TÍTULO: A IMPORTÂNCIA DA PARTICIPAÇÃO PATERNA NO PROCESSO DE AMAMENTAÇÃO.

TÍTULO: A IMPORTÂNCIA DA PARTICIPAÇÃO PATERNA NO PROCESSO DE AMAMENTAÇÃO. CATEGORIA: EM ANDAMENTO ÁREA: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE SUBÁREA: Enfermagem INSTITUIÇÃO(ÕES): FACULDADE SÃO SEBASTIÃO AUTOR(ES): CLÁUDIA DE SOUZA FÉLIX ALVES ORIENTADOR(ES): SORAYA EL HAKIM COLABORADOR(ES): FACULDADE SÃO SEBASTIÃO

RESUMO O aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade é fundamental para a promoção e proteção da saúde das crianças, fato amplamente divulgado em campanhas Brasileiras e mundiais. Neste contexto, é importante destacar a atuação e o envolvimento paterno no processo de amamentação, sob a perspectiva materna. Pensando neste aspecto, o projeto A importância da participação paterna no processo de amamentação quer demonstrar sob a perspectiva materna qual a real importância do apoio e participação paterna neste processo. A pesquisa tem por objetivo apresentar os sentimentos referidos pelas mães acerca do apoio ou não recebidos pelos pais durante a amamentação. Trata-se de uma pesquisa qualitativa a ser desenvolvida através de entrevistas realizadas com mulheres que ainda vivenciam a experiência da amamentação. Espera-se que com esta pesquisa seja possível compreender sob a perspectiva destas mulheres, qual a importância da participação do pai/parceiro neste processo e qual a contribuição deste para o sucesso ou não da prática da amamentação. Palavras-chave: Amamentação; Participação paterna

SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO... 4 1.1 CONTEXTO... 5 1.2 JUSTIFICATIVA... 5-6 1.3 PROBLEMA DE PESQUISA... 6 2 PERGUNTA (S) DE PESQUISA/OU HIPÓTESE (S) DE PESQUISA... 6 3 OBJETIVOS... 6 3.1 Objetivos Gerais... 6 4 MÉTODO DE PESQUISA... 7 4.1 Sujeito da pesquisa... 7 4.2 Cenário da pesquisa... 7 4.3 Procedimentos e coletas de dados... 7 4.4 Análise dos dados... 8 5 COMITÊ DE ÉTICA... 8 6 RESULTADOS... 9 6.1 Esperados e Aplicabilidade da Pesquisa... 9 7 DISCUSSÃO E CONCLUSÃO... 9 8 REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA... 9 Cronograma...

4 1. INTRODUÇÃO Sendo o método de alimentação mais antigo e efetivo para a raça humana, o leite materno é de suma importância, sendo apontado como um alimento completo e apropriado para o desenvolvimento do lactente (LIMA, et. al., 2017). Já é comprovada cientificamente a superioridade do leite materno sobre os demais tipos de leites. São inúmeros os fatores existentes no leite materno que atuam na proteção das crianças amamentadas, e a prática da amamentação diminui os índices de mortalidade infantil, protege contra a diarreia, contra infecções respiratórias e diminui a gravidade dos episódios de infecções (BRASIL, 2009). O aleitamento materno é o método fundamental para o desenvolvimento do recém-nascido por se tratar de um alimento completo e por ser capaz de suprir as necessidades nutricionais, imunológicas e psicológicas da criança. O ato de amamentar é reconhecido pela sociedade como sendo de responsabilidade da mulher, entretanto, é conhecida a relevância da participação paterna neste processo (FERRAZ, et. al., 2016). Existem muitos estudos sobre o tema amamentação, que abordam a relação mãe e filho deixando sempre como segundo plano a figura paterna. Nos primeiros 10 dias após parto o pai possui um papel de suma importância para que o haja a continuidade do aleitamento materno devido às dificuldades que podem surgir, como os ingurgitamentos mamários, fissuras, mastites e até mesmo a interferência de conhecidos e familiares que muitas vezes induzem ao uso de chupetas e bicos artificiais. Estas práticas podem ser realçadas pela falta de apoio e/ou falta de conhecimento do companheiro. Para a redução destes problemas, faz-se necessário a inclusão e a participação do pai no aleitamento materno, de forma que pai e mãe passem a ocupar importante papel em sua promoção (PIAZZALUNGA; LAMOUNIER, 2011). Embora a participação paterna no processo de amamentação esteja ganhando notória importância, ainda é pequeno o que sabe sobre a participação e a importância desta, sob a perspectiva da mãe. Sendo assim, diante da relevância da participação do pai, o presente estudo terá por objetivo elucidar como a nutriz vê a participação do parceiro.

