Caro cliente Walmart, É com grande alegria que o Hapvida, maior operadora de saúde do Norte e Nordeste, lhe dá boas-vindas. A partir de agora, você faz parte de um time de 1 milhão e 800 mil beneficiários, mais de 12 mil colaboradores diretos, uma rede própria de atendimento com 19 hospitais próprios, 75 Hapclínicas, 14 Prontos Atendimentos, 48 centros de diagnóstico por imagem (Vida&Imagem), laboratórios e diversos postos de coleta, em 11 estados do Norte e Nordeste. Além da Rede Própria, que é exclusiva para clientes Hapvida, temos ainda uma ampla Rede Credenciada. Agradecemos você por confiar a nós o bem mais precioso: a sua saúde e a da sua família. Com este guia, você aproveita todos os serviços que o seu plano de saúde Hapvida oferece e encontra as unidades de atendimento mais perto de você. Após a leitura desse guia simplificado, se ainda lhe restar alguma dúvida, entre em contato com o Nosso Plantão de Boas-Vindas, que funcionará por 90 dias, através do telefone 4020.3256. Hapvida Saúde.
ÍNDICE ORIENTAÇÕES GERAIS 6 REDE NOSSOPLANO PREFERENCIAL SERGIPE 27 ARACAJU 27 ACUPUNTURA...27 ALERGOLOGIA...27 ALERGOLOGIA PEDIÁTRICA...27 ANÁLISES CLÍNICAS...28 ANATOMO PATOLOGIA...28 ANESTESIOLOGIA...28 ANGIOLOGIA...28 AUDIOMETRIA...28 AUDIOMETRIA DE TRONCO CEREBRAL BERA...29 CARDIOLOGIA...29 CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA...29 CINTILOGRAFIA...29 CIRURGIA BUCO MAXILO FACIAL...29 CIRURGIA CABEÇA E PESCOÇO...29 CIRURGIA DE MÃO...30 CIRURGIA GERAL...30 CIRURGIA PEDIÁTRICA...30 CIRURGIA PLÁSTICA...30 CIRURGIA TORÁCICA...30 CIRURGIA VASCULAR PERIFÉRICA...31 CIRURGIA VÍDEOLAPAROSCÓPICA...31 CLÍNICA MÉDICA...31 COLONOSCOPIA...31 COLPOSCOPIA...31 DENSITOMETRIA ÓSSEA...31 DERMATOLOGIA...32 ECOCARDIOGRAMA...32 ECOCARDIOGRAMA COM COPPLER COLORIDO...32 ECODOPPLERCARDIOGRAMA...32 ELETROCARDIOGRAMA...33 ELETRONEUROMIOGRAFIA...33 ENDOCRINOLOGIA/METABOLOGIA...33 ENDOCRINOLOGIA PEDIÁTRICA...33 ENDOSCOPIA DIGESTIVA...33 ENDOSCOPIA PERORAL...34 ERGOMETRIA...34 FISIOTERAPIA...34 GASTROENTEROLOGIA...34 GASTROENTEROLOGIA PEDIÁTRICA...35 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA...35 HEMATOLOGIA...35 HEMATOLOGIA PEDIATRA...35 HEMOTERAPIA...35 HEPATOLOGIA...35 HEMODIÁLISE...36 HEMODINÂMICA...36 HOLTER...36 HOMEOPATIA...36 HOSPITAIS...36 HOSPITAL PSIQUIÁTRICO...37 IMPEDANCIOMETRIA...37 INFECTOLOGIA...37 INFECTOLOGIA PEDIÁTRICA...37 LARINGOSCOPIA...37 INDICADOR MÉDICO REDE NOSSOPLANO PREFERENCIAL - SERGIPE EDIÇÃO: SETEMBRO/2012
LITOTRIPSIA EXTRACORPOREA...38 MAMOGRAFIA...38 MAPA...38 MASTOLOGIA...38 MEDICINA NUCLEAR...39 MEDICINA PREVENTIVA...39 NEFROLOGISTA...39 NEFROLOGISTA PEDIÁTRICA...39 NEUROCIRURGIA...39 NEUROLOGIA...40 NEUROPEDIATRIA...40 OFTALMOLOGIA...40 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA...41 OTORRINOLARINGOLOGIA...41 PEDIATRIA...42 PNEUMOLOGIA...42 PNEUMOLOGIA PEDIÁTRICA...42 PROCTOLOGIA...42 PSIQUIATRIA...42 QUIMIOTERAPIA...42 RADIOLOGIA...43 radiologia intervencionista...43 RESSONÂNCIA MAGNÉTICA...43 RETOSSIGMOIDOSCOPIA...43 REUMATOLOGIA...43 TESTES VESTIBULARES...44 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA..44 ULTRASSONOGRAFIA...44 URODINÂMICA...44 UROLOGIA...45 AQUIDABÃ 45 ANÁLISES CLÍNICAS...45 audiometria...45 CARDIOLOGIA...45 CITOLOGIA E COLPOSCOPIA...45 CLÍNICA MÉDICA...45 DERMATOLOGIA...45 ELETROCARDIOGRAMA...46 ELETROENCEFALOGRAFIA...46 ENDOCRIONOLOGIA/METABOLOGIA...46 MAPA...46 MASTOLOGIA...46 FISIOTERAPIA...46 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA...46 OFTALMOLOGIA...46 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA...47 PEDIATRIA...47 PROCTOLOGIA...47 ULTRASONOGRAFIA...47 CAPELA 47 ANÁLISES CLÍNICAS...47 ELETROCARDIOGRAMA...47 FISIOTERAPIA...47 RADIOLOGIA...47 ULTRASONOGRAFIA...48 CARMÓPOLIS 48 ANÁLISES CLÍNICAS...48 AUDIOMETRIA...48 ANATOMO PATOLOGIA...48 CARDIOLOGIA...48 CITOLOGIA ONCÓTICA...48 COLPOSCOPIA...49 CLÍNICA MÉDICA...49 DERMATOLOGIA...49 ELETROCARDIOGRAMA...49 ELETROENCEFALOGRAMA...49 ENDOCRINOLOGIA/METABOLOGIA...49 FISIOTERAPIA...50 GINECOLOGIA E OBSTETRICIA...50 MAPA...50 MASTOLOGIA...50 OFTALMOLOGIA...50 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA...50
