Lokomat Pro Terapia de locomoção funcional intensiva com feedback aumentado We move you
Lokomat Pequenos passos iniciam um caminho de sucesso O conceito de treinamento tarefa-específico, fundamentado nos princípios da neuroplasticidade, sugere que as atividades da vida diária devem ser treinadas e aprimoradas em pacientes neurológicos através de repetições contínuas. A terapia robotizada com o Lokomat cumpre este requisito e permite uma terapia de locomação funcional intensiva com feedback aumentado. Por que utilizar uma terapia de locomoção robotizada? O movimento funcional e a estimulação sensorial desempenham um papel muito importante na reabilitação de pacientes com sequelas de acidentes vasculares encefálicos, lesões medulares ou traumatismos crânio-encefálicos graves, assim como de pacientes com esclerose múltipla, paralisia cerebral ou outros transtornos neurológicos. As terapias de locomoção funcional assistidas manualmente requerem disponibilidade dos profissionais e grande esforço físico destes, fazendo com que as sessões de treinamentos sejam relativamente curtas. Além disso, a terapia de locomoção assistida manualmente requer grande esforço dos pacientes, especialmente os obesos ou espásticos. A terapia com o Lokomat permite que um só terapeuta administre treinamentos intensivos de locomoção funcional, especialmente em pacientes que demandem grande auxílio para a marcha. Terapia de locomoção funcional intensiva O Lokomat é composto por uma órtese robotizada para os membros inferiores e de um moderno sistema de suporte de peso corporal combinado a uma esteira. Os pacientes que utilizam cadeiras de rodas são transferidos para a esteira através de uma rampa e seu posicionamento no Lokomat é bastante simples. Motores controlados por computador e precisamente sincronizados com a velocidade da esteira movimentam os membros inferiores do paciente em trajetórias que imitam o padrão de marcha fisiológico. Uma interface de usuário amigável permite ao terapeuta manejar o Lokomat de forma simples e ajustar os parâmetros de treinamento de acordo com as necessidades individuais de cada paciente. O funcionamento automatizado reduz o esforço físico dos terapeutas e permite realizar sessões de terapia mais longas e eficientes. O sistema de descarga de peso corporal preciso e dinâmico otimiza o treinamento em um padrão de locomoção fisiológico O sistema de descarga de peso corporal é dinâmico e permite uma descarga precisa, resultando em um padrão de marcha mais fisiológico para estimulação sensorial adequada. A descarga de peso corporal regulada de forma contínua facilita o treinamento de crianças e de pacientes com pouco peso corporal. O sistema de descarga de peso corporal automatizado facilita o treinamento e permite a realização de ajustes em tempo real durante as sessões de terapia. A descarga do peso corporal pode adaptar-se com precisão às necessidades de cada paciente, assegurando assim um ambiente ótimo de treinamento. Descarga de peso efetiva durante o treino de marcha Peso corporal do paciente: Velocidade esteira: Descarga de peso selecionada: Descarga (kg) 75 kg 3.2 km/h 30 kg Levi Sistemas convencionais de contrapeso Descarga Tempo
Terapia funcional de locomoção intensiva, programada de acordo com as necessidades do paciente O Lokomat ajuda os pacientes incapacitados a reproduzir os movimentos próprios da marcha sobre uma esteira, além de combinar uma terapia funcional de locomoção intensiva com ferramentas de avaliação do paciente. Benefícios da terapia com Lokomat A órtese de marcha robotizada e automatizada movimenta as pernas do paciente sobre a esteira, oferecendo várias possibilidades de treinamento. Progresso mais rápido através de sessões de treinamento mais longas e intensivas em comparação com o treinamento manual sobre esteira. Diminui o esforço físico dos terapeutas. O manejo pode ser realizado por um só terapeuta. Permite que a marcha do paciente seja facilmente supervisionada e avaliada. O padrão da marcha e o nível de assistência podem ser ajustados individualmente, de acordo com as necessidades de cada paciente, otimizando assim o treinamento funcional. Melhora a motivação do paciente devido à visualização do feedback de seu desempenho. As ferramentas de avaliação permitem medições simples que indicam o progresso do paciente. Se necessário pode-se alterar facilmente o modo de terapia automatizada para o manual.
