurocirurgião neurologista radiologista neurocirurgião neurologista Art. 8º Incluir, no serviço especializado DIAGNÓSTICO POR MÉTODOS GRÁFICOS/DINÂMICOS da Tabela Serviço Especializado/Classificação/CBO do SCNES, as seguintes classificações: Cód. Serv do serviço Cod. class da classificação Grupo CBO radiologista 122 Métodos gráficos/ dinâmicos Eletroencefalografia para ações captação para doação órgãos, tecidos e células Eeletroencefalografia para ações captação para doação órgãos, neurocirurgião neurologista em eletroencefalografia radiologista neurocirurgião neurologista tecidos e células por telemedicina em eletroencefalografia Art. 9º Incluir, no serviço especializado DIAGNÓSTICO POR LABORATÓRIO CLÍNICO da Tabela Serviço Especializado/ Classificação/CBO do SCNES, a seguinte classificação: Cód. Serv serviço do Cod. class. classificação da Grupo CBO 145 Diag.por laboratório clínico Biólogo Exames sorológicos e imunológicos para Biomédico ações captação órgãos, tecidos hematologista e células patologista

4 clínico Farmacêuticobioquímico Art. 10. Incluir, no serviço especializado MEDICINA NUCLEAR da Tabela Serviço Especializado/ Classificação/CBO do SCNES, as seguintes classificações: Cód. Serv do serviço Cod. class da classificação Grupo CBO 151 Medicina Nuclear Medicina nuclear in vivo para ações captação para doação órgãos, tecidos e células Medicina nuclear in vivo para ações captação para doação órgãos, tecidos e cel. por telemedicina medicina nuclear medicina nuclear em em Art. 11. Definir que os estabelecimentos saú hospitalares notificantes morte encefálica ou coração parado que pom realizar as ações finidas como captação órgãos, tecidos e células bem como os estabelecimentos saú autorizados pela Coornação Geral do SNT vem cadastrar no CNES o serviço/classificação -149/015, como também os serviços especializados existentes que tratam os artigos 07, 08, 09, 10, 11, 12 sta Portaria. Parágrafo único. Enten-se como hospital notificante o estabelecimento saú com cadastro atualizado no Sistema Cadastro Nacional Estabelecimentos Saú - CNES acordo com a legislação vigente, com os seguintes perfis: a) Perfil assistência capaz gerar notificação óbitos com potencial doação apenas tecidos (óbito com coração parado); b) Perfil assistência compatível com a intificação e notificação morte encefálica qual seja: 1. Dispor médico capacitado a realizar o exame clínico scrito no Protocolo morte encefálica, conforme Resolução do Conselho Feral Medicina vigente e com o Regulamento Técnico do SNT (Portaria GM/MS Nº outubro 2009). 2. Dispor aparelho suporte a ventilação mecânica - respirador/ventilador mecânico. Art. 12. Alterar o valor do procedimento Retirada globo ocular uni/bilateral (p/transplante), na modalida ambulatorial, conforme segue: Código Procedimento SA Total SP SH total Retirada globo ocular ,38 uni/bilateral (p/ 322,38 322,38 322,38 322,38 transplante) Art. 13. Aquar, na Tabela Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS, os atributos dos procedimentos stinados às ações captação para doação órgãos e tecidos conforme se segue: : SOROLOGIA DE POSSÍVEL DOADOR DE ORGÃO OU TECIDO EXCETO CORNEA Consiste no conjunto exames realizados no possível doador, vivo ou falecido, órgão ou tecido, exceto córnea com finalida

5 Complexida: Modalida: triagem das principais doenças transmissíveis, e ve contemplar: pesquisa dos vírus HBV (HbsAg, antihbc e anti HbS), HCV, HIV (dois testes com antigenos ou principios metodologicos distintos), CMV (IgM e IgG), EBV (IgM E IgG), HTLV I e HTLV II, sífilis (dois testes com princípios metodologicos diferentes VDRL, Elisa ou imunofluorescencia), da doença chagas (dois testes com principio metodologicos diferentes: IFI, Elisa ou HLA), da toxoplasmose (IgM e IgG) e, em zona endêmica, teste para exclusão malaria. Os exames pom ser realizados no próprio estabelecimento ou pom ser terceirizados, e o valor do procedimento inclui insumos stinados a execução todos os exames do conjunto. A MC - Média Complexida 01 -, BPA (Individualizado), 04 - Fundo Ações Estratégicas e Compensações (FAEC) R$ 186,00 R$ 186,00 SP: R$0,00 SH: Ida Mínima: Ida Máxima: Quantida Máxima: R$186,00 R$ 186,00 0 Mês(es) 110 Ano(s) 1 CBO: , , , , CID: Z52.4, Z52.6, Z52.7, Z52.8 Serviço / Classificação: Serviço diagnóstico por laboratório clínico Exames sorológicos e imunológicos para ações captação para doação órgãos, tecidos e células. : Complexida: Modalida: AVALIAÇÃO CLINICA DE MORTE ENCEFÁLICA EM MENOR DE 2 ANOS Consiste na avaliação parâmetros clínicos para a constatação morte encefálica em todo e qualquer paciente ate 02 anos, com patologia que possa evoluir para óbito intificado através do diagnostico morte encefálica, cuja avaliação se paute na resolução vigente do Conselho Feral Medicina (CFM). H AC - Alta Complexida Fundo Ações Estratégicas e Compensações (FAEC)