PEDIATRIA...50 PROCTOLOGIA...51 RADIOLOGIA...51 ULTRASSONOGRAFIA...51 ESTÂNCIA 51 ANÁLISES CLÍNICAS...51 ALERGOLOGIA...51 ANGIOLOGIA...51 CIRURGIA GERAL...52 CLÍNICA MÉDICA...52 DERMATOLOGIA...52 ELETROCARDIOGRAMA...52 ENDOCRINOLOGIA METABOLOGIA...52 ENDOSCOPIA DIGESTIVA...52 FISIOTERAPIA...53 FONOAUDIOLOGIA...53 GASTROENTEROLOGIA...53 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA...53 HOSPITAIS...53 MEDICINA NUCLEAR...53 OFTALMOLOGIA...54 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA...54 PEDIATRIA...54 ULTRASSONOGRAFIA...54 ITABAIANA 54 ANÁLISES CLÍNICAS...54 ANGIOLOGIA...55 AUDIOMETRIA...55 CARDIOLOGIA...55 CIRURGIA GERAL...55 CIRURGIA PEDIÁTRICA...55 CIRURGIA PLÁSTICA REPRADORA...55 CIRURGIA VASCULAR...55 CITOLOGIA ONCÓTICA...56 CLÍNCA MÉDICA...56 COLONOSCOPIA...56 COLPOSCOPIA...56 DERMATOLOGIA...56 ECOCARDIOGRAMA...56 ELETROCARDIOGRAMA...57 ELETROENCEFALOGRAMA...57 ENDOCRINOLOGIA...57 ENDOSCOPIA DIGESTIVA...57 ENDOSCOPIA PERORAL...57 ERGOMETRIA...57 FISIOTERAPIA...58 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA...58 HOLTER...58 HOSPITAL GERAL...58 LARINGOSCOPIA...58 MAMOGRAFIA...58 MAPA...58 MASTOLOGIA...58 NEUROLOGIA...59 NEUROLOGIA PEDIÁTRICA...59 OFTALMOLOGIA...59 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA...59 OTORRINOLARINGOLOGIA...59 PEDIATRIA...59 RADIOLOGIA...59 REUMATOLOGIA...60 TESTE ERGOMÉTRICO...60 UROLOGIA...60 ULTRASONOGRAFIA...60 ITAPORANGA D AJUDA 60 ANÁLISES CLÍNICAS...60 LAGARTO 61 ACUPUNTURA...61 ANÁLISES CLÍNICAS...61 CLÍNICA MÉDICA...61 DENSITOMETRIA OSSEA...62 ECOCARDIOGRAMA...62 ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER COLORIDO...62
ELETROCARDIOGRAMA...62 ELETROENCEFALOGRAMA...62 ENDOSCOPIA DIGESTIVA...63 ERGOMETRIA...63 ESPIROMETRIA...63 FISIOTERAPIA...63 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA...63 HOLTER...64 HOSPITAL EM OBSTÉTRICIA E GINECOLOGIA...64 MAMOGRAFIA...64 MAPA...64 MAPEAMENTO CEREBRAL...65 OFTALMOLOGIA...65 PEDIATRIA...65 RADIOLOGIA...65 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA..65 ULTRASSONOGRAFIA...66 PEDIATRIA...69 RADIOLOGIA...69 TESTE ERGOMÉTRICO...69 ULTRASSONOGRAFIA...69 UROLOGIA...69 REDE PREFERENCIAL DE ATENDIMENTO EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA 70 SISTEMA URGÊNCIA NACIONAL ABRAMGE 73 GLOSSÁRIO 78 GLOSSÁRIO TÉCNICO 85 ANOTAÇÕES 90 NOSSA SENHORA DO SOCORRO 66 FISIOTERAPIA...66 PROPRIÁ 66 ANÁLISES CLÍNICAS...66 AUDIOMETRIA...66 CARDIOLOGIA...66 CLÍNICA MÉDICA...67 COLPOSCOPIA...67 CITOLOGIA ONCÓTICA...67 ELETROCARDIOGRAMA...67 ELETROENCEFALOGRAMA...67 ENDOCRINOLOGIA...68 ESPIROMETRIA...68 GASTROENTEROLOGIA...68 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA...68 HOLTER...68 MAPA...68 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA...68 OTORRINOLARINGOLOGIA...69
HAPVIDA Walmart Nossoplano Sergipe 6 ORIENTAÇÕES GERAIS 1. ADESÃO AO PLANO HAPVIDA 1.1. Quando posso começar a usar meu plano? A equipe de CAPITAL HUMANO do Walmart fará o cadastro no plano de saúde Hapvida após 30 dias para o titular e 90 dias para os dependentes. Assim que seu cadastro for ativado em sistema, você poderá utilizá-lo. Não se preocupe: o CAPITAL HUMANO do Walmart lhe informará quando tudo estiver ativado. Atenção: Cuidado com o prazo de adesão ao plano de saúde. O funcionário que não o fizer no período acordado, ou tenha que incluir um dependente depois de encerrada a admissão, terá que cumprir o prazo de carência determinado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), por meio da Lei 9.656/98. 