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PLANILHA ELETRÔNICA DE MOVIMENTAÇÃO CADASTRAL PJ MANUAL DE PREENCHIMENTO VERSÃO 05/2013 RELACIONAMENTO CORPORATIVO: TEL. (13) 2102-8340

DADOS PESSOAIS OBRIGATÓRIOS Nome completo em letras maiúsculas de cada cliente, sem abreviações, acentuações ou caracteres especiais; CPF valido para todos os titulares; CPF valido para todos os dependentes maiores de 16 anos; Documento de identificação sem separador (hífen) contendo Órgão Expedidor, Estado (UF) e data da expedição; PIS para todos os titulares; Nome de mãe em letras maiúsculas (mesmo falecida), sem abreviações, acentuações ou caracteres especiais para todos, sem exceção; Nome de pai, sem abreviações, acentuações ou caracteres especiais ; Endereço completo contendo CEP válido, Bairro, Cidade e UF; Telefone residencial com DDD; Matricula (opção da contratante); Nome de cônjuge (opcional). DADOS DE CONTRATAÇÃO/EMPRESA Módulo ou Plano (acomodação escolhida); Lotação (quando a contratante possuir); Inicio de vigência (data de inclusão do cliente, de acordo com a regra contratual). DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA PARA ENVIO Copia do vinculo empregatício (inclusão de titulares); Declaração de Saúde (DS); Termo de guarda provisória ou definitiva de menores; Documento comprobatório de filhos maiores com necessidades especiais; Certidão de óbito, em casos de exclusão por falecimento.

PROCESSAMENTO DE ALTERAÇÕES Modulo/Plano deverá ser escolhida a nova acomodação pretendida pelo titular que será extensiva aos dependentes. Informar a data de início da troca (atentar-se para as regras contratuais). Dados pessoais todos os dados pessoais podem ser alterados, porém, para as situações de alteração de nome e data de nascimento será gerado novo cartão. Local de Atendimento Poderá ser incluído um local de atendimento para cliente que não tem (endereço de residência deverá ser alterado comprovando que o cliente passou a residir na localidade da Unimed pretendida). Poderá ser alterado o local de cliente já cadastrado em outra localidade (atentar-se para a alteração do endereço do mesmo). Poderá ser alterado o local, retirando, voltando o cliente a residir em Santos. Obs.: Para qualquer alteração os dados pessoais, caso estejam incompletos, devem ser preenchidos, para que a alteração seja validada. EXCLUSÃO Para que a exclusão seja processada corretamente deverá ser informado qual o beneficiário que se deseja efetuar a movimentação, informando a data de exclusão (atentar-se para as regras de fechamento de movimentação constantes no contrato). Caso necessitem excluir apenas o dependente (marque o beneficiário e siga a regra acima, para informar a data de cancelamento). PERÍODO PARA ISENÇÃO DE CARÊNCIAS PARA RECÉM-NASCIDO Inclusões ocorridas no prazo de até 30 dias corridos, contados a partir da data do nascimento. Quando houver beneficiário titular já inscrito no plano. CARÊNCIAS APLICADAS AO RECÉM-NASCIDO OU RECÉM-CASADO Quando se tratar de entrada de novo titular concomitante com a inclusão do dependente. No prazo de 30 dias contados a partir da data do acontecimento (nascimento ou casamento) os inclusos terão as mesmas carências do titular.

Nome completo em letras maiúsculas de cada cliente sem abreviações, acentuações ou caracteres especiais Data de Nascimento Sexo Estado Civil Naturalidade Nome de pai (sem abreviações e acentuações) CPF valido para todos os titulares CPF valido para todos os dependentes maiores de 16 anos Nome de mãe, completo sem abreviações, e acentuação (mesmo falecida, letras maiúsculas) para todos, sem exceção. Nome do cônjuge (opcional) PIS para todos os titulares Tipo Documento: Número do documento de identificação sem separador (hífen) Órgão Expedidor Estado Data da expedição

Tipo de Endereço CEP valido e Cidade Logradouro e número Complemento e Caixa Postal Tipo de Telefone DDD e Número do Telefone Bairro E-mail Módulo ou Plano (acomodação escolhida) Inicio de vigência (data de inclusão do cliente, de acordo com a regra contratual) Lotação (quando a contratante possuir) Data de admissão : Data em que o titular foi contratado, independente do período de experiência de cada contratante Anexar documento