6 SP: R$150,00 SH: R$125,00 Ida Mínima: Ida Máxima: R$ 275,00 Quantida Máxima: 1 Especialida Leito: CBO: do Serviço/Classificação 0 Mês(es) 2 Ano(s) 07- pediátrico,77 - UTI Infantil I, 78 - UTI Infantil II, 79 - UTI Infantil III, 80 - UTI Neonatal I, 81 - UTI Neonatal II, 82 - UTI Neonatal III , , , , , , , , , l, , , , , , , , , , , , Serviço Transplante Ações captação para doação órgãos, tecidos e células. : Complexida: Modalida: MANUTENÇÃO HEMODINAMICA DE POSSÍVEL DOADOR E TAXA DE SALA P/ RETIRADA DE ORGÃOS Consiste na manutenção hemodinâmica possível doador órgãos para a preservação da funcionalida dos órgãos para a retirada dos mesmos. H , H , H AC - Alta Complexida Fundo Ações Estratégicas e Compensações (FAEC) SP: R$ 400,00 SH: R$ 500,00 Ida Mínima: Ida Máxima: R$ 900,00 Quantida Máxima: 1 Especialida Leito: do 0 Mês(es) 110 Ano(s) 01 - Cirúrgico, 02- Obstétrico; 03-Clínico, 07- Pediátrico, 74 - UTI I, 75 - UTI Adulto II, 76 - UTI Adulto III, 77 - UTI Infantil I, 78 - UTI Infantil II, 79 - UTI Infantil III, 80 - UTI Neonatal I, 81 -

7 CBO: Serviço/Classificação UTI Neonatal II, 82 UTI Neonatal III , , , , , , , , , , , , Serviço Transplante Ações captação para doação órgãos, tecidos e células para transplante : Complexida: Modalida: COORDENAÇÃO DE SALA CIRÚRGICA P/ RETIRADA DE ORGÃOS E TECIDOS P/ TRANSPLANTE Consiste na coornação dos atos necessários para a viabilização da retirada órgãos e tecidos para transplante, por profissional signado pela Comissão Intra- Doação Órgãos e tecidos para transplante do hospital on ocorrer a(s) retirada(s). H NA - Não se Aplica Fundo Ações Estratégicas e Compensações (FAEC) SP: R$ 200,00 R$ R$ 200,00 Ida Mínima: Ida Máxima: R$ 400,00 Quantida Máxima: 1 CBO: Serviço/classificação: Não se Aplica Não se Aplica , , , , , , Serviço Transplante Ações captação para doação órgãos, tecidos e células. : Complexida: Modalida: DIÁRIA DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DE PROVÁVEL DOADOR DE ORGÃOS Diária UTI para a manutenção cadáver, possível doador órgãos, para a retirada dos mesmos, cuja família autorizou a doação H , H NA - Não se Aplica Fundo Ações Estratégicas e Compensações (FAEC)

8 SP: R$ 72,02 SH: R$ 436,61 Ida Mínima: Ida Máxima: R$ 508,63 Quantida Máxima: 1 CID: Serviço/classificação: Não se Aplica Não se Aplica Z524, Z526, Z527, Z Serviço Transplante Ações captação para doação órgãos, tecidos e células. : Complexida: Modalida: 0,00 0, ENTREVISTA FAMILIAR P/ DOAÇÃO DE ORGÃOS DE DOADORES EM MORTE ENCEFÁLICA Consiste na ação realizada por membro da CIHDOTT localizar, notificar e entrevistar as famílias dos prováveis doadores órgãos (coração, pulmão, rins, pâncreas e fígado) em busca do consentimento para a sua retirada. H SP: 320,00 SH: 100,00 Ida Mínima: Ida Máxima: AC - Alta Complexida Fundo Ações Estratégicas e Compensações (FAEC) 420,00 Quantida Máxima: 1 CBO: 0 Mês(es) 80 Ano(s) , , , , , , ,231-11, , , l, , , , , , , médico geriatra, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

