ALUNOS COM ACONDROPLASIA: ORIENTAÇÕES PARA A ESCOLA Orientações gerais O principal objetivo é a padronização, por isso há que tentar que as adaptações sejam úteis e utilizáveis por todos e não apenas pelo aluno com acondroplasia (por exemplo, se se baixar o cabide, que se baixem todos os cabides). Consequentemente, as adpatações feitas no mobiliário (cadeira, acesso na sanita, lavatório, banquinho...) não devem diferentes nem de cores distintas, de modo a não atrair a atenção, sendo que o desejável é que estejam esteticamente integradas no espaço. Não facilitar tudo! Deixar que a criança se desenvolva por si mesma. Directrizes para a autonomia pessoal As adaptações de mobiliário são as seguintes: - Cadeira com plataforma para subir e descer sozinho, sendo a cadeira igual às restantes. A adaptação da cadeira não deverá ser vistosa, e é importante lembrar que o assento deve ser mais curto, porque os fémures de crianças com acondroplasia são mais curtos. É importante ajustar o encosto, de preferência encurtando o assento. Banquinho para chegar a lugares mais altos e todos cabides mais baixos:
Degraus para o lavatório (várias opções): Degraus para a satina (várias opções):
O material a que a criança tem de aceder, deverá estar nas estantes de abaixo (neste caso, é a terceira caixa vermelha a contar de baixo). Para se vestir e despir (na hora de ir à sanita) e para a higiene, há que propor nos primeiros anos do ensino primário a presença de um cuidador ou pedir a colaboração do professor. Propor aos pais para colocar uma fita ou laços nas calças e roupa interior da criança para tornar a tarefa mais fácil (para que chegue melhor). Além disso, devesse ir trabalhando essa capacidade com a criança para que seja autónoma. Para melhorar a sua mobilidade e alcançar a autonomia na casa de banho é importante trabalhar exercícios específicos de fisioterapia (se a escola tiver interesse em trabalhá-los com as outras crianças, entre em contacto com o fisioterapeuta da criança). Orientações para a psicomotricidade É adequado que a criança se sente na cadeira sem cruzar as pernas e com o rabito bem encostado atrás, para que apoie bem as costas no encosto.
Quando a criança estiver sentada, deve manter as costas direitas, porque tendem a deixar cair o corpo para a frente. Para a criança recorde essa postura, o cuidador pode tocar com a mão na parte de trás das costas de forma a indicar que estas devem estar em linha recta. Coloque a criança à frente do professor para não ter de torcer o seu corpo ou a cabeça (se observarmos que se volta para trás para olhar os seus pares, pode ser sentado mais para trás, mas à frente do professor). Exercícios que não se devem fazer: - Não fazer exercícios nos quais a cabeça vá para atrás e/ou as costas se arqueiem. - Evitar os saltos. - Se caírem no chão, que não seja de boca para baixo. - Se se sentam no chão, que se sente com as pernas cruzadas em índio e não com as pernas para a frente. - Para se levantar, evitar que o faço de forma incorrecta. O correcto é que se levante com a postura de cavaleiro (com apoio de um joelho no chão). A psicomotricidade fina é um aspecto relevante a ter em conta. Deve ser bem trabalhada, na forma de brincadeira, podendo usar exercícios como: cortar, colar, pontilhar, decalque, plasticina e assim por diante. Também é possível adaptar o lápis para melhorar a grafomotricidade: cortar o lápis ao meio e/ou usar um adaptador de borracha). Para bricolage é melhor usar ferramentas de madeira do que o plástico. Orientações para a linguagem Na aula, poderá realizar exercícios para melhorar a mobilidade bucofacial (praxias), exercícios de sopro, de respiração. Um professor que manifeste interesse, pode contactar o terapeuta da fala da criança e pedir os exercícios para trabalhá-los com todos os meninos durante a aulas, para que os vejam bem. Outros aspectos a ter em conta A criança deve beber muita água para a sua hidratação, pelo que necessitará de ir mais frequentemente à casa de banho. 4
Quando a criança ainda não ando, porque serão muito novos também, caso saiam para a rua de carrinho de passeio, que no seja um articulado como o da imagem, senão um que tenha um encosto rígido, para que não dobre as costas. No caso de se tratar de bebés, é importante recordar também que são desaconselháveis as cadeiras de descanso e os suportes saltadores (imagens abaixo). O melhor lugar para um bebé com acondroplasia é o chão, especialmente se for estimulado com um ginásio infantil. Em relação à cadeira alta, existe uma no mercado que responde exactamente as necesidades das crianças com acondroplasia, graças à sua adaptabilidade total na altura do degrau e à proximidade do encosto. Orientações elaboradas por: Equipa de Intervenção Precoce de APROSUBA 14- Olivenza Em colaboração com a Fundação ALPE Acondroplasia 5