1.2. Carteirinha do plano de saúde Hapvida A carteirinha do plano será entregue pelo Capital Humano do Walmart. Enquanto isso, a carteirinha provisória do plano pode ser impressa no site www.hapvida.com.br 1.2.1. Minha carteirinha não chegou. O que faço? Entra em contato com o CAPITAL HUMANO na sua unidade. 1.2.2. Perdi minha carteirinha. Solicite a 2ª via de sua carteirinha ao CAPITAL HUMANO da sua empresa. Enquanto não recebe uma nova, você pode imprimir a carteirinha provisória em qualquer terminal de autoatendimento da unidade Hapvida mais perto de você ou pelo site www.hapvida. com.br 1.2.3. Fui desligado do Walmart, mas quero continuar cliente do Hapvida. Tenho que mudar minha carteirinha do plano corporativo para o plano individual? Sim. Você deve procurar a Central de Atendimento do Hapvida na sua cidade e pedir a continuidade do plano. Importante: Compareça ao Setor de Cadastro da operadora de saúde com a documentação de rescisão completa até o prazo máximo de 30 dias após o seu desligamento da empresa. 1.2.4. Esqueci minha carteirinha em casa, como faço para não perder a consulta ou exame que marquei? Nas unidades da Rede Própria do Hapvida, você não precisa apresentar a carteirinha, porém se sua cidade não possui rede própria, você terá que apresentar a carteirinha do plano de saúde Hapvida e carteira de identidade.
1.2.5. Minha carteirinha tem prazo de validade? Walmart Nossoplano Sergipe HAPVIDA Não. As carteirinhas do plano serão emitidas sem prazo de validade. 1.2.6. Como faço para incluir ou excluir um dependente? Para qualquer tipo de alteração em seu contrato, procure o CAPITAL HUMANO da sua empresa para que o mesmo acione o Hapvida e providencie as mudanças necessárias. 2. CARÊNCIA 2.1. Se eu perder o prazo de adesão, terei que cumprir carência por quanto tempo? Carência é o tempo de plano a ser cumprido, para você poder usar os benefícios médicos de seu plano de saúde. Esses prazos estão estipulados na cláusula DAS CARÊNCIAS do contrato firmado por você ou a sua empresa com o Hapvida: a) 24 (vinte e quatro) horas: Para cobertura de acidentes pessoais, sem restrições, ocorridos comprovadamente a partir da vigência do Contrato, sendo que as demais condições de atendimento para Urgência e Emergência estão detalhadas na cláusula de Urgência Emergência, em conformidade com a Consu 13/98. b) 30 (trinta) dias: Para cobertura a consultas médicas eletivas, exames simples (laboratoriais e raios X), exceto para os descritos abaixo (item d ); c) 60 (sessenta) dias: Para procedimentos odontológicos (para planos que possuem cobertura odontológica); d) 90 (noventa) dias: Para a cobertura de exames de ultrassoonografias, mamografias, anatomopatológicos, fisioterapia e cardiológicos (exceto os de hemodinâmica, previstos conforme no item e ). e) 180 (cento e oitenta) dias: Para internação hospitalar clínica ou cirúrgica de tomografia computadorizada, ressonância magnética, densitometria óssea, medicina nuclear, radiologia intervencionista (inclusive angiologia), neuroradiologia e mielografias, exames por videoscopia, endoscopias diagnósticas, e terapêuticas, hemodinâmica, litotripsia e cirurgias ambulatoriais; f) 300 (trezentos) dias: para cobertura de partos a termo. 3. ATENDIMENTO 3.1. Onde posso ser atendido? Você pode ser atendido em qualquer unidade da Rede Própria do Hapvida, em 11 estados do Norte e Nordeste. São 19 hospitais próprios, 75 Hapclínicas, 14 Prontos Atendimentos, 48 Centros de Diagnóstico por Imagem (Vida&Imagem), Laboratórios e diversos postos de coleta (LabHap). 7
PE RN Para Maranhão AMAZONAS Alagoas Sergipe bahia 2 Hospitais: São Lucas Aparecida São Lucas Adrianópolis Amazonas 4 Hapclínicas: Centro Anexo, João Valério, Zona Leste e Adrianópolis (em breve) MARANHÃO PE RN Piaui 1 Hospital: Guarás Para Maranhão 3 Hapclínicas: São Luís Centro (em breve, mais 2 unidades) Alagoas Ceara bahia Sergipe Amazonas PARÁ PE RN Para Maranhão 2 Hospital: Layr Maia e Riomar (em breve) Alagoas bahia Sergipe Amazonas 1 Pronto Atendimento: Ananindeua 3 Hapclínicas: Ananindeua, Lomas Valentinas e Batista Campos 1 Medicina Preventiva: Marco