9 149-Serviço Transplante Ações captação para Serviço/classificação: doação órgãos, tecidos e células : Complexida: Modalida: ENTREVISTA FAMILIAR P/ DOAÇÃO DE TECIDOS DE DOADORES COM CORAÇÃO PARADO Consiste na ação realizada por membro da CIHDOTT ou do respectivo banco tecidos, localizar, notificar e entrevistar as famílias dos prováveis doadores com coração parado, tecidos (córneas, músculo esquelético, pele e valvas cardíacas) em busca do consentimento para a sua retirada. H AC - Alta Complexida 02 -, 07-APAC (Proc.Secundário) 04 - Fundo Ações Estratégicas e Compensações (FAEC) R$ 420,00 R$ 420,00 SP: R$ 320,00 SH: R$ 100,00 Ida Mínima: Ida Máxima: R$ 420,00 Quantida Máxima: 1 CBO: Serviço/classificação: 02 Anos 80 Anos , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , Serviço Transplante Ações captação para doação órgãos, tecidos e células. : Complexida: Modalida: CAPTAÇÃO DE ÓRGÃO EFETIVAMENTE TRANSPLANTADO Consiste na ação estimular a captação órgãos e sua efetivação em transplante coração, fígado, pâncreas, pulmão, rim ou conjugado pâncreas e rim. Correspon a órgão transplantado: máximo 06. AC - Alta Complexida 02 -

10 04 - Fundo Ações Estratégicas e Compensações (FAEC) SP: SH: R$ 260,00 Ida Mínima: Ida Máxima: R$ 260,00 Quantida Máxima: 06 Serviço/classificação: Não se aplica Não se aplica 149-Serviço Transplante Ações captação para doação órgãos, tecidos e células 1º O procedimento Captação órgão efetivamente transplantado será compatível com o procedimento Ações relacionadas a doação órgão, tecidos e células para transplante. 2º Caberá às CNCDO, informar o CNES do estabelecimento que fará jus ao recebimento do procedimento Captação órgão efetivamente transplantado ao gestor local, para o vido processamento nos sistemas informação. Art. 14. Definir que caberá ao gestor local saú, ou a órgão por ele legado, a liberação das Autorizações Internação - AIH e das Autorizações Procedimentos Ambulatoriais - APAC para os estabelecimentos saú notificantes com as vidas orientações aos estabelecimentos quanto ao registro dos procedimentos finidos no art. 6º sta Portaria por meio dos aplicativos ambulatoriais e hospitalares, bem como quanto ao envio da base dados ao gestor. Art. 15. Estabelecer que as Secretarias Estaduais, do Distrito Feral e Municipais Saú, por meio das respectivas Centrais Notificação, Captação e Distribuição Órgãos - CNCDO serão responsáveis pela regulação, controle e avaliação dos procedimentos scritos no art. 6º sta Portaria e pela estrita observância ao estabelecido pela Lei 9.434/97 e suas alterações. 1º Todos os órgãos e/ou tecidos captados vem ser distribuídos pelas CNCDO acordo com o sistema lista única nos termos da legislação vigente. 2º As retiradas dos órgãos e/ou tecidos para transplantes, somente porão ser realizadas por profissionais/equipes vidamente autorizadas pela Coornação Geral Sistema Nacional Transplante - CGSNT/DAE/SAS/MS e signadas pela respectiva CNCDO. Art. 16. Os procedimentos que trata esta Portaria são financiados pelo Fundo Ações Estratégicas e Compensação - FAEC. Parágrafo único. A transferência dos recursos FAEC por parte do Fundo Nacional Saú aos Fundos Estaduais/Municipais saú será efetivada em conformida com as informações extraídas dos arquivos do Banco Dados Nacional do SIA e SIH/SUS, alimentados pelos gestores estaduais e municipais saú. Art. 17. Definir que cabe à Secretaria Atenção à Saú - Departamento Regulação, Avaliação e Controle Sistemas - Coornação-Geral dos Sistemas Informação, adotar as providências necessárias junto ao Departamento Informática do SUS - DATASUS, para o cumprimento do disposto nesta Portaria. Art. 18. Esta Portaria entra em vigor na data da sua publicação, com efeitos financeiros a partir da competência outubro 2010.

11 ALBERTO BELTRAME Saú Legis - Sistema Legislação da Saú