ESTRUTURA CEREBRAL 1. SISTEMA LÍMBICO PROBLEMAS DO SISTEMA LÍMBICO PROFUNDO

Transcrição

1 ESTRUTURA CEREBRAL As informações de atividade cerebral aqui comentadas estão baseadas no SPECT - tomografia computadorizada de emissão de fóton único. É um estudo de medicina nuclear que olha diretamente para o fluxo sanguíneo cerebral e indiretamente para a atividade do cérebro ou metabolismo. É uma espécie de contraste. 1. SISTEMA LÍMBICO É a parte do cérebro que acrescenta tempero emocional, tanto de modo positivo quanto negativo. Quando o sistema límbico profundo está menos ativo, há geralmente um estado mental mais positivo e esperançoso. Quando ele está aquecido ou hiperativo, o negativismo pode tomar conta. Aspectos emocionais dolorosos e a depressão estão associados a um sistema límbico hiperativo. O tom emocional oferecido pelo sistema límbico profundo é o filtro através do qual você interpreta os eventos do dia. Ele colore os acontecimentos, de acordo com seu estado mental e emocional. Quando você está triste (SLP hiperativo), é provável que interprete eventos neutros por um filtro negativo. A TPM mostra um período de 5 a 10 dias antes com um SLP inflamado ou mais ativo com a queda de hormônios. O SLP, mais especificamente o hipotálamo, é responsável por traduzir nosso estado emocional em sentimentos físicos de relaxamento ou tensão. A metade frontal do hipotálamo manda sinais calmantes ao corpo através do Sistema Nervoso Parassimpático. A metade de trás manda sinais de estimulação ou medo para o corpo através do Sistema Nervoso Simpático. Essa parte do cérebro está intimamente ligada ao córtex pré-frontal e parece agir como uma estação de troca entre a emoção (do SLP) e o pensamento racional e a resolução de problemas de nosso córtex. Quando o SLP é ligado, as emoções tendem a tomar posse. Quando ele é resfriado, é possível mais ativação no córtex. A pesquisa mostra uma correlação entre a depressão e o aumento da atividade do SLP e o fechamento do córtex pré-frontal, especialmente o esquerdo. PROBLEMAS DO SISTEMA LÍMBICO PROFUNDO Mudança de humor e irritabilidade, depressão clínica; Aumento de pensamentos negativos; Percepção negativa dos eventos; Diminuição de motivação/fadiga; Fluxo de emoções negativas; Problemas de apetite e sono; Diminuição ou aumento da resposta sexual; Isolamento social, ruptura de elos. Prof. Marcos Marchi Página 1

2 MELHORANDO O SISTEMA LÍMBICO A cura do SLP requer padrões de pensamento momento a momento. Observar e tomar consciência dos pensamentos. Algumas dicas: Observe como o pensamento positivo e negativo afetam o seu corpo; Observe como seu corpo reage a cada pensamento que você tem; Considere seus maus pensamentos como poluição. ALGUNS CUIDADOS DO TIPO DE PENSAMENTO PREJUDICIAIS 1. Pensamento do tipo sempre/nunca; 2. Previsão do futuro: prever o pior resultado de uma situação; 3. Concentrar no lado negativo: ver só o lado ruim de uma situação; 4. Leitura da mente: prever que você sabe o que estão pensando sobre você: estão falando de mim ; 5. Pensar com sentimentos. Acreditar nas sensações sem questioná-las. Pode ser fantasma do passado; 6. Torturando com a culpa. Pensando com palavras como: deveria, preciso, poderia, tenho que; 7. Rotulação negativa: colocar um rótulo negativo em si ou em outra pessoa; 8. Personalização. Colocar em eventos inócuos um significado pessoal; 9. Culpar os outros. Portanto, para trabalhar com SLP precisamos fazer a higiene mental. Treinar centramento, meditação. Construa sua biblioteca de lembranças agradáveis, odores agradáveis, atividades físicas, etc 2. CÓRTEX PRÉ-FRONTAL É a parte mais evoluída do cérebro. Ocupa o terço frontal do cérebro, debaixo da testa. Em geral, o CPF (Córtex Pré-Frontal) é a parte do cérebro que observa, supervisiona, guia, direciona e concentra o nosso comportamento. A capacidade de formular objetivos, elaborar planos a serem executados, desempenhá-los de modo efetivo, mudar o curso e improvisar face a obstáculos e fracassos, e fazer isso com sucesso, na ausência de orientação ou estrutura externa. O CPF na verdade manda sinais de calma para as partes límbicas e sensoriais do cérebro quando você precisa se concentrar; e diminui os dados que o distrairiam vindos de outras áreas do cérebro. Quando o córtex pré-frontal está pouco ativo, você se torna distraído. O CPF tem muitas conexões com o sistema límbico. Ele envia mensagens inibitórias que ajudam a mantê-lo sob controle. Ele ajuda você a usar a cabeça junto com as emoções. Quando há dano ou atividade diminuída nessa parte do cérebro, especialmente no lado Prof. Marcos Marchi Página 2