Piaui Piaui Ceara Ceara Maranhão Maranhão bahia bahia RN RN Sergipe Sergipe Para Para Amazonas Amazonas PE PE Alagoas Alagoas PIAUÍ 1 Pronto Atendimento: Garcia D Ávila 1 Hapclínica: Teresina CEARÁ 3 Hospitais: Antonio Prudente e Hospital Aldeota (em breve), Hospital Ana Lima - Maracanaú 5 Prontos Atendimentos: Bezerra de Menezes, Parangaba, Lobo Filho, Aldeota e Washington Soares (em breve) 12 Hapclínicas: Antônio Sales, Heráclito Graça, Monte Castelo, Francisco Sá, José Walter, Messejana, Conjunto Ceará, Padre Antônio Tomás, São Gerardo, Montese, Maracanaú e Pecém 1 Vida & Imagem: Padre Valdevino
RN Sergipe Piaui Ceara Para Maranhão Amazonas bahia RN PE Alagoas Sergipe Para Amazonas PE Alagoas Simulação da fachada RIO GRANDE DO NORTE 3 Hospitais: Antonio Prudente, Zona Norte e Rodolfo Fernandes - Mossoró 1 Pronto Atendimento: Zona Sul (em breve) 5 Hapclínicas: Mossoró, Alecrim, Felipe Camarão, Zona Norte e Zona Sul (em breve) PERNAMBUCO 5 Hospitais: Ilha do Leite Cabo Capibaribe Espinheiro Vasco Lucena Materno Infantil Mario Domingues II Piedade Olinda Rosa e Silva 2 Fisioterapias: Parque Amorim e Olinda 2 Prontos Atendimentos: Olinda Paulista 10 Hapclínicas: Beira Rio I Beira Rio II Boa Viagem Epaminondas de Melo Espinheiro Mario Domingues I 2 Laboratórios: Central e Olinda 1 Vida & Imagem: Parque Amorim
PE Para ALAGOAS Alagoas 1 Hospital: Maceió Amazonas 1 Vida &Imagem: Maceió 2 Hapclínica: Maceió e Pinheiro PE RN Piaui Para Maranhão BAHIA Alagoas Ceara Sergipe bahia Amazonas 4 Prontos Atendimentos: Cajazeiras, Dendezeiros, Lauro de Freitas e Camaçari PE RN Piaui 1 Hospital: Complexo Hospitalar Teresa de Lisieux 8 Hapclínicas: Cajazeiras, Ondina, Dendezeiros, Pituba I, Pituba II, Rio Vermelho, Lauro de Freitas e Camaçari Para Maranhão SERGIPE Alagoas Ceara bahia Sergipe Amazonas 1 Hospital: Gabriel Soares 2 Hapclínicas: Aracaju e São José
HAPVIDA Walmart Nossoplano Sergipe 3.2 - Atendimento de Urgência e Emergência A cobertura do plano contratado contempla o rol completo de procedimentos autorizados pela Lei 9.656/98 da ANS, agência reguladora do setor, e será Ambulatorial, Hospitalar e Parto. Urgência: Em caso de ocorrências em que não há risco de morte, você pode ser atendimento nos Prontos Atendimentos (PA) indicados neste manual. Nos PAs da Rede Própria do Hapvida, fazemos Seleção de Risco : se houver risco de morte, nossas ambulâncias o levarão imediatamente a um de nossos hospitais. Emergência: Já em casos de risco de morte, você deve procurar o hospital mais perto de você, listado também neste manual. 3.2.1. Tenho direito à ambulância? O serviço de ambulância só será permitido para a remoção do paciente entre hospitais da Rede Própria do Hapvida, ou entre um Pronto Atendimento e um hospital da Rede Própria do Hapvida. 3.2.2. Se eu precisar de atendimento de urgência ou emergência para onde devo me dirigir? Dirija-se, imediatamente, ao Pronto Atendimento ou hospital da Rede Própria do Hapvida mais próximo. Confira a relação das unidades abaixo: CE Hospital Antonio Prudente Hospital Aldeota PA Bezerra de Menezes PA Parangaba Hospital Ana Lima Avenida Aguanambi 1827, Bairro de Fátima Avenida Padre Antônio Tomás, 2030 - Aldeota Rua Coronel Ribeiro da Silva, 727, São Gerardo Av. Dedé Brasil, 136, Parangaba Av. Pqarque Ind.ustrial s/n, 1º Distrito Industrial, Maracanaú BA Hospital Teresa de Lisieux PA Cajazeiras PA Dendezeiros PA Lauro de Freitas PA Camaçari Avenida Antônio Carlos Magalhães. 2408 Rua Estrada do Coqueiro Grande, 2023 - Cajazeiras Rua Edmundo Bittencourt, 96 - Bonfim/Dendezeiros Rua Valentina dos Santos, 31 - Lauro de Freitas Av. Radial B, S/N - Centro RN Hospital Antonio Prudente Hospital Zona Norte Hospital Rodolfo Fernandes Avenida Presidente Quaresma, 930 - Bairro Alecrim Av. Bacherel Tomaz Landim, 1022 (Mossoró) Avenida Diocesana, 260 - Nova Betânia SE Hospital Gabriel Soares Rua Itabaiana, 690, Centro PI PA Garcia Dávila Rua Elizeu Martins, 1672, Centro 12
