TERAPIA ANTINEOPLÁSICA ORAL PARA TRATAMENTO DO CÂNCER SUBSTÂNCIA LOCALIZAÇÃO INDICAÇÃO Abiraterona, Acetato de Anastrozol Bicalutamida Bussulfano Capecitabina Ciclofosfamida Clorambucila Colorretal Colorretal Gástrico Leucemias Linfomas Micose Fungóide Mieloma Múltiplo Neuroblastomas Ovário Retinoblastomas Linfoma de Hodgkin Linfoma Não-Hodgkin LLC - Leucemia Linfocítica Metastático resistente à castração em homens que receberam quimioterapia prévia com docetaxel Adjuvante na pós-menopausa em mulheres com tumor receptor hormonal positivo Primeira linha de tratamento em mulheres na pós-menopausa com câncer de mama metastático receptor hormonal positivo Câncer de mama metastático em mulheres na pós-menopausa com progressão da doença em uso de tamoxifeno Avançado em combinação com o tratamento com análogos do LHRH ou castração cirúrgica Metastático em pacientes nos quais a castração cirúrgica ou medicamentosa não está indicada ou não é aceitável. Primeira Linha em câncer metatático Adjuvante para pacientes em estágio II com critério de alto risco ou Dukes C (estágio III), submetidos à ressecção completa do tumor primário Câncer em estágio avançado, desde que associado com compostos de platina, como a cisplatina ou oxaliplatina Metastático, após falha de antraciclina ou taxano, ou em face de contraindicação para estas medicações Estágios avançados Em pacientes com disseminação
SUBSTÂNCIA LOCALIZAÇÃO INDICAÇÃO Dasatinibe Dietiletilbestrol Erlotinibe, Cloridrato de Etoposídeo Everolimus Exemestano Leucemia granulocítica) Pulmão não pequenas-células Leucemias agudas Linfoma de Hodgkin Linfoma Não-Hodgkin Pulmão pequenas células Testículo Cromossomo Ph+ com resistência ou intolerância à terapia anterior Fases crônica, acelerada ou blástica mieloide/ linfoide com resistência ou intolerância ao tratamento anterior incluindo imatinibe Casos paliativos Casos paliativos Câncer de pulmão de não pequenas células não escamoso; Indicado em primeira linha nos pacientes com doença metastática ou irressecável com mutação nos éxons 19 ou 21 Não linfocíticas Em combinação com outros agentes quimioterápicos Tumores refratários que já receberam tratamento cirúrgico, quimioterápico e radioterápico apropriados Fludarabina LLC - Leucemia Linfocítica Tumores de células B Câncer de mama metastático receptor hormonal positivo após falha de primeira linha hormonal, em associação com exemestano Adjuvante em mulheres na pós-menopausa com tumor receptor hormonal positivo, seja de início imediato ou após 2-3 anos de tratamento com tamoxifeno Câncer de mama metastático em mulheres na menopausa, com tumores receptor hormonal positivo, seja em primeira linha, seja após falha de moduladores de receptor de estrógeno Terapia pré-operatória em mulheres na pósmenopausa com câncer de mama localmente avançado receptor hormonal positivo, com a intenção de permitir cirurgia conservadora da mama Flutamida Indicado como monoterapia (com ou sem orquiectomia) ou em combinação com um agonista LHRH ( luteinizing hormonereleasing hormone ), no tratamento do câncer avançado em pacientes não-tratados previamente ou em pacientes que não responderam ou se tornaram refratários à castração
SUBSTÂNCIA LOCALIZAÇÃO INDICAÇÃO Gefitinibe Hidroxiuréia Imatinibe Lapatinibe, Ditosilato de Letrozol Megestrol, Acetato de Melfalano Mercaptopurina Metotrexato Pulmão não pequenas-células Tumor estromal gastrintestinal (GIST) Tumor estromal gastrintestinal (GIST) Endométrio Mieloma Múltiplo Ovário LMA - Leucemia Mielóide (mielocítica, mielógena, mieloblástica, mielomonocítica) Aguda Cabeça e pescoço Linfoma de Hodgkin Sarcoma osteogênico Tumor trofloblástico gestacional Câncer de pulmão de não pequenas células não escamoso; Indicado em primeira linha nos pacientes com doença metastática ou irressecável com mutação nos éxons 19 ou 21 Fase crônica Cromossomo Ph+ recaída ou refratária Recém diagnosticada LMC Cromossomo Ph+ fase crônica; crise blástica; fase acelerada; fase crônica após falha de interferon Irresecável ou metastático Adjuvante do tratamento de casos ressecados de alto risco Tratamento do tumor metastático HER2+, após falha de trastuzumabe, em associação com capecitabina ou letrozol Neoadjuvante, adjuvante ou metástatico em mulheres na pós-menopausa com tumores receptor hormonal positivo Como paliativo do carcinoma avançado (doença recorrente, inoperável ou metastática) Como paliativo do carcinoma avançado (doença recorrente, inoperável ou metastática) Câncer Avançado Indução da remissão e manutenção Indução da remissão e manutenção
SUBSTÂNCIA LOCALIZAÇÃO INDICAÇÃO Mitotano Córtex suprarenal Carcinoma inoperável Nilotinibe Fase crônica acelerada, Ph+ resistentes ou intolerantes a terapia prévia incluindo imatinibe Pazopanibe Rim Irressecável ou metastático em primeira linha Sorafenibe Hepatocarcinoma Em casos irressecáveis Sunitinibe, Malato de Tamoxifeno, Citrato de Tegafur - Uracil Temozolamida Tioguanina Topotecana, Cloridrato de Tumor estromal gastrintestinal (GIST) Rim Cólon-reto Estômago SNC - Sistema Nervoso Central SNC - Sistema Nervoso Central LMA - Leucemia Mielóide (mielocítica, mielógena, mieloblástica, mielomonocítica) Aguda Pulmão pequenas células Tumor estromal gastrintestinal (GIST) após progressão da doença em uso de imatinibe ou intolerância ao imatinibe Irressecável ou metastático em primeira linha Neoadjuvante, adjuvante ou metástatico em carcinoma de mama com tumores receptor hormonal positivo Tratamento de doença adjuvante e tratamento de doença metastática Tratamento de doença adjuvante e tratamento de doença metastática Glioblastoma multiforme em adjuvância ou doença recidivada Glioma maligno, tal como glioblastoma multiforme ou astrocitoma anaplásico, recidivante ou progressivo após terapia padrão Casos de recaída após falha de quimioterápico de 1ª linha Tretinoína (ATRA) Leucemia Promielocítica Indução de remissão Vemurafenibe Vinorelbina Melanoma Pulmão Metastático com mutação V600E do gene BRAF, primeira linha Carcinoma de pulmão não de pequenas células Carcinoma de mama
LISTA COMPLETA DE PROCEDIMENTOS INCLUÍDOS NO ROL 2014 PROCEDIMENTO TRADUÇÃO GRUPOS 1 TERAPIA ANTINEOPLÁSICA ORAL PARA TRATAMENTO DO CÂNCER (COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO) utilização ambulatorial/domiciliar de medicações orais prescritas pelo médico assistente para tratamento do câncer, elencadas em lista específica Tratamento de câncer 2 RADIOABLAÇÃO / TERMOABLAÇÃO DE TUMORES HEPÁTICOS NO CÂNCER PRIMÁRIO DE FÍGADO tratamento do câncer de fígado, com retirada do tumor, através de radioterapia ou de calor produzido por instrumento de alta frequência (ou outra fonte de calor) Tratamento de câncer 3 TRATAMENTO DE TUMORES NEUROENDÓCRINOS tratamento de um tipo de tumor com uso de medicina nuclear Tratamento de câncer 4 RADIOTERAPIA COM MODULAÇÃO DA INTENSIDADE DO FEIXE (IMRT) PARA TUMORES DA REGIÃO DA CABEÇA E PESCOÇO (COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO) modalidade de tratamento altamente preciso que permite administrar altas doses de radiação aos volumes-alvos, quer seja tumores grosseiros principais, visíveis em exames de imagem, que seja em regiões de alta probabilidade de dispersão celular, minimizando as doses nos tecidos normais adjacentes de forma eficaz Tratamento de câncer 5 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE NARIZ, COM OU SEM ANESTESIA GERAL POR VIDEOENDOSCOPIA retirada de elemento estranho localizado, por acidente ou intencionalmente (ex: crianças) nas estruturas nasais 6 LOBECTOMIA PULMONAR POR VIDEOTORACOSCOPIA cirurgia para retirar uma parte do pulmão (lobo), através da parede torácica 7 PILOROPLASTIA POR cirurgia entre a parte final do estômago e início do intestino