5 1.1. CONTEXTO No modelo ocidental de família, os papéis de homens e mulheres têm sido diferentes, diferenças estas que se evidenciam por exemplo através do trabalho doméstico e dos cuidados a prole que são atribuídos prioritariamente a mulher. Essa realidade se repete no contexto social acerca dos papeis de homens e mulheres no cuidado e interação com as crianças. Nos séculos XVIII e XIX a atribuição do homem era de provedor, e até os meados dos anos 50 o pai era considerado o único responsável pelo sustento da família. Neste início de século XXI, observa-se que homens e mulheres vêm contribuindo de novas formas para a relação no contexto sociofamiliar contemporâneo. As mudanças nas configurações familiares, decorrentes das atuais demandas sociais e contemporâneas têm gerado um maior interesse, por parte da sociedade, sobre a importância da figura paterna para a família e, para o desenvolvimento da criança (BORSA; NUNES, 2011). Pensando na contribuição de modo efetivo do pai, buscando a redução da morbidade e mortalidade e na melhoria de qualidade de vida das crianças, o Ministério da Saúde lançou em 2014 a Campanha Paternidade - Pai uma nova vida precisa de você, que incluem orientações aos pais sobre a importância da participação ativa no pré natal, parto e puerpério. No ano de 2017 foi lançada a campanha do Ministério da Saúde semana mundial de amamentação cujo enfoque era: Amamentação ninguém pode fazer por você, todos podem fazer com você, salientando mais uma vez, a importância do apoio e participação do pai neste processo. Visando isso, o presente pesquisa de caráter qualitativo terá por objetivo compreender sob a ótica da mãe, qual a importância da participação paterna durante o aleitamento materno e o modo como ele é representado. 1.2. JUSTIFICATIVA A presente pesquisa justifica-se diante da necessidade da inclusão da participação do pai no processo de amamentação e saber sob a ótica das mulheres o que significou ser apoiada ou não pelo pai da criança neste processo. Nesse sentido o conhecimento para o enfermeiro, como para o profissional da saúde em

6 relação à percepção da mulher nutriz, sobre a participação do pai no processo de amamentação, irá ajudar na relação entre o enfermeiro, nutriz e o parceiro, pois a equipe de saúde estará fortalecida para a educação em saúde sobre a temática. 1.3. PROBLEMA DE PESQUISA Como a mulher que está passando pelo processo de amamentação vê a participação paterna? O que ela espera de ajuda efetiva? 2. PERGUNTA(S) DE PESQUISA / OU HIPÓTESE(S) DE PESQUISA Como a mulher que está passando pelo processo de amamentação vê a participação paterna? O que ela espera de ajuda efetiva? Por ser uma pesquisa qualitativa, não necessariamente terá uma hipótese. Porém talvez a mulher queira uma ajuda que em casa, no estímulo da amamentação. 3. OBJETIVOS 3.1. OBJETIVOS GERAIS Compreender os sentimentos vivenciados pelas mães sobre a participação paterna no processo da amamentação. Descrever o que a nutriz espera de seu companheiro no processo da amamentação.

7 4. MÉTODO DE PESQUISA Trata-se de uma pesquisa de caráter qualitativo, a ser realizado com mulheres cujos filhos se encontrem em período de amamentação e que concordem em participar do estudo. 4.1 Sujeito da pesquisa: O sujeito da pesquisa será mulheres que estejam no processo da amamentação, e que mora com o companheiro, pois a percepção da nutriz será baseada na sua vivência com o companheiro durante a amamentação. Nesse cenário de pesquisa a mulher poderá estar no hospital, como e casa, desde que ela esteja amamentando. 4.2 Cenário da pesquisa: A coleta de dados será realizada no CIAMA (Centro de Incentivo a Aleitamento materno) que fica localizado na Rua Antônio Pereira da Silva, nº 280, Topolândia, na cidade de São Sebastião- SP. O CIAMA oferece atividades como dança materna, shantalla Baby, banho de balde, oferece consultas com nutricionistas, terapeuta ocupacional, palestras e orientações a respeito de amamentação, faz acompanhamento e puericultura de crianças até um ano de vida. Oferece curso para casais grávidos e funciona como banco de leite entre outras atividades. 4.3 Procedimento e coleta de dados: Os dados serão coletados após a apreciação do comitê de ética. Os dados serão baseados por uma entrevista semiestruturada diante de duas questões norteadoras, que são: 1º como é para você a participação do seu companheiro em relação a amamentação? 2º Diga como você acha que deve ser a participação do seu companheiro no processo da amamentação. A entrevista será gravada após o consentimento livre e esclarecido ser assinado pela nutriz, o ambiente da gravação será reservado, para que a mesma tenha liberdade em falar. A gravação será feita pelo celular tendo a garantia de uma gravação de qualidade.

