Profa Silvia Mitiko Nishida Depto de Fisiologia SENTIDO VESTIBULAR

Profa Silvia Mitiko Nishida Depto de Fisiologia SENTIDO VESTIBULAR

Orelha Interna -Sistema Vestibular

Movimentos rotacionais (aceleração angular) As células sensoriais são ciliadas mas são estimuladas por forças de naturezas diferentes. Ondas Mecânicas Sonoras CANAIS SEMICIRCULARES Movimentos translacionais (aceleração linear) UTRICULO E SÁCULO

Células sensoriais ciliadas da orelha interna Transduzem três tipos de informações físicas,conforme a natureza da força de cisalhamento dos cílios Potencial Receptor Bifásico Despolarização Hiperpolarizaçâo Os cílios só se movem num único plano: - em direção ao cinecílio ocorre despolarização - contra o cinecílio ocorre hiperpolarizaçâo. A quantidade de NT liberada pela célula ciliada é proporcional a amplitude de deslocamento. A quantidade de NT é proporcional a freqüência do PA nas fibras do nervo. Nervo VIII Aferente somático especial Tronco encefálico Sentido Vestibular Sentido acústico As forças de cisalhamento que causam o deslocamento dos cílios são de natureza mecânicas diferentes.

O SISTEMA VESTIBULAR está embutido, bilateralmente, dentro do osso temporal. Labirinto ósseo: é uma concha que contem e protege as delicadas estruturas sensoriais vestibulares Labirinto membranoso: sustentado dentro do osso por tecido conjuntivo formando câmaras e dutos delimitados por células membranas. O seu interior é preenchido pelo liquido linfático que banha as células sensoriais: perilinfa e a endolinfa.

Sentido vestibular: evocado a partir dos órgãos vestibulares, informa o SNC sobre as acelerações que o nosso corpo sofre. Junto com o sentido proprioceptivo e visual, proporciona o senso de equilíbrio estático e dinâmico do corpo, proporcionando a relação espacial do nosso corpo no meio. Se houver alterações no sentido proprioceptivo especial (assim como no geral) haverá repercussões motoras. Um sistema de dois órgãos distintos

Utrículo e Sáculo O corpo está sujeito a constantes acelerações: ao inclinamos para frente, para trás ou para os lados ou somos passivamente acelerados dentro de um veiculo (carro, elevador, brinquedo no parque de diversões, etc.) Os Órgãos otolíticos: são os detectores da aceleração linear da cabeça; monitora a posição da cabeça em relação a gravidade A direção da aceleração linear ou da gravidade é determinado pelas sensoriais mais ativas.

Os otólitos são mais densos que os tecidos e quando a cabeça se move, o empuxo gravitacional deforma os cílios na direção do movimento. A inclinação dos cílios causa aumento de PA nas fibras nervosas, indicando o sentido de deslocamento.

Parado Aceleração para trás (causado ativamente) Inclinação no mesmo sentido do quinecilio Aceleração para frente (causado ativamente) Inclinação no sentido oposto do quinecilio

Aceleração para trás (causado passivamente, por um carro dando a ré) Inclinação no sentido oposto do quinecilio Aceleração para frente (causado passivamente, pela aceleração do carro para frente) Inclinação no mesmo sentido do quinecilio

Canais Semicirculares Canais semi-circulares: detectam aceleração angular da cabeça e monitora os movimentos rotacionais. Na extremidade de cada canal semicircular há uma ampola em cujo interior está a crista ampular. A rotação da cabeça causará o movimento inercial da endolinfa dentro do canal semi-circular que deformará a cúpula gelatinosa, inclinando os cílios.

Rotação da cabeça de PA de PA 1. Rotação para a E 2. Movimento da endolinfa em sentido contrário 3. Deslocamento da cúpula 4. Inclinação dos cílios 5. Aumento dos PA no nervo vestibular E (e redução no D)

NISTAGMO VESTIBULAR Focalização Visual (reflexa) MANTENÇAO/CORRREÇÃO DA POSTURA

REFLEXOS VESTIBULARES NISTAGMO VESTIBULAR Movimento repetitivo dos olhos evocado pelos canais semicirculares. Função: manter a imagem nítida sobre a retina enquanto a cabeça se move. Cabeça gira para a E, os olhos giram em sentido oposto com a mesma aceleração. LESOES VESTIBULARES Vertigem: o mal funcionamento dos canais semi-circulares causam ilusão visual do tipo em que se tem a sensação de rotação do ambiente. Ataxia Vestibular As lesões periféricas do sistema vestibular ( labirintopatias) causam desequilíbrio postural. Lesão unilateral: a cabeça pende para o mesmo lado (do normal para o lesado). Se a lesão for no labirinto D, o paciente em pé, ao fechar os olhos desvia o braço D e o corpo para o lado da lesão. (Sinal de Romberg positivo).