delgado (piloro), através da parede 8 COLECISTOJEJUNOSTOMIA POR cirurgia para abrir a comunicação entre a vesícula biliar e o intestino delgado (jejuno), através da parede 9 COLECISTOSTOMIA POR cirurgia na vesícula biliar para retirada de cálculos e/ou pus por video, através da parede 10 COLEDOCOTOMIA OU COLEDOCOSTOMIA COM OU SEM COLECISTECTOMIA POR cirurgia para abrir o colédoco (canal que leva a bile ao duodeno) com ou sem retirada da vesícula biliar, através da parede 11 ENUCLEAÇÃO DE METÁSTASES HEPÁTICAS POR cirurgia para descapsulização de tumor no fígado para extração, através da parede
PROCEDIMENTO TRADUÇÃO GRUPOS 12 PUNÇÃO HEPÁTICA PARA DRENAGEM DE ABSCESSOS POR punção de abcesso no fígado para drenagem de pus e/ou secreções,, através da parede 13 RESSECÇÃO DE CISTO HEPÁTICO COM OU SEM HEPATECTOMIA POR tratamento cirúrgico para retirada de cisto hepático com ou sem retirada de parte do fígado,, através da parede 14 NEFRECTOMIA cirurgia para retirada parcial ou total do rim, através da parede 15 NEFROURETERECTOMIA COM RESSECÇÃO VESICAL cirurgia para retirada do rim e do ureter, com retirada parcial ou total da bexiga, através da parede 16 PIELOLITOTOMIA cirurgia na pelve renal para retirada de cálculo, através da parede 17 PIELOPLASTIA 18 URETEROURETEROSTOMIA cirurgia para correção da pelve renal, através da parede cirurgia para comunicação de duas partes do mesmo ureter, para manutenção da permeabilidade do canal, através da parede 19 CISTECTOMIA (INCLUI PRÓSTATA OU ÚTERO) cirurgia para retirada parcial ou total da bexiga, com retirada de gânglios linfáticos, com ou sem retirada da próstata (no homem) e útero e anexos (na mulher), através da parede 20 HISTERECTOMIA SUBTOTAL COM OU SEM ANEXECTOMIA cirurgia para retirada do útero (com manutenção do colo) com ou sem retirada dos anexos (ovários e trompas), através da parede 21 HISTERECTOMIA TOTAL cirurgia para retirada do útero e colo, através da parede 22 HISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA cirurgia para retirada do útero, colo, anexos, terço superior da vagina, esvaziamento de gânglios linfáticos retroperitoniais e para-aórtico, através da parede 23 HISTERECTOMIA TOTAL COM ANEXECTOMIA cirurgia para retirada do útero, colo e anexos, através da parede 24 ENDOMETRIOSE - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA cirurgia para retirada de tecido endometrial, através da parede 25 LIBERAÇÃO DE ADERÊNCIAS PÉLVICAS, COM OU SEM RESSECÇÃO DE CISTOS PERITONEAIS OU SALPINGOLISE cirurgia para liberação de aderências na região pélvica, com ou sem retirada de cistos no peritônio e para manutenção da permeabilidade tubária, através da parede
PROCEDIMENTO TRADUÇÃO GRUPOS 26 GRAVIDEZ ECTÓPICA - CIRURGIA POR cirurgia para retirada total ou parcial da trompa onde ocorreu a implantação do embrião, através da parede 27 COLAGEM DE FÍSTULA POR VIA ENDOSCÓPICA correção de fístula com uso de material especial por via endoscópica 28 LIGAMENTOPEXIA PÉLVICA cirúrgico, realizado, que consiste em encurtar e fixar os ligamentos de órgãos pélvicos, especialmente do útero, para manter sua posição anatômica. 29 OMENTECTOMIA Operação, realizada, que consiste na retirada do omento, tecido que recobre os órgãos abdominais, especialmente em casos de câncer, para tratar ou evitar a disseminação do tumor. 30 RESSECÇÃO OU LIGADURA DE VARIZES PÉLVICAS Varizes pélvicas são causadas quando algum problema circulatório causa congestão venosa na região, provocando sintomas como dores pélvicas e constipação. O procedimento consiste na cirurgia, realizada, para correção desta condição. 31 SECÇÃO DE LIGAMENTOS ÚTERO-SACROS Intervenção cirúrgica, realizada, sobre os ligamentos que fixam o útero ao osso sacro, sendo indicada quando este ligamento é acometido por doenças tais como a endometriose. 