Walmart Nossoplano Sergipe HAPVIDA AL Hospital Maceió Rua Professor José Silveira Camerindo, 815, Farol PA Hospital Layr Maia PA Ananindeua Avenida Alcino Cacela, 1581 - Nazaré BR 316, Km 4, Águas Lindas - Ananindeua MA Hospital Guarás Rua Armando Vieira da Silva, s/n, Bairro de Fátima AM Hospital São Lucas Hospital São Lucas Rua Alexandre Amorim, 470, Aparecida Rua Teresina, 296 Adrianópolis AM Hospital Capibaribe Hospital do Cabo Unidade Olinda Hospital Espinheiro Hospital Vasco Lucena Unidade Paulista Hospital Ilha do Leite Rua Paissandu, 767, Boa Vista Av. Pres. Vargas, 428, Centro - Cabo de Santo Agostinho Av. Getúlio Vargas, 514, Bairro Novo Rua do Epinheiro, 222, Espinheiro Rua do Progresso, 47, Boa Vista Rua Milton de Souza Lopes, 84, Centro Rua Dr. João Asfora, 65, Ilha do Leite 3.2.3. O que faço se estou em outra cidade e preciso de um médico? Urgência e Emergência: Em caso de Urgência ou Emergência, você terá cobertura de atendimento em qualquer unidade própria do Hapvida. Importante: Para clientes em trânsito ou em locais onde não tenhamos serviços do Hapvida, caso precise comprovadamente de atendimento de urgência ou emergência, deverá acionar de imediato o serviço por meio do sistema da Associação Brasileira de Medicina de Grupo (Abramge), telefone 0800.7227511. A Abramge indicará em que local você será atendido. 3.3. Consulta com hora marcada Se o seu caso não for de Urgência ou Emergência, você deve marcar uma consulta para ser atendido por um de nossos médicos. 3.3.1. Marque sua consulta O ideal é sempre começar seu atendimento com as especialidades básicas: Pessoas adultas Médico Clínico Geral Crianças Médico Pediatra. Mulheres Médico Ginecologista. 13
HAPVIDA Walmart Nossoplano Sergipe 3.3.2 - Onde eu posso marcar minha consulta? Você tem três opções para marcar sua consulta: Site do Hapvida: www.hapvida.com.br Terminais de autoatendimento em todas as unidades Hapvida Call Center 24h 4002.3633, 4002.2870, somente para Recife. 14
Walmart Nossoplano Sergipe HAPVIDA 3.4 - Como marco minha consulta na internet? Acesse www.hapvida.com.br e veja como é fácil e rápido marcar sua consulta sem sair de casa: Clique em marcação de consulta, em seguida digite o seu CPF e dê um clique em pesquisar. Na tela seguinte, selecione o seu nome e em seguida clique em continuar. 15
HAPVIDA Walmart Nossoplano Sergipe Atualize seus dados se necessário, selecione seu estado e especialidade desejada. Selecione o médico desejado, abaixo marque o dia e um horário e confirme consulta. 16
Walmart Nossoplano Sergipe HAPVIDA Veja qual o melhor caminho para chegar à unidade que deseja: Depois de escolhida a unidade do atendimento, você pode visualizar o melhor caminho para chegar até ela. Para isso, basta clicar no ícone do mapa ao lado da clínica e verificar qual a melhor rota. Guarde o dia da sua consulta: Já se quiser imprimir o comprovante do agendamento, clique no ícone da impressora. Caso deseje cancelar a consulta, clique no X. 3.5. Guia Médico Online 3.5.1. Como posso ver os médicos que pertencem à minha rede de atendimento? No site www.hapvida.com.br no campo Guia Médico Online, você tem acesso à listagem de todos os médicos, clínicas, laboratórios e hospitais que pertencem à sua rede de atendimento. Atenção: Ao agendar sua consulta, lembre-se de anotar a data, o horário e o endereço de onde será o atendimento e fornecer corretamente seu celular e-email. 17
