Centro Cochrane Brasil ENTIDADE SEM FINS LUCRATIVOS SEM FINANCIAMENTOS DE EMPRESAS NACIONAIS OU INTERNACIONAIS Representante no Brasil da Cochrane Collaboration Internacional Membro da Assembléia Mundial da Saúde da Organização Mundial da Saúde Programa de Pós-Graduação de Saúde Baseada em Evidências da UNIFESP Auxiliar, preparar, realizar mapeamentos dos conhecimentos em saúde, para melhores decisões dos pacientes e dos profissionais envolvidos na saúde. www.centrocochranedobrasil.org
Inaugurado em 1996, o Centro Cochrane do Brasil (CCB) é a base Nacional da Colaboração Cochrane Internacional, que mapeia o que há de melhor da ciência médica para comprovar as condutas em saúde que trazem maior eficiência e segurança em prevenção diagnóstica e tratamento. A Cochrane tem assento na Organização Mundial de Saúde, onde tem as funções de propor políticas de saúde e avaliar tecnologias. O CCB funciona na Universidade Federal de São Paulo -UNIFESP e trabalha em colaboração com a Disciplina de Medicina de Urgência e Medicina Baseada em Evidências e o Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna e Terapêutica. O Centro realiza pesquisas clínicas primárias e revisões sistemáticas, ministra cursos, simpósios e treinamento sobre os cuidados de saúde baseado em evidências, revisões sistemáticas, epidemiologia, metodologia e fornece serviços de consultoria científica. O CCB também tem atuação como um laboratório de pesquisa, ensino de graduação e pósgraduação. Depois de anos de aumento constante da produção científica, o Brasil é atualmente responsável por 2% dos desenvolvimentos científicos do mundo, e o CCB contribuiu consideravelmente para este número através de sua regular publicação de revisões sistemáticas incluídas na Biblioteca Cochrane. Através de sua parceria com a UNIFESP, o CCB publicou cerca de 1.000 artigos nacionais e internacionais. O Centro Cochrane do Brasil ofereceu cursos de um ano em Medicina Baseada em Evidência (MBE) e Revisões Sistemáticas a quase 10.000 profissionais da saúde que trabalham pelo Ministério da Saúde e do SUS. Os alunos escolhidos especialmente residem em 25 dos 27 estados brasileiros e são responsáveis pela avaliação de tecnologias e, de medicamentos e equipamentos médicos para o SUS. Alguns anos atrás, o CCB teve a honra de organizar o primeiro Cochrane Colloquium sediado na América Latina, um evento que atraiu mais de 800 participantes de dezenas de países e contribuiu para trazer a Colaboração Cochrane a atenção dos consumidores brasileiros e profissionais de saúde. Como fruto deste Colloquium formou-se um grupo da área do Direito, composto por procuradores, promotores e advogados que vieram integrar a equipe do Centro Cochrane do Brasil na tarefa de levar evidências cientificas da área de saúde nas tomadas de decisões na área do direito. O Grupo já publicou artigos e já participou de outros Colloquium apresentando os trabalhos desenvolvidos em parceria com a equipe do CCB, bem como a realização do I Congresso Brasileiro de Medicina Baseada em Evidências e o Direito à Saúde em Brasília e que contou com a participação de 500 pessoas presenciais e transmissão em tempo real para mais de 8000 pessoas. Em São Paulo foi realizado um Workshop também sobre o tema e que contou com a participação dos magistrados do estado de São Paulo e membros da UNIFESP Universidade Federal de São Paulo. 2
Estamos satisfeitos em cooperar com a Colaboração Cochrane e contribuir para a melhoria contínua e avanços na produção científica brasileira através de nossas várias atividades para a criação da cultura da tomada de decisão baseada em provas científicas: Programas de Treinamento e Suporte Curso gratuito de Curto Prazo Online O site da CCB tem oferecido um curso gratuito on-line em Português desde Dezembro de 2002. O objetivo é introduzir os conceitos essenciais para preparar e realizar revisões sistemáticas meta-análises. Entre março e agosto de 2010, 12.276 visitaram a página principal do curso, que pode ser visto em: http://www.virtual.epm.br/cursos/metanalise/. Curso de Aperfeiçoamento de Longo Prazo em Saúde Baseada em Evidências por teleconferência Disponível desde 2007, este curso é o resultado de uma parceria bem sucedida entre o Ministério da Saúde e do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio- Libanês [Instituto de Ensino e Pesquisa - Hospital Sírio Libanês] (IEP-HSL), 1) Prepara profissionais de saúde para tomar decisões com base na análise criteriosa da imensa quantidade de dados disponíveis, melhorando assim os benefícios e reduzir os riscos que os pacientes enfrentam. 2) promove a consciência do uso racional dos recursos tecnológicos e financeiros disponibilizados pelo Ministério da Saúde na prestação de cuidados de saúde à população. O conteúdo do curso tem um ano de duração envolve a compreensão da metodologia, aplicação de cuidados de saúde baseada em evidências, e as 96 horas do curso estão divididas em aulas semanais de duas horas, durante todo o ano, exercícios semanais e avaliações bimestrais. As aulas são 3
