ENFERMAGEM IMUNIZAÇÃO. Calendário Vacinal Parte 8. Profª. Tatiane da Silva Campos
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1 ENFERMAGEM IMUNIZAÇÃO Parte 8 Profª. Tatiane da Silva Campos
2 VOP - Vacina poliomielite 1 e 3 (atenuada) apresentada sob a forma líquida em frasco multidose; geralmente em bisnaga conta-gotas de plástico. adjuvante = cloreto de magnésio; conservantes = estreptomicina e a eritromicina. Fonte: acessado em 06/08/2015 as 14:40h
3 A vacina usada no Brasil é bivalente (a partir de 2016) e tem = concentração de partículas virais em cada dose: poliovírus tipo 1: DICT50; poliovírus tipo 3: DICT50. Indicação: crianças de 6 meses até <5 anos de idade (esquema reforço).
4 Contraindicação hipersensibilidade sistêmica a componente da vacina; imunodeficiência humoral ou mediada por células com neoplasias ou usuários em terapia imunossupressora; usuários que apresentaram poliomielite paralítica associada à dose anterior desta mesma vacina; contato domiciliar com imunodeficientes suscetíveis; e lactentes e crianças internados em UTI.
5 esquema sequencial corresponde a 3 doses da VIP (2, 4 e 6 meses), 2 doses de reforço com a VOP aos 15 meses e aos 4 anos de idade. Campanhas de 1 a 4 anos. Cada dose da vacina corresponde a 2 gotas. pode ser administrada simultaneamente com as demais vacinas dos calendários.
6 situações especiais: 5 anos de idade ou mais Sem comprovação vacinal: administre 3 doses da VOP (intervalo de 60 dias entre elas, em mínimo de 30 dias). Com esquema incompleto: complete com a VOP. Nesta faixa etária não há necessidade de reforço. Repita a dose se a criança regurgitar, cuspir ou vomitar.
7 A vacina é administrada por via oral. Procedimentos no preparo da vacina Higienize as mãos com água e sabão. Retire a vacina da caixa térmica de uso diário em sala de vacina, verificando nome, integridade dos frascos, aspectos dos volumes e prazo de validade.
8 Procedimentos para a administração da vacina Informe ao usuário e/ou ao responsável qual imunobiológico será administrado, que procedimento será realizado e a sua importância. Prepare o usuário = colocar em posição segura e confortável, se necessário com auxílio do acompanhante. Quando for criança, solicite que o(a) responsável a coloque no colo.
9 Para vacinar a criança de colo, o vacinador deve se colocar por trás dela, inclinar sua cabeça ligeiramente para trás e fazer leve pressão nas bochechas. Abra a bisnaga e mantenha sua tampa na mão. Mantenha a bisnaga na posição oblíqua (45º) com o bico conta-gotas para baixo. Faça uma leve pressão na bisnaga (sempre na posição oblíqua) para pingar a primeira gota sobre a língua do usuário a ser vacinado.
10 Evite o contato prolongado da bisnaga da vacina com o calor da mão, utilizando mais de uma bisnaga, alternando-as a cada administração. Coloque a bisnaga na posição vertical (para permitir a formação de uma nova gota, evitando a saída de ar). Não administre mais de duas gotas. evite que o bico tenha contato com a boca do usuário (para não contaminar); Caso aconteça, despreze o restante das doses, registre o número (avaliação da utilização).
11 Espere o usuário engolir a vacina. Se ele cuspir ou regurgitar, repita a dose imediatamente. Não é necessário fazer intervalo entre a alimentação (inclusive leite materno) e a administração da vacina. Recoloque a bisnaga na caixa térmica até a administração da próxima dose. a bisnaga multidose da VOP, após aberta, deve ser usado por um prazo estabelecido pelo laboratório produtor, constante da bula.
12 A data e o horário de abertura do frasco devem ser anotados e fixados no frasco de maneira que não comprometam as informações do rótulo e a visualização do conteúdo interno, principalmente quando o prazo de utilização após a abertura do frasco for mais longo. Nas atividades extramuros (campanha, intensificação e bloqueio), despreze as sobras da vacina ao término da jornada de trabalho (devido às variações de temperatura).
13 Após o término do trabalho (de rotina ou extramuro), o número de doses desprezadas deve ser anotado no impresso utilizado para registro das atividades diárias, com o objetivo de subsidiar a avaliação de perdas de vacinas. Procedimentos após a administração da vacina Higienize as mãos com água e sabão. Observe a ocorrência de eventos adversos pós-vacinação.
14 Registre no cartão de vacina a data, o número do lote, a unidade vacinadora e o nome do vacinador e agende a próxima vacina do calendário a ser administrada. Registre a vacina administrada no boletim diário ou em impresso específico, ou no SI-PNI com a dose administrada e verifique o agendamento da próxima dose no sistema. Oriente o usuário vacinado, os pais e/ou os responsáveis sobre o retorno para complementação do esquema básico e/ou ocorrência de algum evento adverso.
15 Notifique e investigue todos os casos de eventos adversos. Conservação ideal entre +2ºC e +8ºC (sendo ideal +5ºC) = Junto com os demais imunobiológicos. Pode ser armazenada até -20 C.
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