Lokomat Pro Avaliação do paciente, maior motivação e estratégias de controle avançadas Feedback aumentado e funções adicionais aprimoram os programas de terapia de locomoção de acordo com as necessidades individuais de seus pacientes. Maior motivação através do controle da força condutora específica para cada paciente. O Lokomat Pro permite também medir a atividade do paciente através de transdutores de força localizados diretamente nos mecanismos de acionamento e oferece a possibilidade de ajustar o nível de assistência para o passo de cada perna, variando de assistência total a nenhum auxílio. O nível de assistência regulado continuamente para cada perna pode encorajar os pacientes a fazer um esforço maior, reduzindo a força condutora nos estágios avançados da reabilitação, ou treinar os pacientes com acometimento unilateral de maneira específica. Um sistema de biofeedback integrado monitora o passo do paciente e proporciona informação visual do desempenho em tempo real, estimulando o paciente a participar de forma ativa. Terapia motivadora de ajuste individualizado para um progresso mais rápido. L-STIFF rigidez [Nm/ ] Registro dos dados de L-STIFF como indicador do tônus muscular Antes do treinamento com Lokomat Depois do treinamento com Lokomat Registro dos dados L-STIFF para a perna esquerda num paciente com lesão medular incompleta antes e depois da terapia com o Lokomat, mostrando uma redução da rigidez da articulação (medida a 120º por segundo) Hospital Universitário Balgrist, Zurich, Suíça Redução da rigidez após treinamento com Lokomat Redução da rigidez após treinamento com Lokomat Flexão do joelho Extensão do joelho Flexão do quadril Extensão do quadril Avaliação do paciente e documentação do progresso da terapia Lokomat Pro incorpora as seguintes ferramentas de medição para uma avaliação adequada do paciente: L-WALK: registra o desempenho de cada passo do paciente e armazena os dados para análise e documentação. L-STIFF: mede a rigidez das articulações do quadril e do joelho durante a movimentação das pernas ao longo de um arco de movimento específico, registrando os valores de torque. L-FORCE: mede a força isométrica gerada pelo paciente em posição estática. L-ROM: mede com precisão a amplitude de movimento passivo do quadril e do joelho, sem o auxílio de sistemas de acionamento do Lokomat. Auxilia e registra as avaliações do paciente através de uma variedade de ferramentas de medição, enquanto o paciente utiliza o Lokomat. Feedback aumentado O Feedback Aumentado fornece motivação e feedback instrutivo funcional em ambientes virtuais. Funcionalidades: Padrão de marcha fisiológica induzidas pelo feedback funcional pertinente. O feedback funcional incentiva o envolvimento dos pacientes em seu tratamento. Ambientes virtuais envolventes para motivar os pacientes. A intensidade e o nível de dificuldade é ajustável de acordo com as habilidades cognitivas e as necessidades específicas de cada paciente. Vários ambientes virtuais estão incluídos. Os movimentos exigidos do paciente são baseados em princípios fisiológicos e biomecânicos.
Lokomat Pro com Órtese Pediátrica O LokomatPro com Órtese Pediátrica agora também oferece a terapia de locomoção funcional para crianças pequenas com paralisia cerebral, traumatismo crânio-encefálico ou outras desordens neurológicas. Terapia de locomoção funcional intensiva para crianças O LokomatPro com Órtese Pediátrica é a primeira órtese automatizada para a realização de terapia de locomoção intensiva em esteira com crianças. O LokomatPro com Órtese Pediátrica garante o ajuste ótimo e o conforto da criança oferecendo os mesmos benefícios que a versão para adultos. O suspensório para suporte do paciente e as tiras de fixação especiais proporcionam um ajuste preciso para os pacientes pequenos e reduzem o risco de irritações na pele. Aplicado com êxito em clínicas de referência em reabilitação pediátrica O Lokomat adapta-se facilmente a diferentes ambientes clínicos e pode ser utilizado na reabilitação de crianças com distúrbios da marcha já a partir de uma idade de 4 anos (aproximadamente). O Dr. Beat Knecht, chefe do Centro de Reabilitição Affoltern, no Hospital Universitário Infantil de Zurich, Suíça, comenta: Jamais pensamos que a terapia de locomoção poderia elevar-se a estes níveis nossa experiência clínica é muito animadora. Paciente com traumatismo crânio-encefálico grave durante o treinamento com Lokomat Pediátrico (cortesia do Hospital Universitário Infantil de Zurich, Suíça). Versátil e fácil de usar um sistema Lokomat para todos O sistema pode ser montado com o conjunto de pernas pediátrico ou o padrão (para adultos). Os sistemas existentes podem ser adaptados para receber ambos os conjuntos de pernas. Com esta facilidade, os terapeutas poderão alterar os conjuntos de pernas em questão de minutos. O Lokomat padrão foi desenhado para adaptar-se a pacientes com comprimentos de fêmur entre 350 e 470 mm (medidos do trocanter maior até a linha articular do joelho). O LokomatPro com Órtese Pediátrica é projetado para acomodar pacientes pequenos com altura a partir de 86cm (comprimento do fêmur de 210-350 mm e largura da pelve de 170-280 mm). Os módulos do Lokomat podem ser alterados e ajustados ao paciente com facilidade, oferecendo assim uma terapia de locomoção intensiva para adultos e para crianças.
