Ferimentos, Hemorragias e Choques
Ferimentos AGRESSÃO À INTEGRIDADE DO TECIDO PODE SER ABERTO OU FECHADO ABERTO: OCORRE LESÃO ABERTA NA PELE OU MUSOCA, PERMITINDO A COMUNICAÇÃO ENTRE O MEIO INTERNO E EXTERNO. FECHADO: ESTÃO LOCALIZADAS NOS TECIDOS OU ÓRGÃOS ABAIXO DA PELE, PODENDO ATINGIR ORGÃOS PROFUNDOS. Escoriações Pérfuro - Contusos
Ferimentos Classificação dos Ferimentos Abertos: Abrasão ou Escoriações: Lesões Superficiais da pele; Incisões: São lesões produzidas por agentes cortantes como faca e estilete; Corto-contusos: Apresentam lesões do tecidual aberta associada a contusão Penetrante ou perfurante: São provocados por objetos pontiagudos e afiados como pregos Pérfuro-contundentes: Lesões produzidas por projéteis de arma de fogo, em geral apresenta orifício de entrada e saída. Incrustados ou encravados: Lesões com objetos inseridos ou incrustado que permanece fixo aos corpo Transfixante: São lesões corto-contusas e pérfuro-contundentes quando atravessam segmentos do corpo Lacerantes: Lesões causadas por objeto com várias faces cortantes ou produzida pela compressão da pele por ação violenta externa devido a contusão por máquinas. Multilante: Produzidas quando o agente traumático atravessa determinada região do corpo de lado a lado, causando perda de certa porção ou membro.
Ferimentos Incesivo Laceração Contundente
Ferimentos AVULSÃO
Ferimentos AMPUTAÇÃO TRAUMÁTICA
Ferimento Condutas nos Ferimentos abertos Ferimento aberto superficial: lavar com água e sabão neutro, em seguida cobrir com gaze ou pano limpo para evitar contaminação. Ferimento aberto profundo: cubra o local com gaze ou pano limpo. Na presença de sangramento faça compressão local sobre o curativo. Se o ferimento estiver localizado no braço ou na perna eleve o membro ferido acima do nível do tórax. Observe se a vítima apresenta sinais de choque e encaminhe a um hospital, para realização do procedimento indicado, provavelmente, uma sutura cirúrgica.
Ferimento Ferimentos Fechados Os ferimentos fechados têm como causas as contusões, caracterizandose, externamente, por equimoses ou hematomas. Os órgãos sanguíneos atingidos internamente vão determinar a gravidade do caso. Nos pequenos ferimentos fechados, recomenda-se repousar a região ferida para evitar seu agravamento e aplicar bolsas de gelo ou compressas frias sobre a área de forma intermitente, por 15 minutos, principalmente nas primeiras 24 horas para diminuir a dor e o inchaço. Essa medida pode ser feita por até 72 horas. Nos grandes ferimentos fechados, que são caracterizados externamente por grandes hematomas, deve-se manter a atenção a sinais e sintomas de sangramento interno, tais como: pele pálida, fria e úmida; presença de cianose; pulso fino e rápido; agitação, sonolência ou inconsciência.
Hemorragia
Hemorragia INTERNA NÃO É POSSÍVEL OBSERVAR VISUALMENTE, DEVENDO SER CONSTATADA ATRAVÉS DE SINAIS E SINTOMAS EXTERNAS O SAGRAMENTO FLUI ATRAVÉS DE UM FERIMENTO Perda Sanguínea Sinais Sintomas GRAU I GRAU II GRAU III GRAU IV 700 ml 750 ml 1500 ml 1500 ml a 2000 ml Assintomático, Elevação moderada da FC, Pele ligeiramente fria e tortura Sudorese, pele fria, sede, ansiedade, aumento FR, pulso fino Ansiedade, agitação, palidez, pele úmida e pegajosa > 2000 ml Agonizante, cianose, semiconsciente, FR aumentada, ausência de pulso palpável
Hemorragia Compressão Direta CONTROLE DA HEMORRAGIA Elevação
Hemorragia CONTROLE DA HEMORRAGIA Compressão em Ponto Arterial
Torniquete Somente em Caso de desastre ou Amputação Traumática
Choque CHOQUE HEMODINÂMICO É O COLAPSO CIRCULATÓRIO QUE CAUSA ALTERAÇÕES ORGÂNICAS POR FALTA DE OXIGÊNIO NEUROGÊNICO CARDIOGÊNICO ANAFILÁTICO SÉPTICO HIPOVOLÊMICO
Choque SINTOMAS/SINAIS 1. Taquipnéia: Resp. rápida e superficial 2. Taquicardiaca: Pulso rápido e filiforme (fraco) 3. Pele fria, pálida e úmida 4. Face pálida e posteriormente cianótica 5. Sede intensa 6. Hipotensão: Queda da PA 7. Sudorese 8. Ansiedade, confusão mental 9. Fraqueza muscular 10. Distúrbios Visuais (visão escura)