INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DA CRIANÇA. Material de Base para Seminários PNASII

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Agustina Fraga Sanches
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1 INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DA CRIANÇA Material de Base para Seminários PNASII

2 IHAC Elaborada em 1990 pela OMS e UNICEF OBJETIVOS: o reduzir as taxas de Morbi e Mortalidade Infantil Como? o Incentivando o ALEITAMENTO MATERNO

comparada às que utilizam fórmulas artificiais.

3 ALEITAMENTO MATERNO UMA SOLUÇÃO OMS 1,5milhão de mortes poderiam ser evitadas OMS A incidência de doenças em crianças que só mamam é 2,5x menor comparada às que utilizam fórmulas artificiais. Para a mulher que amamenta os benefícios são : < risco de contrair câncer de ovário e mama < risco de Diabetes II

4 Lançada em Total de Hospitais credenciados à IHAC: >20mil em 156 países

5 Declaração de Innocenti Produzida e adotada por representantes de organizações governamentais, ONGs, defensores da amamentação de países de todo o mundo, no encontro "Breastfeeding in the 1990s: A Global Initiative" organizado pela OMS/UNICEF com apoio da A.I.D United States Agency for International Development e da SIDA - Swedish International Development Authority, em, Florença, na Itália, entre os dias 30 de Julho e 1 de Agosto de 1990.

Declaração de Innocenti Conjunto de metas criadas com o objetivo de resgatar o direito da mulher de aprender e praticar a amamentação com sucesso Sobre a Proteção, Promoção e Apoio ao

6 Declaração de Innocenti Conjunto de metas criadas com o objetivo de resgatar o direito da mulher de aprender e praticar a amamentação com sucesso Sobre a Proteção, Promoção e Apoio ao Aleitamento Materno Uso do leite materno desde o nascimento até os primeiros 4 e 6 meses de vida 2 anos de idade ou > mesmo depois de começarem a ser alimentadas devem continuar sendo amamentadas

7 Assegura o acesso ao Planejamento Familiar; Incentivo a Campanhas de mobilização social; Estabelecer metas a curto e longo prazo para os anos 90;

8 Metas Estabelecidas: Todos os países até 1995, devem ter: Nomeado uma autoridade coordenador nacional de aleitamento materno Estabelecido um comitê nacional de aleitamento materno composto por membros do Governo e de organizações nãogovernamentais; Assegurado que as maternidades coloquem em prática todos os "Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno"; Implementado totalmente o Código Internacional de Comercialização de Substitutos do Leite Materno Elaborado uma legislação criativa de proteção ao direito ao aleitamento da mulher trabalhadora e estabelecido meios para sua implementação.

9 Metas da IHAC IHAC soma-se ao Programa Nacional de Incentivo ao Aleitamento Materno (PNIAM/MS): Informar profissionais de saúde e o público em geral; Trabalhar pela adoção de leis que protejam o trabalho da mulher que está amamentando; Apoiar rotinas de serviços que promovam o aleitamento materno; Combater a livre propaganda de leites artificiais para bebês, bem como bicos, chupetas e mamadeiras.

10 Benefícios: Redução dos custos com medicação, internação, material de consumo hospitalar; Aumento do espaço físico do hospital pela diminuição do berçário;

11 Redução de infecções clínicas em bebês; Aumento do vínculo (mãe-bebê) Aumento do prestígio do hospital; Diminuição de crianças abandonadas;

12 Aleitamento Materno no Brasil O tempo médio de aleitamento materno exclusivo é de 54,1 Dias; O tempo médio em crianças de 9-11meses é de 341,6 dias;

13 10 Passos para o Sucesso do O que é? Aleitamento Materno São recomendações que favorecem a amamentação a partir de práticas e orientações no período pré-natal, no atendimento à mãe e ao recém-nascido ao longo do trabalho do parto e parto, durante a internação após o parto e nascimento e no retorno ao domicílio, com apoio da comunidade.

14 1. Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, que deve ser rotineiramente transmitida a toda a equipe do serviço. 2. Treinar toda a equipe, capacitando-a para implementar essa norma. 3. Informar todas as gestantes atendidas sobre as vantagens e o manejo da amamentação. 4. Ajudar a mãe a iniciar a amamentação na primeira meia hora após o parto. 5. Mostrar às mães como amamentar e como manter a lactação, mesmo se vierem a ser separadas de seus filhos.