3 esquerdo, o CPF não pode inibir adequadamente o sistema límbico, provocando um aumento da vulnerabilidade à depressão se o sistema límbico se tornar hiperativo. PROBLEMAS DO CÓRTEX PRÉ- FRONTAL Distração / Pequeno âmbito de atenção; Falta de perseverança; Problemas no controle de impulsos; Hiperatividade (DDA); Desorganização; Ansiedade social e a teste; Mal-humor, irritabilidade, negatividade (CPF pouco ativo não controla SLP hiperativo); Problema de memória a curto prazo; Busca de conflito, confusão, inconscientemente estimula o CPF. COMO AJUDAR Criar um foco claro. Senso de responsabilidade pessoal e objetivos claros. Relacionamento, trabalho, dinheiro, eu mesmo; Concentrar mais naquilo que gosta, do que naquilo que não gosta. Outros podem fazer isso com a gente para ter estímulos; Organização se faz necessário. 3. GIRO DO CÍNGULO É a parte do cérebro que permite que você mude a atenção de uma coisa para outra, mude de uma ideia para outra, veja as diversas opções na vida. Sentimentos de segurança e estabilidade também são atribuídos a essa parte do cérebro. É a flexibilidade cognitiva. Flexibilidade cognitiva define a capacidade de uma pessoa adaptar-se às mudanças, lidar com o sucesso e com novos problemas. Pessoas com hiperatividade do giro do cíngulo tem dificuldade de mudar de atenção e ficam emperradas dentro de padrões ineficientes de comportamento. Junto com o CPF, seu bom funcionamento facilita planejar e estabelecer objetivos razoáveis. PROBLEMAS COM O GIRO DO CÍNGULO Preocupação; Guardar mágoas do passado; Ficar preso em pensamentos (obsessão); Ficar preso a comportamentos (compulsão); Comportamento de oposição; Condutas viciáveis (uso de álcool, drogas, problemas alimentares); DOC (distúrbio obsessivo compulsivo). Prof. Marcos Marchi Página 3

4 Curar essa parte do cérebro envolve treinar a mente para ver novas opções e ter novas ideias. Os pensamentos do dia a dia e as condutas tem um poderoso efeito na química do cérebro. A terapia comportamental traz a normalização da atividade cerebral. Mudar de comportamento também pode mudar os padrões do cérebro. 4. GÂNGLIOS DA BASE Os gânglios basais são estruturas localizadas no centro do cérebro e cercam o SLP. Eles estão envolvidos na integração dos sentimentos, pensamentos e movimentos, bem como ajudam a mudar e harmonizar o comportamento motor. A integração dos sentimentos, pensamentos e movimentos ocorre nos gânglios basais. É por isso que se treme quando com medo, pula/contente, paralisa/medo, mudo/bronca... Os gânglios basais permitem uma integração harmônica das emoções, pensamentos e movimentos físicos e, quando há muito estímulo, eles tendem a se trancar. A hiperatividade nos gânglios basais dificulta a reação rápida em situações de ansiedade ou que exijam reação rápida. Mudar e harmonizar o comportamento motor fino é outra função dos GB, sendo essencial para a coordenação e comportamento motor fino (ex.: caligrafia tremida). A excessiva atividade dos gânglios basais retira do corpo a marcha lenta para um nível de agitação e pode fazer muitas pessoas se sentirem ansiosas, nervosas, tensas, e pessimistas. Quase todos os pacientes com síndrome do pânico apresentam aumento de atividade nessa região, mais especificamente no lado direito dos GB. A ansiedade nos gânglios basais pode piorar a dor, pois aumenta a tensão. Pessoas com alteração tendem a evitar o conflito, a fuga pode gerar um impacto negativo na vida dessas pessoas, pois tendem a protelar muitos problemas. A ansiedade é muito desconfortável, por isso, as pessoas que são ansiosas tendem a evitar qualquer situação que as tornem mais desconfortáveis, especialmente lidar com o conflito. No cérebro há uma tendência a haver um mecanismo de equilíbrio entre a dopamina e a serotonina. A dopamina está ligada aos movimentos motores, à motivação, ao âmbito da atenção e ao estabelecimento da velocidade de marcha lenta. A serotonina é mais ligada ao controle de humor, ao desvio de atenção e à flexibilidade cognitiva. Quando a serotonina aumenta, a dopamina torna-se menos eficaz e vice-versa. Por exemplo: se uma pessoa ingerir psicoestimulante, o aumento de dopamina nos gânglios basais elevam a motivação e concentração, porém, se a dose for exagerada pode tornar-se mal humorada, inflexível, obsessiva (sintomas de pouca serotonina). Se inverter, elevar a serotonina, a atenção e a motivação tendem a cair. Portanto, os gânglios basais estão envolvidos no aumento ou na diminuição da motivação. PROBLEMAS COM OS GÂNGLIOS BASAIS (GB) Ansiedade e nervosismo; Ataques de pânico; Prof. Marcos Marchi Página 4

