PDCA Estratégia para acompanhamento de gestantes nas Unidades Básicas de Serviços de Atenção Básica Selma Eloy, Dion Carvalho e Abel Meneses
PDCA Fase 01 Planejar Identificação do Problema: Registro abaixo do esperado no SIGA das consultas e exames das gestantes pelas Unidades Básicas de sob gerenciamento da OS CEJAM. Indicador: Número de gestantes com 7 ou mais consultas com data provável de parto (DPP) no mês vigente registradas no SIGA / Número total de gestantes com data provável de parto no mês vigente X 100 Número de gestantes que realizaram procedimentos básicos registrados no SIGA com DPP no mês vigente / Número total de gestantes com data provável de parto no mês vigente X 100 Número total de gestantes com registro de streptococcus agalactae beta hemolitico do grupo B no SIGA / Número total de gestantes com mais de 37 semanas Meta: 75%
PDCA Fase 02 Fazer O que Por que Onde Quando Quem Como Quanto Aumentar o registro das consultas e exames oferecidos as gestantes pelas Unidades Básicas de no SIGA Inadequação do registro de consultas e exames no sistema SIGA e Indicadores contemplados no contrato de gestão Coordenação OS CEJAM e Unidades Básicas de Permanente Supervisores da OS e Gerentes das Unidades Básicas de Monitoramento semanal dos indicadores e orientações in loco para todos os envolvidos no processo (gerentes, encarregados administrativos, enfermeiros supervisores, ATAs, enfermeiros e médicos) Sem custo adicional Utilização dos relatórios gerados pelo Business Intelligence (BI Mãe Paulistana) Elaboração de uma planilha para acompanhamento semanal dos indicadores a partir do relatório do BI Envio semanal da planilha para os gerentes das unidades para acompanhamento Treinamento nas unidades para esclarecer duvidas sobre o registro no sistema SIGA, sensibilização da equipe técnica quanto a importância do registro das informações referentes a consultas e exames (solicitação e realização) Monitoramento das metas pela OS e visitas extras as unidades para alinhamento das informações
jun/15 jul/15 ago/15 set/15 out/15 nov/15 dez/15 jan/16 fev/16 mar/16 abr/16 mai/16 jun/16 jul/16 ago/16 set/16 out/16 nov/16 dez/16 jan/17 fev/17 mar/17 abr/17 PDCA Fase 03 Verificar 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% % de Gestantes com Procedimentos Básicos no PN Período com atraso na entrega de laudos pelo Laboratório 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% % de Gestantes com 7 ou mais consultas de PN 81% 67% 86% 75% DA CAPÃO DA MBOI META DA CAPÃO DA MBOI META 100,00% 80,00% 60,00% 40,00% 20,00% 0,00% % de Gestantes com registro de streptococcus agalactae no SIGA 75,00% 76,7% 31,9% 71,16% 30,50% set-16 out-16 nov-16 dez-16 jan-17 fev-17 mar-17 abr-17 mai-17 jun-17 jul-17 ago-17 set-17 Strepto DA Jardim Ângela Strepto DA Capão Redondo Meta Os meses apontados nos gráficos referem-se aos meses das prestações de contas do Contrato de Gestão.
PDCA Fase 4 - Consolidar / Controlar Ganhos Garantia do número de consultas e exames preconizados pelo protocolo da SMS Sincronia das informações registradas no prontuário das gestantes e sistema SIGA Alcance e manutenção das metas estabelecidas, conforme indicadores propostos no contrato de gestão Redução de tratamentos desnecessários por falta de informação sobre resultado de streptococcus agalactae beta hemolitico do grupo B na maternidade de referência em gestantes Redução dos casos de internação de recém nascidos por infectados por streptococcus agalactae beta hemolitico do grupo B não tratados por falta de informação do resultado deste exame Ações futuras Manutenção do monitoramento semanal Melhorar indicador de streptococcus agalactae beta hemolitico do grupo B
Planejar Fazer Gestantes com resultado de streptococcus agalactae, exames e consultas abaixo do esperado no SIGA Treinamento e sensibilização da equipe em relação a solicitação, monitoramento da realização e registro do streptococcus agalactae no prontuário, cartão da gestante e SIGA Controlar Alinhamento com unidades que não atingiram a meta Envio de relatório semanal com porcentagem de gestante com mais de 37s com registro do streptococcus agalactae no SIGA Verificar REFERÊNCIAS Manual técnico: saúde da mulher nas Unidades Básicas de / Secretaria da, Coordenação da Atenção Básica/Estratégia da Família. 2. ed. - São Paulo: SMS BRASIL. Ministério da. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Brasília: Ministério da, 2012. (Cadernos de Atenção Básica, 32) Manual de utilização do SIGA Prefeitura de São Paulo Manual de utilização do BI SIGA Prefeitura de São Paulo