Facilmente integrado a diferentes ambientes de tratamento O Lokomat é adequado tanto para a reabilitação de pacientes em regime de tratamento ambulatorial quanto daqueles internados em unidades hospitalares, e amplia as alternativas terapêuticas em benefício dos pacientes. Aplicado com êxito em importantes centros de reabilitação O Lokomat foi considerado um sistema eficaz para melhorar a marcha de pacientes neurológicos. Até o momento foram instalados e estão sendo usados com sucesso mais de 100 sistemas Lokomat em renomadas clínicas de reabilitação e institutos de pesquisa de todo o mundo. Mark J. Desmond, M.A., diretor/instrutor do High Hopes Head Injury Program (Tustin, CA, EUA) comenta: A repetição é decisiva para que as pessoas com traumatismos crânio-encefálicos graves voltem a caminhar. O Lokomat fortalece o serviço que oferecemos em nosso programa, e isso é exatamente o que estávamos esperando. Hocoma suporte global e rede de aplicação clínica Foco no aprimoramento da terapia de reabilitação funcional. Suporte à aplicações clínicas e treinamentos com instrutores certificados permitem uma introdução da terapia robótica com o Lokomat sem obstáculos. Suporte a serviços no mundo todo e opções de manutenção. Os Grupos Internacionais de Interesse do Lokomat oferecem uma rede de apoio para os terapeutas especializados, médicos e pesquisadores a fim de compartilhar novas descobertas e recomendações para a prática clínica. Instalação profissional e opções de treinamento e manutenção apoiam as necessidades clínicas e ajudam na implementação bem sucedida da terapia de locomoção funcional intensiva em sua clínica. Termo de responsabilidade Todos os produtos Hocoma são dispositivos médicos e devem ser usados em estrita observância ao Manual do Usuário; não fazer isso pode resultar em ferimentos graves. É altamente recomendável que você consulte regularmente o website da Hocoma (www.hocoma.com/legalnotes) para obter as últimas informações disponíveis. Entre em contato com a Hocoma se você tiver alguma dúvida. Use somente sob a supervisão de pessoal médico qualificado. No entanto, certos produtos Hocoma são comercializados para uso doméstico e devem ser estritamente utilizados de acordo com as recomendações do pessoal da equipe médica, que tem conhecimento sobre suas necessidades específicas. Consultar o Manual do Usuário e o site da Hocoma (www.hocoma.com/legalnotes) para a designação do produto adequado. Dificuldades em obter e seguir as recomendações do pessoal da equipe médica pode resultar em lesões pessoais graves. Este folheto fornece detalhes sobre os produtos médicos que podem não estar disponíveis em todos os países e pode não ter recebido a aprovação ou autorização de mercado por todos os órgãos reguladores do governo em todo o mundo. Nada aqui contido deve ser interpretado como uma solicitação ou promoção de qualquer produto ou de uma indicação de qualquer uso específico para qualquer produto que não esteja autorizado pelas leis e regulamentos do país onde o leitor desta informação reside. Contact Sede Central Internacional Hocoma Suíça Tel. + 41 43 444 22 00 E-mail info@hocoma.com www.hocoma.com Distribuído por: APX ARRAYAMED DO BRASIL Escritório no Brasil SWISSCAM Av. das Naçoes Unidas, 18001 4795-900 São Paulo / SP - Brasil Tel (0055) 11 5683 7451 Fax +54 3752 435 500 hocoma@arrayamed.com.ar www.arrayamed.com.ar APX ROBOTIC REHABILITATION + 55 (21) 3173-7395 / (21) 98129-0901 Email: armandopombo@reabilitacaorobotica.com.br Site: reabilitacaorobotica.com.br Änderungen vorbehalten Hocoma AG, CH-LS-1109 BR