5 Sensação física de ansiedade; Tendência para prever o pior; Fuga do conflito; Tensão muscular, sensação de dor; Tremores; Problemas motores finos; Dores de cabeça; Motivação baixa ou excessiva. AVALIAÇÃO DOS GÂNGLIOS BASAIS Responda as questões abaixo com: 0 = nunca 1 = raramente 2 = ocasionalmente 3 = frequentemente 4 = muito frequentemente 1. Sentimento de nervosismo e ansiedade. 2. Ataque de pânico. 3. Sintomas de aumento da tensão muscular (ATM, dores de cabeça, musculares, tremores das mãos). 4. Períodos de taquicardia, dor no peito. 5. Períodos com dificuldades respiratórias. 6. Tonturas, perda de equilíbrio. 7. Náuseas, mal-estar estomacal. 8. Períodos de suor, ondas de calor ou frio, mãos frias. 9. Tendência de prever o pior. 10. Medo de lugares públicos por prever um ataque de ansiedade. 11. Fuga de conflito. 12. Medo excessivo de ser julgado ou examinado pelos outros. 13. Motivação baixa ou excessiva. 14. Fobias persistentes. 15. Tiques. 16. Letra ruim. 17. Reação rápida de susto. 18. Tendência a paralisar frente a uma situação que provoque ansiedade. 19. Preocupação excessiva com o que os outros pensam. 20. Timidez ou encabulamento. 21. Limiar baixo de embaraço. Prof. Marcos Marchi Página 5

6 Ter cinco ou mais sintomas com resposta 3 ou 4, indicam alta probabilidade de problema nos gânglios basais. COMO AJUDAR 1. Alteração nos GB geram pessoas peritas em prever o pior. Pensamentos negativos automáticos. É de fundamental importância tomar consciência dos pensamentos e identificá-los antes do estrago. Adote os seguintes passos quando se sentir ansioso ou tenso: a. Identifique e anote o evento que está causando ansiedade; b. Observe e escreva os pensamentos automáticos que passam por sua cabeça; c. Rotule ou reconheça o pensamento como sendo uma formiga, cupim... dar nome tira o poder que ele tem; d. Responda ao pensamento e mate-o. 2. Crie o hábito de relaxamento diário (20 ou 30 minutos). Crie um lugar de refúgio, e estimule todos os sentidos com sensações agradáveis. 3. Auto hipnose a. Sente-se de maneira confortável; b. Fixe um ponto na parede, pouco acima dos olhos e conte até 20. Deixando seus olhos fecharem; c. Inspire e expire lentamente por 4 vezes; d. Aperte a pestana (músculos do olho o máximo que puder, depois relaxe-os e sinta a propagação para todo o corpo, de cima para baixo); e. Depois do corpo relaxado, imagine-se no topo de uma escada rolante. Desça a escada, contando de trás para frente a partir do vinte. Quando chegar em baixo estará relaxado; f. Aprecie a tranquilidade adquirida, volte para a escada rolante e suba. Conte até 10, abra os olhos e sinta-se relaxado, revigorado, bem acordado. Prof. Marcos Marchi Página 6