QUESTÃO: 21 A progressão de complexidade começa pela adoção de auxiliares de marcha, seguida, quando o paciente tiver segurança no membro lesado, pela equalização/transferência de carga e, por último, pelo apoio unipodal, fase esta que ele já não necessita tanto dos auxiliares. Do exposto, a alternativa correta deveria ser a letra A. No treino de marcha em pacientes com fratura ou lesão de membros inferiores, a sustentação do peso é definida da seguinte maneira: Equalização de peso corresponde à descarga de peso por igual em ambos os membros, ou seja, posição ereta normal, seguida com treino de transferência entre os membros, sem sinal de Trendelemburg positivo e, se necessário, o uso de auxiliares de marcha (Barras paralelas, andadores, muletas e bengalas). (O SULLIVAM e SCHMITZ, 1993; HOPPEFELD e MURTHY, 2000). Desse modo, indefere-se o recurso e ratifica-se o gabarito divulgado letra E.
QUESTÃO: 24 A opção B não pode ser considerada a resposta correta para a questão nº 24, já que não especifica o tipo de fisioterapia. A fisioterapia motora seria contra-indicada, mas a fisioterapia respiratória poderia ser realizada normalmente. Sugiro anulação da questão. As alterações eletrolíticas de Na (sódio) e K (potássio) frequentemente vêm acompanhadas de arritmias cardíacas, fraqueza e fadiga muscular (SCHULTZ, 2000), sendo contra indicado utilizar os recursos fisioterápicos. Desse modo, indefere-se o recurso e ratifica-se o gabarito divulgado letra B.
QUESTÃO: 31 Nos casos de espasticidade manifestada por aumento do tônus, como está na questão, não ocorre atrofia muscular, e sim o contrário, uma hipertrofia muscular. Portanto, estaria correta a opção D. Segundo o Consenso Brasileiro de Espasticidade (LIANZA, 2001), fraqueza e atrofia muscular são sinais clínicos da espasticidade, porém vale ressaltar que a espasticidade não leva a uma hipertrofia muscular e sim a uma hipertonia (aumento do tônus muscular). Portanto, fica mantido o gabarito oficial letra A e indeferido o recurso da candidata.
QUESTÃO: 34 A CPAP é uma modalidade usada em pacientes que respiram espontaneamente. Assim, a afirmativa III está incorreta. Sugiro alteração do gabarito para a opção D. É procedente a argumentação da candidata. Houve um equívoco quando da divulgação do gabarito. Desse modo, defere-se o recurso e retifica-se o gabarito da questão nº 34, da letra A para a letra D.
QUESTÃO: 39 A questão nº 39 admite como resposta as opções A, B e E, podendo, ainda, admitir a opção C para os profissionais que preferem evitar mobilizações de MMII ou realizar menos no pós-operatório. Assim, sugiro a anulação da questão. Vale ressaltar que a conduta de tratamento solicitada foi a cinesioterapêutica (Conduta que utiliza o movimento como modalidade de tratamento, (KISNER e COLBY, 2005). Portanto, na alternativa A, a conduta de tratamento termoterapia e eletroterapia, não é conduta cinesioterapêutica. Na alternativa B, o exercício passivo não preserva força. Na alternativa C, não se utiliza exercício de fortalecimento no pós-operatório imediato e na D, não deve ser utilizado exercício de cadeia fechada. Portanto, indefere-se o recurso e ratifica-se o gabarito divulgado letra E.