HAPVIDA Walmart Nossoplano Sergipe 3.6. Esqueci o dia da minha consulta. O que faço? O Hapvida lembra o dia do seu atendimento por você: SMS Se desejar, informe seu número de celular, e o Hapvida enviará um torpedo dois dias antes da consulta para lembrá-lo de seu atendimento. Muito mais facilidade. E-mail: Se quiser também ser avisado por e-mail, matenha seus dados e e-mail sempre atualizados. 3.7. Marquei minha consulta ou exame pelo site. Como posso confirmá-la ou desmarcá-la? No site www.hapvida.com.br, nos terminais de autoatendimento de qualquer unidade Hapvida. Neste guia, explicamos passo a passo como você pode confirmar ou desmarcar sua consulta ou exame. Confira na página 13. 3.8. O que devo apresentar para ser atendido? Unidades da Rede Própria do Hapvida: CPF e Documento de identificação com foto (RG) Unidades da Rede Credenciada (unidades que não façam parte da Rede Própria) e nas cidades do interior da Bahia e de Pernambuco: Carteirinha do Hapvida e Documento de identificação com foto (RG). Por isso, não se esqueça de levar: Documento de Identificação com foto (RG). Sua carteirinha do plano Hapvida. Lembre-se: No caso do atendimento de dependente menor de 12 anos, é importante ter em mãos o Registro de Nascimento. 18
Walmart Nossoplano Sergipe HAPVIDA Evite transtornos: Chegue sempre 15 minutos de antecedência, para ser recebido e encaminhado para o consultório do profissional que vai atender você. A tolerância a atrasos, em respeito a você e os demais clientes é de 15 minutos. Se não puder comparecer à consulta, entre em contato para desmarcar. Sempre há alguém precisando do horário que você não vai utilizar. Cuidado especial no seu primeiro dia de utilização do plano Hapvida. Para atender você com segurança e agilidade, é importante lembrar que o Hapvida utiliza a tecnologia de reconhecimento de sua impressão digital. Portanto, em seu primeiro atendimento em qualquer uma de nossas unidades, procure a recepção para ser cadastrado em nosso sistema. Assim, procure chegar com meia hora de antecedência. Depois disso, recebê-lo em nossas unidades será ainda mais simples e rápido. 3.9. Plataforma Tecnológica completa de serviços em suas mãos. Em seu primeiro atendimento em qualquer uma das unidades da Rede Própria do Hapvida, a atendente realizará o cadastramento de sua digital. 3.9.1. Identificação pela digital (Biometria) Com a sua digital cadastrada no sistema da Operadora, você não precisará passar pela atendente da recepção no seu próximo atendimento. Ao chegar em nossas unidades, você faz o reconhecimento digital nos terminais de autoatendimento, recebe uma senha e espera ser chamado pelo painel eletrônico. O sistema de identificação por biometria, garante: Segurança e agilidade no atendimento; Todo o seu histórico médico é armazenado em um Prontuário eletrônico, podendo ser consultados por qualquer médico, onde quer que você esteja; 19
HAPVIDA Walmart Nossoplano Sergipe Além disso, você conta com a rapidez de uma série de serviços exclusivos. Em qualquer terminal de autoatendimento das unidades da Rede Própria do Hapvida, você pode: Marcar e desmarcar consultas médicas; Marcar e desmarcar exames ; Imprimir 2ª Via de Boleto; Imprimir a 2ª Via da Carteira; Imprimir resultados de exames de imagem e laboratoriais Retirar a confirmação do atendimento. 4. Exames Para fazer um exame de imagem ou laboratorial, você primeiro precisa primeiro ir ao médico, que prescreverá na Guia do Hapvida os exames necessários. Importante: Exames simples, como raios X, laboratoriais,eletrocardiograma, ultrassonografia não precisam de autorização prévia. Já outros exames, exceto laboratoriais, devem ser agendados através da Central de Marcação de Consulta e Autorização (Capitais: 4002.3633 e em Recife: 4002.2870). 4.1. Autorizações de Exames Caso seu exame ou procedimento precise de autorização prévia, compareça à Central de Autorização na sua cidade (confira endereços na página seguinte). 4.2. O que devo apresentar na Central de Autorização? Carteirinha do plano Hapvida; Documento de identificação com foto (RG); Guia do Hapvida totalmente preenchida pelo médico; Exames anteriores já realizados quando se tratar de exames complexos ou cirurgias; 4.3. Encontre a Central de Autorização mais perto de você: Atenção: Horário de Funcionamento dos Postos de Autorização: Segunda a Quarta-feira, das 7h00 às 17h30 e Sexta-feira, das 7h00 às 16h30. 20