8 4.4 Análise dos dados: A análise dos dados terá como base a teoria que fundamenta a análise de conteúdo como método de análise do discurso declarado dos atores sociais. A proposta que acompanha a análise de conteúdo se refere a uma decomposição do discurso e identificação de unidades de análise ou grupos de representações para uma categorização dos fenômenos, a partir da qual se torna possível uma reconstrução de significados que apresentem uma compreensão mais aprofundada da interpretação de realidade do grupo estudado (SILVA; GOBBI; SIMÃO, 2004). Os dados serão ouvidos, posteriormente serão transcritos na íntegra, para depois ler e reler os depoimentos, concentrando em falas que respondam aos objetivos. Nesse momento de releitura, irei concentrar em palavras ou frases que dê o significado para a nutriz da participação do parceiro no processo da amamentação. 5. COMITÊ DE ÉTICA O projeto da pesquisa será submetido ao Comitê de Ética da Universidade Cruzeiro do Sul de São Paulo e após a aprovação, seguindo os princípios da pesquisa, os dados serão coletados por meio de uma entrevista semi-estruturada, conduzida por duas perguntas norteadoras que serão gravadas. As transcrições realizadas e os TCLE (ANEXO A) serão guardados no período de 05 anos em lugar seguro e que garanta sigilo das informações. A identidade dos participantes será mantida em sigilo e não são relevantes para os resultados do estudo. (Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012). O risco mínimo está relacionado à possibilidade de constrangimento ao responder as perguntas; desconforto ao escutar a música; estresse; cansaço ao responder às perguntas. No caso de ocorrer tais situações e a mulher sentir a necessidade, os depoimentos irão ser interrompidos e a mesma será encaminhada ao setor de psicologia do serviço que já estará ciente para prestar atendimento à mulher.

9 6. RESULTADOS 6.1 ESPERADOS E APLICABILIDADE DA PESQUISA Espera-se que com esta pesquisa possamos entender sobre o ponto de vista da mulher se o processo da amamentação foi facilitado ou não com o apoio do pai, e se o apoio paterno foi considerado eficaz ou não por elas. Com a pesquisa poderemos compreender melhor a relação entre mãe, filho e pai e colaborar para os projetos voltados para a inserção paterna na vivencia da amamentação. 7. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO Para a sociedade a questão da amamentação ainda é muito voltada para a figura materna e não se leva em consideração a importância que a figura paterna tem neste processo. Para a mulher que esta vivendo este processo é importante ter apoio familiar e do pai para que ela se sinta amparada e apoiada. Por este motivo quero trazer através desta pesquisa, a perspectiva materna a respeito do apoio do pai e sua importância ou não durante este processo. A pesquisa poderá ser utilizada para estudar maneiras de como incluir os pais no processo de amamentação.

8. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA BORSA, C. J.; NUNES, T. M.L. Aspectos psicossociais da parentalidade: O papel de homens e mulheres na família nuclear. rev. Psicologia Argumento [Internet], v. 29, n. 64, nov. 2017. ISSN 1980-5942. Disponível em: https://periodicos.pucpr.br/index.php/psicologiaargumento/article/view/19835 FERRAZ, L., OLIVEIRA, P. P., ANTONIOLLI, M. A., et al., Opinião de mulheres sobre a participação do pai no aleitamento materno Arq. Ciênc. Saúde UNIPAR, Umuarama, v: 20, n. 2, p. 95-99, maio-ago. 2016. Disponível em: http://revistas.unipar.br/index.php/saude/article/view/4674 LIMA, J. P., CAZOLA L. H. O., PÍCOLI R. P.; A participação do pai no processo da amamentação Rev. Cogitare Enfermagem, Paraná, 2017, jan-mar. Disponível em: https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/47846 Ministério da Saúde (BR). Campanha Pai uma nova vida precisa de você, mar/2013. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/folder/pai_nova_vida_precisa_voce.pdf Ministério da Saúde (BR). Saúde da Criança: Nutrição infantil Aleitamento materno e Alimentação Complementar, Caderno de atenção básica, n. 23, 2009. Ministério da Saúde (BR). Campanha semana mundial de amamentação: Amamentação ninguém pode fazer por você, todos podem fazer com você, 2017. Disponível em: http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2017/agosto/04/coletivaamamentacao.pdf PAULA, A. O., SARTORI, A. L., MARTINS, C. A., Aleitamento materno: orienações, conhecimento e participação do pai nesse processo Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2010; 12(3): 464-70. Disponível em: https://www.fen.ufg.br/revista/v12/n3/v12n3a07.htm PIAZZALUNGA, C. R. C., LAMOUNIER J. A. O contexto atual do pai na amamentação: Uma abordagem qualitativa, Rev. Médica de Minas Gerais, Minas Gerais, 2011, abr-jun. Disponível em: http://bases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online/?isisscript=iah/iah.xis&src=google&base=lilacs&lang=p &nextaction=lnk&exprsearch=598701&indexsearch=id

5 RESENDE, T. C., DIAS, E. P., CUNHA, C. M. C., et al., Participação paterna no período da amamentação: Importância e contribuição Bioscience Journal. v. 30, n. 3, p. 925-932, may/june, 2014. Disponível em: http://www.seer.ufu.br/index.php/biosciencejournal/article/view/23591/14294 SILVA;, C. R, GOBBI, B. C, SIMÃO,.A.A. Descrição e aplicação do método. Rede de revista científica da América latina, v 7, no 1, p 70-81, 2004. 9. CRONOGRAMA Atividades Semestre II - 2018 Jul Ago Set Out Nov Dez Revisão de Literatura X Entrevistas X X Trabalho de Campo X Coleta de Dados X Relatório Final X X Trabalho Final X X