realizadas online e são transmitidas via teleconferência ao vivo para uma rede nacional de 100 salas de aula virtuais em hospitais de todo o Brasil. Em 2009, 2.500 alunos fizeram o curso, incluindo participantes de Moçambique, Cabo Verde e Angola, teve cerca de 4000 alunos profissionais do SUS em 2010 e tem 3500 alunos em 2011 e inclui também alunos de Pós-graduação da UNIFESP, da UFSCAR e da Universidade de Alagoas. Suporte Individual para Revisores O objetivo do Centro Cochrane do Brasil é formar um número significativo de profissionais de saúde através do curso introdutório teleconferência citada e para depois ajudar aqueles que decidirem realizar revisões sistemáticas, proporcionando aulas individuais para ensinar a metodologia avançada de revisões sistemáticas. A equipe do CCB fornece também assistência aos alunos de pós-graduação de todo o Brasil. A equipe conta com especialistas sobre os seguintes temas: estratégia de busca (manual e eletrônico), questões de estatística, análise crítica (para avaliação de risco de viés), a metodologia de revisão sistemática em geral, e a utilização do programa Review Manager - um programa de computador da Cochrane para a elaboração de revisões sistemáticas, até a publicação na Cochrane Library, que é hoje uma das dez Top revistas médicas do mundo. Suporte de Tutoria em tempo integral Os participantes do curso de aperfeiçoamento recebem atendimento on-line com os professores do CCB e também de tutores que oferecem explicações, respondem perguntas e prestam assistência ao longo da investigação dos alunos através de uma plataforma virtual, em tempo integral e que engloba um sistema de correio plataforma online e eletrônico (conhecido como o webaula, ou webclassroom, em Português). Em 2011 o curso de aperfeiçoamento em Saúde Baseada em Evidências continua em curso e tem 3.500 alunos inscritos e participando. Apresenta-se em uma nova plataforma aprimorada e que dispõe dos recursos anteriores de discussão nas sessões de tutoria e com mais recursos. 4
DIREITO À SAÚDE Capacitação em Direito à Saúde Baseada em Evidências - GRATUITO Neste ano demos início a um curso para os profissionais das áreas públicas do Direito, ao qual tem como objetivo criar um diálogo entre as evidências em saúde e os profissionais do direito para que possa fazer uso dessas evidências pelas duas áreas nas tomadas de decisões e racionalizar o processo de Judicialização da Medicina. COORDENAÇÃO: Profº. Dr. Álvaro Nagib Atallah, Profº. Dr. Roberto de Queiroz Padilha PARCEIROS: Escola Nacional de Magistratura / Associação dos Magistrados Brasileiros, a Escola Nacional do Ministério Público da União / Ministério Público da União, a Escola da Advocacia Geral da União / Advocacia Geral da União, a Escola Superior do Ministério Público do Distrito Federal e Territórios / Ministério Público do Distrito Federal e Territórios, a Defensoria Pública do Estado de São Paulo, a Associação dos Defensores Públicos do Estado de Minas Gerais. PÚBLICO ALVO: Profissionais do Direito, advogados, bacharéis e Acadêmicos do Direito ligados aos Serviços Públicos do Judiciário Brasileiro. OBJETIVOS: O curso visa fornecer aos profissionais do Direito, conceitos fundamentais de Saúde Baseada em Evidências e conhecimentos para que possam utilizar com eficiência essa ferramenta que é a Saúde Baseada em Evidências, com segurança de maneira ágil e consciente, de forma a dar maior racionalização e efetividade as decisões sobre a saúde individual e coletiva e ao que tem se chamado Judicialização da Medicina. O curso apresenta os fundamentos das tomadas de decisão em saúde com base nas melhores evidências clínicas existentes na literatura médica científica, de maneira didática, problematizada, formatada para fácil entendimento dos profissionais de Direito interessados. Com aumento da precisão das indicações, evita erros, aumenta a eficiência do sistema de saúde, previne desperdícios e racionaliza as decisões judiciais que envolvem a saúde. DIFERENCIAIS DO CURSO: Promover situações práticas e interações dos