Walmart Nossoplano Sergipe HAPVIDA FILIAIS ENDEREÇOS DE CENTRAIS DE AUTORIZAÇÃO São Luís - MA Salavador - BA Maceió - AL Campina Grande - PB João Pessoa - PB Recife - PE Aracaju - SE Fortaleza - CE Juazeiro - CE Sobral - CE Natal - RN Mossoró - RN Belém - PA Manaus - AM Teresina - PI Av. Guaxenduba (Cajazeiras), 260 - Centro Rua Rio de Janeiro, 253 - Pituba Av. Comemndador Francisco Amorim Leão, 430 - Farol Rua Sebatião Donato, 139 Av. Pres. Epitácio Pessoa, 2515 - Centro Rua Pacífico dos Santos, 25 - Paissandu Rua Campos, 927 - São José Heraclito Graça, 406 / Rua João Lobo Filho, 72 Fátima Rua Padre Cícero, 259 - Centro Rua Coronel Frederico Gomes, 21 - Centro Av. Presidente Quaresma, 967 - Centro Av. Augusto Severo, 273 - Centro Travessa Lomas Valetina, 1140 - Pedreira Rua João Valério, 60 - São geraldo Rua Eliseu Martins, 1672 4.4. Exames complexos No caso de autorização de exames complexos e cirurgias, apresente também laudos ou outros exames anteriormente realizados, relacionados à patologia atual. Confira a lista de exames especiais ou procedimentos que precisam de laudos de exames realizados anteriormente: Tomografias Computadorizadas; Ressonâncias Magnéticas Cintilografias; Hemodiálise; Radioterapia; Quimioterapia; Iodoterapia; Cirúrgicos. 21
HAPVIDA Walmart Nossoplano Sergipe 4.5. Exames pré-operatórios Encontre a unidade do Hapvida mais perto de você neste Manual e apresente a Guia do Hapvida autorizada na Central de Autorização. 4.6. Exames do Pré-Natal Oriente-se com o seu médico sobre os exames que você deverá fazer durante o seu Pré-Natal. Depois procure neste guia o local mais próximo para realizar seus exames. Atenção: A Medicina Preventiva do Hapvida oferece a você o grupo Gerando Vidas, no qual as beneficiárias têm o acompanhamento médico durante a gravidez, além de um ambiente de troca de experiências entre as gestantes. 4.7. Onde recebo o resultado do meu exame? Unidade em que realizou o exame; Você também pode imprimi-lo nos terminais de autoatendimento ou no site www. hapvida.com.br 4.8. Fiz o exame que o médico indicou, o que faço para mostrar o resultado? Marque seu retorno pelo site www.hapvida.com.br e agende sua consulta. Atenção: Todos os médicos da Rede Própria do Hapvida estão totalmente preparados para atendê-lo, com suas informações médicas disponíveis em sistema. Lembre-se de que para retornar a um médico específico, de sua preferência, você estará sujeito ao prazo da agenda desse médico. 5. Cirurgia 5.1. O que faço quando o meu médico solicitar uma cirurgia? Seu médico solicitará a cirurgia em uma guia do Hapvida que poderá ser autorizada em qualquer Central de Autorização (confira endereços na página: 16). Importante que ao se encaminhar para a Central de Autorização leve além da guia os exames e laudos já realizados e relacionados ao procedimento cirúrgico. Importante que o próprio cliente que fará o procedimento esteja presente na Central de Autorização para ser periciado, caso seja necessário a perícia médica. 22
Walmart Nossoplano Sergipe HAPVIDA 5.2. Onde a Guia do Hapvida pode ser autorizada? A Guia pode ser autorizada em qualquer Central de Autorização do Hapvida, endereços já listados neste Manual. Entretanto, se preferir, peça orientação antes de sair da Clínica. Todas as atendentes estão aptas a orientá-lo. 5.3. Não posso fazer minha cirurgia na cidade onde moro, como proceder em caso de remoção para cirurgia em outro estado? Os procedimentos eletivos serão realizados sempre na base do cliente ou de acordo com a determinação da Operadora. 5.4. Preciso de uma cirurgia fora da minha cidade. Como o Hapvida pode me ajudar? Se não for caso de Urgência ou Emergência, todos os procedimentos eletivos precisam ser realizados na cidade de origem ou, se for o caso, em condições indicadas pela Operadora. 