15 6. Não dar a recém-nascido nenhum outro alimento ou bebida além do leite materno, a não ser que tenha indicação clínica. 7. Praticar o alojamento conjunto permitir que mães e bebês permaneçam juntos 24 horas por dia. 8. Encorajar a amamentação sob livre demanda. 9. Não dar bicos artificiais ou chupetas a crianças amamentadas. 10. Encorajar o estabelecimento de grupos de apoio à amamentação, para onde as mães devem ser encaminhadas por ocasião da alta hospitalar.

16 Avanços na Legislação Quanto ao Alojamento Conjunto: 1982 Portaria 18 do Inamps/Ministério da Saúde, que estabeleceu a obrigatoriedade do alojamento conjunto Portaria do Ministério da Educação (MEC), tornando obrigatório o alojamento conjunto nos hospitais universitários Portaria GM/MS nº 1016, com a atualização das normas.

17 Das Normas de Comercialização: 1988 Aprovação, pelo Conselho Nacional de Saúde, a Norma para Comercialização de Alimentos para Lactentes (Resolução Nº 5), elaborada com base no Código Internacional de Comercialização de Substitutos do Leite Materno Aprovação do Código de Defesa do Consumidor, que reforça vários artigos da Norma de Comercialização de Alimentos para Lactentes Aprovação, pelo Conselho Nacional de Saúde, do novo texto da Norma Brasileira para Comercialização de Alimentos para Lactentes (Resolução Nº 31), que inclui item específico sobre o uso de bicos e mamadeiras.

18 1992 Acordo mundial entre o UNICEF e OMS com a Associação Internacional de Fabricantes de Alimentos, para cessar o fornecimento gratuito ou a baixo custo de leites artificiais a maternidades e hospitais Publicado parecer Nº 62/94 da Consultoria Jurídica do Ministério da Saúde, que redefine as penalidades para as infrações à norma Aprovada a lei federal nº /06, que regulamenta a propaganda abusiva dos produtos que interferem na amamentação. A lei foi elaborada com base na Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Criança de Primeira Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeiras (NBCAL), constituída pela Portaria MS nº 2.051/01 e pelas resoluções da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) nº 221 e nº 222/02. A lei prevê autuação e punição para estabelecimentos de saúde e empresas que não se enquadrarem nos dispositivos da legislação.

19 Quanto à Constituição: 1988 Promulgação da constituição, que assegura licença-maternidade de 120 dias, licença-paternidade de cinco dias, proteção ao trabalho da mulher e o direito às presidiárias de permanecer com os filhos durante o período de amamentação. Quanto ao Estatuto: 1990 Aprovação do Estatuto da Criança e do Adolescente, Lei Nº 8069, que assegura à gestante, pelo Sistema Único de Saúde, o atendimento antes e após o parto. Também trata da obrigatoriedade do alojamento conjunto.

20 Quanto ao Hospital Amigo da Criança: 1994 Portaria Nº 1.113, do Ministério da Saúde, que assegura pagamento de 10% a mais sobre a assistência ao parto, a Hospitais Amigo da Criança vinculados ao Sistema Único de Saúde Portaria Nº 155, da Secretaria de Assistência à Saúde (MS), que estabelece os critérios para o credenciamento dos Hospitais como Amigo da Criança.

Referências UNICEF. Nossas Prioridades. Iniciativa Hospital Amigo da Criança. Disponível em: http://www.unicef.org/brazil/pt/activities_9994.ht m MINISTÉRIO DA SAÚDE.

21 Referências UNICEF. Nossas Prioridades. Iniciativa Hospital Amigo da Criança. Disponível em: m MINISTÉRIO DA SAÚDE. Iniciativa Hospital Amigo da Criança. Brasília Disponível em: orioihacatualizado.pdf FUNDO DAS NAÇÕES UNIDAS PARA A INFÂNCIA(UNICEF). O Município e a Criança de até 6 anos, Direitos Cumpridos, Respeitados e Protegidos. Disponível em :

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