1. Titulo LIMPEZA MANUAL DE ARTIGOS MÉDICOS HOSPITALARES 2. Definição: Remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas, redução da carga microbiana presente nos produtos para saúde, utilizando água, detergentes, produtos e acessórios de limpeza, por meio de ação mecânica (manual ou automatizada), atuando em superfícies internas (lúmen) e externas, de forma a tornar o produto seguro para manuseio e preparado para desinfecção ou esterilização. 3. Objetivos: Garantir uma limpeza eficaz; Prevenir infecção hospitalar; Prolongar a vida útil dos artigos médicos-hospitalares; Propiciar a desinfecção e esterilização. 4. Indicação: Todos os artigos que não podem ser submetidos a processos mecânicos. 5. Responsáveis: Enfermeiros e técnicos de enfermagem. 6. Orientação pré-procedimento: Restringir a limpeza manual para os artigos delicados que não possam ser lavados por métodos mecânicos; Empregar soluções enzimáticas; Utilizar EPI s; Utilizar escova não abrasiva, de diversos tamanhos, diâmetros/comprimentos e de cerdas macias; 6.1 Orientação pós-procedimento Realizar inspeção rigorosa do material.
7. Frequência: Sempre que necessário. 8. Materiais: EPI s: (luvas de procedimento, luva de borracha antiderrapante, máscaras, óculos, aventais impermeáveis, protetor auricular); Água potável; Soluções enzimáticas; Escovas de nylon com cerdas macias; Balde duplo; Campo branco; Caneta; Medidor graduado; Compressa limpa; Pistola de ar comprimido. 9. Passos do Processo: Para limpeza de Instrumentais: Higienizar as mãos conforme IT SCIH; Receber os artigos conferindo de acordo com sua listagem; Retirar todo o excesso de fluidos corpóreos e sujidade dos artigos; Desmontar todo o artigo (caso este seja desmontável); Imergir em solução enzimática, garantindo sua imersão por completo por 05 minutos; Lavar peça por peça do artigo;
Escovar e friccionar todas as ranhuras e cremalheiras com escovas de nylon de cerdas macias, para remoção de toda sujidade (seguir a linha da serrilha); Enxaguar em água corrente abundantemente; Secar o material com compressa limpa e seca, sobre bancada previamente desinfetada com álcool a 70%; Inspeção rigorosa de todos os materiais; Retornar com o material para a solução novamente caso seja necessário; Depositar o material aberto sobre campo branco; Secar o material com compressa limpa e seca, ou ar comprimido, sobre bancada previamente desinfetada com álcool a 70%; Encaminhar os artigos para a área de preparo. Para limpeza de tubos de silicone: Higienizar as mãos conforme IT SCIH; Receber os artigos conferindo de acordo com sua listagem; Retirar todo o excesso de fluidos corpóreos e sujidade dos artigos; Desmontar todo o artigo (caso este seja desmontável); Realizar a limpeza externa do material utilizando esponja e detergente enzimático; Realizar novo enxágüe; Imergir em solução enzimática, garantindo sua imersão por completo por 05 minutos; Lavar peça por peça do artigo; Enxaguar os tubos em água corrente abundantemente;
Secar o material com compressa limpa e seca, sobre bancada previamente desinfetada com álcool a 70%; Inspeção rigorosa de todos os materiais; Retornar com o material para a solução novamente caso seja necessário; Realizar a secagem dos tubos siliconados utilizando ar comprimido e compressa seca e limpa. Encaminhar os artigos para a área de preparo. Para limpeza dos materiais de inox Higienizar as mãos conforme IT SCIH; Receber os artigos conferindo de acordo com sua listagem; Retirar todo o excesso de fluidos corpóreos e sujidade dos artigos; Desmontar todo o artigo (caso este seja desmontável); Realizar a limpeza dos materiais com detergente enzimático, esponja e água corrente; Realizar enxágue; Imergir em solução enzimática, garantindo sua imersão por completo por 05 minutos; Enxaguar em água corrente abundantemente; Colocar os materiais dispostos sobre um campo branco para escorrer excesso de água; Secar o material com compressa limpa e seca, sobre bancada previamente desinfetada com álcool a 70%; Inspecionar rigorosamente todos os materiais; Retornar com o material para a solução novamente caso seja necessário; Encaminhar os artigos para a área de preparo.
10. Considerações gerais: Antes do inicio do processo de limpeza é necessário retirar todo o excesso de fluidos corpóreos e resíduos, para que os princípios ativos das soluções utilizadas possam agir sobre a matéria aderida ao material; Trocar a solução do detergente enzimático sempre que se apresentar turva ou com excesso de sujidade; Vale ressaltar que a limpeza dos artigos é uma etapa de grande importância para garantir a segurança do processo a qual o mesmo será submetido. 11. Padrões de prática: Material limpo livre de resíduos de sujidade. 12. Pontos Críticos/Riscos: Uso incorreto dos equipamentos de proteção individual; Materiais com resíduos de sujidade após o término da lavagem. 13. Ações Corretivas: Usar corretamente os equipamentos de proteção individual; Refazer todo processo caso os artigos não fiquem completamente limpos. 14. Indicadores de qualidade: Ausência de registros de infecção relacionada aos materiais cirúrgicos 15. Periodicidade de Treinamento: Anual ou em caso de contratação de novos colaboradores. 16. Registro: Registrar em formulário F_002_LIMPEZAMANUAL nome do responsável pela limpeza no período
17. Referências: Práticas Recomendadas SOBECC/Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Pós anestésica e Central de Material e Esterilização. 5ª Edição. São Paulo: SOBECC, 2009. Reprocessamento de artigos de uso único. Coordenação Maria Clara Padoveze. São Paulo: APECIH, 2008. 18. Anexos: Não se aplica Dados do Documento: Data: Elaboração: Evelyn Heinzen e Gislaine Albuquerque 02/2011 Revisão: Ubirajara dos Santos Silveira 10/2014 Aprovação: Maria do Rosário Dias Marinho Wanderley 10/2016