32 NEFROPEXIA Fixação do rim nos casos em que os ligamentos que mantêm o órgão em seu lugar anatômico permitem que este se mova, provocando dores abdominais e outros sintomas. 33 HEXOSAMINIDASE A, DOSAGEM exame para diagnóstico de erro inato do metabolismo (Doença de Tay-Sachs e de Sandhof) 34 COPROLÓGICO FUNCIONAL (CARACTERES, PH, DIGESTIBILIDADE, AMÔNIA, ÁCIDOS ORGÂNICOS E INTERPRETAÇÃO) exame de fezes para avaliar funções digestivas 35 IDENTIFICAÇÃO DE HELMINTOS, EXAME DE FRAGMENTOS - NAS FEZES exame nas fezes para diagnóstico de parasitose 36 ACETILCOLINA, ANTICORPOS LIGADOR ANTI-RECEPTOR exame sangue para o diagnóstico diferencial da forma congênita da Miastenia Gravis 37 ACETILCOLINA, ANTICORPOS MODULADOR ANTI-RECEPTOR exame para o diagnóstico diferencial da forma congênita da Miastenia Gravis 38 HEPATITE D - ANTÍGENO PESQUISA E/OU DOSAGEM exame para diagnóstico da hepatite D em pessoas previamente infectadas pelo vírus da Hepatite B 39 PEPTÍDIO INTESTINAL VASOATIVO, DOSAGEM exame no sangue para diagnóstico de síndromes diarreicas aquosas ou cólera pancreática
PROCEDIMENTO TRADUÇÃO GRUPOS 40 ULTRASSONOGRAFIA - PEÇA CIRÚGICA consiste na realização de ultrassonografia de peça cirúrgica ressecada do paciente, para avaliação se houver retirada total, com margem de segurança de imagem 41 ESPECTROSCOPIA POR RESSONÂNCIA MAGNÉTICA exame de imagem em associação à ressonância nuclear magnética onde a técnica espectroscópica irá produzir gráficos, ou seja, espectros que irão demonstrar uma leitura química dos compostos biológicos presentes em determinadas áreas do corpo indicadas para análise de imagem 42 ENXERTO GENGIVAL LIVRE transferência de tecido gengival de uma área para outra da boca odontológico 43 ENXERTO PEDICULADO transferência de tecido gengival de uma área para outra da boca, mantendo uma parte ligada à localização original odontológico 44 TUNELIZAÇÃO cirurgia de gengiva destinada a facilitar a higienização dentária 45 TESTE PH DA SALIVA teste de identificação da acidez da saliva odontológico odontológico 46 RIZOTOMIA PERCUTÂNEA POR RADIOFREQUÊNCIA (COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO) tratamento através da radiofrequencia para coagulação de raizes nervosas que causam dor crônica da coluna vertebral Outras Terapias 47 INCONTINÊNCIA URINÁRIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO SLING OU ESFINCTER ARTIFICIAL Tratamento da perda involuntária de urina em homens submetidos à retirada da próstata, realizada com a utilização de sling (espécie de fita que envolve a uretra) ou, em casos mais graves, pelo implante de um esfíncter artificial inflável, cujo manejo é realizado pelo próprio paciente. Outras Terapias 48 CONSULTA COM FISIOTERAPEUTA (COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO) consulta realizada com fisioterapeuta para diagnosticar as alterações do desempenho funcional, prescrever e executar tratamento fisioterapêutico, estabelecer o prognóstico, ou dar alta ao cliente/paciente/usuário Consulta 49 FORNECIMENTO DE EQUIPAMENTOS COLETORES E ADJUVANTES PARA COLOSTOMIA, ILEOSTOMIA E UROSTOMIA, SONDA VESICAL DE DEMORA E COLETOR DE URINA (COM PROTOCOLO DE UTILIZAÇÃO) fornecimento dos equipamentos descritos, incluindo para uso domiciliar, contendo regras para o fluxo deste fornecimento Bolsas coletoras 50 TERAPIA IMUNOBIOLÓGICA ENDOVENOSA OU SUBCUTÂNEA PARA TRATAMENTO DE ARTRITE REUMATÓIDE (COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO) tratamento, em âmbito ambulatorial, de artrite reumatóide, com base em drogas imunobiológicas, as quais são baseadas em anticorpos modificados de forma a agir sobre determinadas proteínas. No caso da artrite reumatóide o medicamento age sobre uma proteína envolvida no processo inflamatório da doença Medicamento * Observação: os procedimentos laparoscópicos e endoscópicos, se o médico assistente solicitar o uso de vídeo, esses tem cobertura obrigatória.