Profa. Ana Carolina Schmidt de Oliveira Psicóloga CRP 06/99198 Especialista em Dependência Química (UNIFESP) Doutoranda (UNIFESP) anacarolina@vidamental.com.br vidamental.com.br
Transtornos Ansiosos (TA) Qualquer profissional da saúde se deparará com pacientes com quadro de TA na prática clínica, e deverá saber manejá-lo minimamente Infelizmente o que se observa é que em geral os TA são subdiagnosticados, mal diagnosticados e não são adequadamente tratados São os mais prevalentes Transtornos Mentais na população mundial Mesmo que não caracterizem um transtorno, causam sofrimento
TA A ansiedade é considerada positiva diante da detecção de ameaças, funcionando como um agente motivador para a solução de um problema Patológica quando seus impactos são muito intensos, prolongados ou desproporcionais a situações externas, gerando intenso sofrimento e prejuízo o indivíduo
Sintomas Gerais Físicos - taquicardia, sensação de formigamento, tremores, boca seca, hiperventilação, sudorese, entre outros; Comportamentais - agitação, insônia, medos, evitação, fuga, entre outros; Cognitivos- apreensão, preocupação, irritabilidade, desatenção, entre outros
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) Sintomas de ansiedade presentes na maior parte do tempo e dos dias do indivíduo, durando de meses (mínimo seis meses) a anos Outros sintomas: inquietude, cansaço, dificuldade de concentração, irritabilidade, tensão muscular, e insônia Distorções cognitivas - dificuldade de raciocinar de acordo com a realidade, aumenta a proporção das situações, exagera seus efeitos, destaca os aspectos negativos e ignora os positivos, catastrofiza, gera preocupações excessivas
Agorafobia Medo intenso em estar em locais públicos que considere difícil de sair ou de ter ajuda caso tenha um ataque de pânico, ou outro quadro incapacitante, tendo um comportamento de esquiva
Fobia Social Medo intenso e persistente durante situações sociais ou de desempenho, assim evita estas situações Sintomas físicos - como rubor, coração acelerado, tremores, sudorese, tensão muscular, boca seca e outros Sintomas emocionais - como medo, dificuldade de concentração, angústia, entre outros
Fobias Específicas Medo ou ansiedade intensa, desproporcional e persistente relacionada a uma situação ou objeto, que faz o indivíduo evitar ou suportar com grande sofrimento a exposição Ex: animais, como aranha, ou cachorro; ambiente natural, como altura ou trovões; e sangue, injeção e ferimentos, como agulhas ou procedimentos médicos invasivos; situacional, como aviões e elevadores; outros Pensamentos distorcidos - avaliação de situações específicas como mais ameaçadoras do que realmente são, e da crença de incapacidade de enfrentamento
Transtorno de Pânico Ataques de pânico recorrentes e inesperados Incluem um período distinto de intenso medo ou desconforto, que inicia abruptamente e alcança um grau máximo em minutos Outros sintomas: palpitações ou taquicardia; sudorese; tremores; sensações de falta de ar ou sufocamento; sensações de asfixia; dor ou desconforto torácico; náusea ou desconforto abdominal; sensação de tontura, instabilidade, vertigem ou desmaio; desrealização ou despersonalização; medo de perder o controle ou enlouquecer; medo de morrer; parestesias; calafrios ou ondas de calor
Técnicas de Manejo Psicoeducação sobre o transtorno e sobre o tratamento Identificar as situações geradoras de ansiedade, os sintomas de ansiedade e pensamentos automáticos e crenças Auto sugestão, PARE, O que de pior pode acontecer? Realizar reestruturação cognitiva Aplicar Treinamento de Habilidades Sociais (ex: solução de problemas) Exposição e Dessensibilização Sistemática Relaxamento muscular progressivo Relaxamento respiratório Mindfulness
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