6. Espaço Cegonha Esse espaço é dedicado especialmente às mamães do Hapvida: 6.1. Pré-Natal 6.1.1. Tenho direito a fazer Pré-Natal? A quais serviços tenho direito? Sim, seu plano dá cobertura completa do rol de procedimentos listados pela ANS na Lei 9.656/98. 6.1.2. Posso fazer meu Pré-Natal com o mesmo médico que fui atendida pela primeira vez? Sim, desde que o médico permaneça credenciado ao plano de saúde. 6.1.3. Posso pedir para que o médico que me acompanhou durante o Pré-natal faça meu parto? Pode, desde que o médico faça parte do quadro de obstetras do plano de saúde. 23
HAPVIDA Walmart Nossoplano Sergipe 6.2. Parto Parto / Obstetrícia: A beneficiária terá cobertura ao parto; 6.2.1. Como faço para marcar meu parto? Oriente-se com seu médico. Ele lhe orientará antes de emitir a Guia de Internação. 6.2.2. Posso escolher a unidade onde terei meu bebê? Sim, desde que faça parte da sua rede de atendimento. 6.2.3. Gostaria de conhecer a maternidade onde terei meu filho. Posso conhecer? Sim. Agende uma visita à unidade com a Assistente Social do Hapvida, e ela lhe disponibilizará alguém para acompanhá-la na visita. Nas capitais temos uma equipe para atender exclusivamente os colaboradores do Walmart. Confira os contatos neste Guia. 6.2.4. Posso escolher se o meu parto será Normal ou Cesárea? Converse com seu médico. Ele lhe orientará sobre o melhor procedimento. 6.2.5. O que levo para a maternidade? Leve sua malinha e a do seu bebê com tudo o que você acha que irá necessitar durante a sua permanência no hospital. Não esqueça: Fralda Absorvente Camisola Os produtos para higiene serão os utilizados pelo hospital, com exceção de cosméticos e perfumes. Conheça o Programa de Puericultura: O Hapvida oferece às mamães o serviço de Puericultura. Ele consiste no acompanhamento do recém-nascido desde o parto até completar 01 ano de vida. A partir do nascimento, o recém-nascido terá cobertura pelo plano enquanto a mãe estiver internada. Depois o bebê deve ser registrado e sua certidão de nascimento enviada para cadastro no plano de saúde; 24
6.3. Cegonha chegou antes do previsto? Walmart Nossoplano Sergipe HAPVIDA 6.3.1. Meu parto veio antes do previsto. O que faço? Para onde eu vou? Direto para um hospital da Rede Própria do Hapvida; 6.3.2. O que devo apresentar na maternidade? O cartão do plano de saúde e um documento de identificação com foto (RG). 6.3.3. Meu filho nasceu prematuro e teve que ficar na UTI. Eu pago por isso? Não, toda despesa será pelo Plano. 6.3.4. O que preciso levar para ele durante sua permanência na UTI? No momento da internação, entre em contato com a Enfermagem que será solicitado o necessário para melhor conforto de seu filho. Importante: O pai tem que registrá-lo imediatamente e levar a certidão para o CAPITAL HUMANO cadastrar o dependente no plano de saúde. 7. Bebê Hap Se a mãe é cliente Hapvida e tiver o bebê em alguma de nossas unidades, ela terá até 30 dias após o nascimento da criança para fazer a adesão ao plano Hapvida e tornálo um Bebê HAP. Se a mãe fizer a adesão da criança, o bebê terá cobertura de serviços e atendimento sem nenhuma carência, sendo acompanhado todos os meses, durante seu primeiro ano de vida (peso, tamanho, vacinas, Exame do Pezinho). A adesão deve ser realizada junto ao Capital Humano da Walmart. 8. Internação Em casos de necessidade de internação de urgência dirija-se imediatamente a um de nossos hospitais ou Prontos Atendimentos (PA), onde nossos atendentes lhe encaminharão para um médico, que procederá ao seu atendimento. Leve sempre com você a carteira de identidade e carteira do plano. Os leitos de internação de Enfermaria da Rede Própria do Hapvida são padronizados: possuem dois leitos, com ar-condicionado, TV e frigobar. Internação em caso de Emergência: Será autorizada de imediato pela atendente da recepção do hospital junto ao Call Center do Hapvida. 25