Capítulo 3 Angina Objetivos de aprendizagem 1. Definir angina 2. Descrever como você é afetado por angina 3. Saber prevenir e lidar com angina durante exercícios Capítulo 3 Angina Página 40
O que é angina? Seu coração precisa de sangue e oxigênio. Quando não chegam sangue e oxigênio suficientes ao coração, você pode sentir dor ou desconforto em uma ou mais destas partes do corpo: Ø Peito Ø Mandíbula Ø Braços Ø Parte superior das costas Ø Garganta Você também pode sentir falta de ar ou ficar muito cansado (com fadiga). Isso é angina. Angina é um sinal de alerta indicando que seu coração está sob estresse. Angina ocorre quando parte de uma das artérias coronárias (artérias que levam sangue e oxigênio ao coração) está obstruída (com algum bloqueio). As artérias coronárias podem se obstruir por acúmulo de placa ao longo do tempo. A placa é uma substância cerosa feita de gordura, colesterol e cálcio. Artéria coronária obstruída O coração não recebe sangue e oxigênio suficientes. Artéria coronária normal O coração recebe sangue e oxigênio suficientes. Capítulo 3 Angina Página 41
Três tipos de angina Existem três tipos de angina: estável, instável e silenciosa. Angina estável A angina estável pode ocorrer quando você se exercita, quando está estressado ou após uma refeição pesada. É possível prever quando a angina estável ocorre. Na maioria das vezes, os sintomas duram cinco minutos (ou menos) e são aliviados com repouso ou Nitrato sublingual. Angina instável A angina instável pode ocorrer a qualquer momento, até mesmo quando você está em repouso ou dormindo. Não é possível prever quando a angina instável ocorre. Os sintomas podem durar até 30 minutos. Se você tiver angina instável, disque 192. Uma ambulância pode levá-lo à Emergência. Não vá à Emergência dirigindo por conta própria. As ambulâncias têm ferramentas e remédios que podem salvar a sua vida. Angina silenciosa (ou isquemia silenciosa) A angina silenciosa (também chamada isquemia silenciosa) é quando seu coração não recebe sangue e oxigênio suficientes, mas você não sente sintoma algum. Você não percebe se estiver sofrendo angina silenciosa. Um exame simples, chamado eletrocardiograma (ECG), mostra se seu coração está Capítulo 3 Angina Página 42
recebendo sangue e oxigênio suficientes. O ECG mede o padrão de sinais elétricos no coração. Esse padrão de sinais elétricos muda quando o coração não recebe sangue e oxigênio suficientes. É mais provável ocorrer angina silenciosa nestas circunstâncias: Você não faz aquecimento antes dos exercícios físicos Você tem diabetes Não se esqueça de fazer aquecimento antes dos exercícios físicos e, ao se exercitar, siga as dicas de segurança explicadas no Capítulo de Exercitando-se com segurança. Como você é afetado pela angina A maneira como você sente angina pode ser diferente do que outras pessoas sentem. Você pode sentir dor ou desconforto no peito, mandíbula, braços, parte superior das costas, garganta e/ou ter falta de ar ou fadiga. É crucial saber como você é afetado por angina. Para a sua segurança, responda às perguntas abaixo e anote suas respostas. Você precisa saber descrever como é afetado por angina para observar se alguma mudança ocorrer. Ø Em quais locais do corpo você sente angina? Ø Quando você sente angina? Ø O que você está fazendo quando sente angina? Ø Quanto tempo dura sua angina? Ø O que faz passar sua angina? Ø Com que frequência você sente angina? Capítulo 3 Angina Página 43
Também é muito importante classificar a intensidade da dor que você sente quando tem angina. A Escala de Percepção Subjetiva de Dor de Borg pode ajudar a descrever sua dor. A escala vai de 0 a 10, e alguns dos números também têm indicações verbais de classificação. Escala de Percepção Subjetiva de Dor (Borg) 0 Absolutamente nada 0.3 0.5 Extremamente fraca (quase imperceptível) 1 Muito fraca 1.5 2 Fraca 2.5 3 Moderada 4 5 Forte 6 7 Muito forte 8 9 10 Extremamente forte Saiba prevenir e lidar com angina durante exercícios Você pode fazer muitas coisas para ajudar a prevenir angina durante os exercícios físicos. Ø Tome seus medicamentos cardíacos conforme a prescrição médica. Ø Faça um aquecimento de 5 10 minutos antes dos exercícios físicos Ø Siga sua prescrição de exercícios. Capítulo 3 Angina Página 44
Se você sentir angina durante os exercícios, siga as instruções para lidar com angina listadas no Capítulo 2. Quando consultar o médico ou discar 192 Consulte seu medico nestas situações: Ø Se perceber alguma mudança nos sintomas Ø Se tiver novos sintomas Ø Se tiver angina com mais frequência Ø Se sentir angina ao fazer um exercício mais leve que antes Disque 192 (SAMU) se a angina não passar após tomar três Nitratos sublingual. Nitrato sublingual é um medicamento que expande (dilata) os vasos sanguíneos. Quando os vasos sanguíneos se expandem, mais sangue e mais oxigênio chegam ao coração, o que pode aliviar a angina. Capítulo 3 Angina Página 45