profissionais do Direito com especialistas em Medicina Baseada em Evidências, formados pelo Centro Cochrane do Brasil; 2 horas de aulas semanais ao vivo com discussões por chat com especialistas; Exercícios práticos; Tutoria em Saúde Baseada em Evidências; Trabalho de Conclusão de Curso; Quatro Fóruns com participação de pacientes, profissionais interessados como jornalistas, além dos Profissionais do Direito e da Medicina. O Curso é gratuito para Magistrados, Promotores, Procuradores e Defensores Públicos e vai até 28 de fevereiro de 2012. Informações para quem quer acompanhar o Curso que vai até Fevereiro de 2012. Enviar e- mail para atallahmbe@uol.com.br com: Nome completo / E-mail / CPF / Instituição / Cargo. 5
CCB Webpage Em 2009, o website do Centro Cochrane do Brasil www.centrocohranedobrasil.org registrou um total de 1.948.899 acessos (média de 162.408 acessos por mês), 232.523 impressões de páginas (média de 19.376 páginas por mês) e 94.253 sessões (média de 7.854 sessões por mês) com uma duração média de 5 minutos, 9 segundos por sessão. De março de 2010 a agosto de 2010, o site registrou 674.228 visitas (média de 134.857 acessos por mês), 81.886 impressões de páginas (média de 16.377 páginas por mês) e 33.908 sessões (média de 6.781 sessões por mês) com uma duração média de 4 minutos, 43 segundos por sessão. Cochrane Library em Acesso Aberto Trata-se de uma das dez melhores e conceitua as publicações científicas em saúde do planeta. A Cochrane Library periódico onde é publicado todas as Revisões Sistemáticas da Colaboração Cochrane e que contém somente em dois de seus diretórios os dois melhores níveis de evidências Revisões Sistemáticas e Ensaios Clínicos. Ela possui fator de impacto de 6,54. Por iniciativa do Centro Cochrane do Brasil e apoio da Bireme (OPAS) e da CAPES, a Biblioteca Cochrane, o maior banco de dados de evidências existente, tem acesso gratuito em todo o Brasil e América Latina. Este recurso está disponível em Inglês e Espanhol e pode ser acessado diretamente, sem a necessidade de um registro em nome ou a senha. www.centrocochranedobrasil.org 6
Outras Atividades Educação Continuada Através do CCB, Álvaro Atallah coordena a formação e educação continuada da Rede Brasileira de Avaliação Tecnológica da Saúde (REBRATS) no âmbito do Ministério da Saúde - Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. http://200.214.130.94/rebrats/publicacoes/memoria_da_reuniao_da_ REBRATS.pdf O CCB ministra Cursos de Mestrado Profissional para profissionais do Ministérios da Saúde e avalia novas tecnologias médicas para incorporação no SUS. Assistência e Interação Personalizada A equipe CCB dá assistência e auxílios em responder requisitos relativos a metodologia de revisão sistemática em média de 40 indivíduos por semana, através de e-mail ou presencial em reuniões no Centro. Mestrado e Doutorado Através de uma parceria com a UNIFESP, a equipe do CCB também tem Programa de pós-graduação stricto sensu em saúde baseada em evidências e revisões sistemáticas. Até em 2011, formou mais de 200 alunos de mestrado e doutorado e mais se tornaram Colaboradores da Cochrane Internacional. A Colaboração Cochrane tem assento permanente na Assembléia Mundial da Organização Mundial da Saúde, onde presta consultoria sobre novas tecnologias e sugere condutas em áreas de maior prioridade clínica, ética e social. Disseminação O Centro divulga seus trabalhos e opiniões através de uma parceria com a Associação Médica de São Paulo, que da suporte a duas revistas científicas de saúde. A equipe CCB é responsável pela seção Destaques da Cochrane, em ambas as revistas São Paulo Medical Journal no idioma em inglês e indexada nas bases de dados Medline, Lilacs, Science Citation Index Expanded and Journal Citation Reports/Sciences Edition e EBSCO publishing, e disponível em acesso aberto no portal de periódicos SciELO. A revista Diagnóstico & Tratamento em português também é indexada na Lilacs e disponível em acesso aberto no SciELO. 7
Na área do direito foram produzidos resumos de evidências disponíveis em formato de cartilha em uma linguagem objetiva e sintética, para uma leitura rápida no auxilio as decisões nas tomadas de decisões em direito e saúde. Contato Centro Cochrane do Brasil - Universidade Federal de São Paulo Rua Pedro de Toledo, 598 Vila Clementino - São Paulo, SP 04039-001 BRASIL Telefax: +55 11 5575-2970 / +55 11 5085-0248 E-mail: cochrane.dmed@unifesp.br Prof. Dr. Álvaro Nagib Atallah Diretor Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/8461078281290598 8