AMIL LINHA BLUE CAMPINAS

AMIL LINHA BLUE CAMPINAS MG Planos de Saúde e Seguros em Geral Ligue: (11) 2856.46 Peça sua cotação: contato@mgsaude.com.br www.planosdesaudevenda.com.br Tabela Amil Campinas - Empresarial - PME Referência: Setembro/2014 - Taxa de Inscrição: 50,00 Faixa Etária PME (02 A 29 VIDAS) Blue Plus 500 29 Blue Plus 600 29 Acomodação Enf. Apto. Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. Abrangência Reg. Reg. Nac. Nac. Nac. Nac. Nac. Nac. Co-Participação Não Não Não Não Não Não Não Não 0 a 18 R$ 122,20 R$ 133,83 R$ 130,84 R$ 141,74 R$ 152,65 R$ 163,56 R$ 174,46 R$ 218,08 19 a 23 R$ 165,95 R$ 181,74 R$ 177,68 R$ 192,48 R$ 207,30 R$ 222,11 R$ 236,92 R$ 296,15 a 28 R$ 182,55 R$ 199,91 R$ 195,45 R$ 211,73 R$ 228,03 R$ 4,32 R$ 260,61 R$ 325,77 29 a 33 R$ 200,81 R$ 219,90 R$ 215,00 R$ 232,90 R$ 250,83 R$ 268,75 R$ 286,67 R$ 358,35 34 a 38 R$ 200,81 R$ 219,90 R$ 215,00 R$ 232,90 R$ 250,83 R$ 268,75 R$ 286,67 R$ 358,35 39 a 43 R$ 210,85 R$ 230,90 R$ 225,75 R$ 4,55 R$ 263,37 R$ 282,19 R$ 301,00 R$ 376,27 44 a 48 R$ 299,41 R$ 327,88 R$ 320,57 R$ 347,26 R$ 373,99 R$ 400,71 R$ 427,42 R$ 534,30 49 a 53 R$ 389,23 R$ 426, R$ 416,74 R$ 451,44 R$ 486,19 R$ 520,92 R$ 555,65 R$ 694,59 54 a 58 R$ 389,23 R$ 426, R$ 416,74 R$ 451,44 R$ 486,19 R$ 520,92 R$ 555,65 R$ 694,59 59 ou + R$ 733,23 R$ 802,95 R$ 785,05 R$ 850,42 R$ 915,88 R$ 981,31 R$ 1.046,73 R$ 1.308,47 Faixa Etária PME Blue Plus 500 Blue Plus 600 QP De 30 à 99 Acomodação Enf. Apto. Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. Abrangência Reg. Reg. Nac. Nac. Nac. Nac. Nac. Nac. Co-Participação Não Não Não Não Não Não Não Não 0 a 18 R$ 116,28 R$ 127,36 R$ 1,51 R$ 134,89 R$ 145,27 R$ 155,65 R$ 166,02 R$ 207,52 19 a 23 R$ 157,91 R$ 172,95 R$ 169,08 R$ 183,18 R$ 197,28 R$ 211,37 R$ 225,46 R$ 281,81 a 28 R$ 173,70 R$ 190,25 R$ 185,99 R$ 201,50 R$ 217,01 R$ 232,51 R$ 8,01 R$ 309,99 29 a 33 R$ 191,07 R$ 209,28 R$ 204,59 R$ 221,65 R$ 238,71 R$ 255,76 R$ 272,81 R$ 340,99 34 a 38 R$ 191,07 R$ 209,28 R$ 204,59 R$ 221,65 R$ 238,71 R$ 255,76 R$ 272,81 R$ 340,99 39 a 43 R$ 200,62 R$ 219,74 R$ 214,82 R$ 232,73 R$ 250,65 R$ 268,55 R$ 286,45 R$ 358,04 44 a 48 R$ 284,88 R$ 312,03 R$ 305,04 R$ 330,48 R$ 355,92 R$ 381,34 R$ 406,76 R$ 508,42 49 a 53 R$ 370,34 R$ 405,64 R$ 396,55 R$ 429,62 R$ 462,70 R$ 495,74 R$ 528,79 R$ 660,95 54 a 58 R$ 370,34 R$ 405,64 R$ 396,55 R$ 429,62 R$ 462,70 R$ 495,74 R$ 528,79 R$ 660,95 59 ou + R$ 697,65 R$ 764,14 R$ 747,02 R$ 809,32 R$ 871,63 R$ 933,88 R$ 996,13 R$ 1.5,10 Águas de Lindoia Hosp. Geral Dr. Francisco Tozzi - INT/MAT/PS Rede Credenciada 200 Cajamar Pronto Atendimento Santa Elise - PA/AMB Amparo Beneficência Portuguesa de Amparo - INT/PS Atibaia Hospital Albert Sabin - INT/MAT/PS/AMB Bragança Paulista Hospital Universitário São Francisco de Assis - USF - INT/MAT/PS Santa Casa de Mis. De Bragança Paulista - INT/MAT/PS Americana Hospital São Lucas - INT/MAT/PS Hospital São Francisco - H/PS/M/AMB Campinas Cabreúva Hospital São Roque Cabreúva - INT/MAT/PS Artur Nogueira Hospital Bom Samaritano - INT/MAT/PS Itapira Instituto Bairral - Psiquiátrica - INT/PS Clínica Cristália - Psiquiátrica - INT/PS Santa Casa de Itapira - PS Mogi Mirim Irm. Santa Casa de Misericórdia de Mogi Mirim - INT/MAT/PS Araras

Clínica de Olhos S. Raskin - INT/PS Centro Infantil de Investigação Hematológica Dr. D. A. Boldrini - H. ONC/PS Hospital e Maternidade Irmãos Penteado - INT/PS Hospital e Maternidade Celso Pierro - INT/MAT/PS Hospital Madre Theodora - INT/MAT/PS Real Soc. Port. De Ben. De Campinas - INT/PS Instituto Penido Burnier - INT/PS HGC/ Hosp. Metropolitano de Campinas - INT/PS Hospital Santa Sofia - H/INT Hospital Santa Tereza - H/PS/M/INT/MAT Cosmópolis Hospital Beneficente Santa Gertrudes - INT/MAT/PS Hortolândia Hospital Metropolitano de Hortolândia - INT/PS Indaiatuba CTO - Centro Traumato Ortopédico - INT/PS Hospital Santa Ignês - INT/MAT/PS Centro Médico São Camilo - PS Monte Mór Ass. Hosp. Beneficente Sagrado Coração de Jesus - INT/MAT/PS Valinhos Hosp. E Mat. Galileo - INT/MAT/PS Vinhedo Irmandade Santa Casa de Vinhedo - INT/PS Piracaia Santa Casa de Piracicaba - H/PS/M Pró Saúde Hospital Geral Araras - INT/MAT/PS Limeira Irm. Santa Casa de Mis. De Limeira - INT/MAT/PS Piracicaba Amhpla Cooperativa de Assist. Médica - H/PS/M/AMB Hosp. Dos Fornecedores de Cana de Piracicaba - H/PS/M/AMB Boituva Hospital São Luiz - INT/PS Cerquilho Santa Casa de Mis. De Cerquilho - INT/MAT/PS Itu Santa Casa de Itu - INT/MAT/PS/AMB Porto Feliz Irmandade da Santa Casa de Mis. De Porto Feliz - INT/MAT/PS Piedade Santa Casa de Mis. De Piedade - INT/MAT/PS São Roque Hosp. E Mat. Sotero de Souza - INT/PS/MAT Ortotrauma - Ortopedia horas - PS/AMB Hospital Evangélico de - INT Hospital Oftalmológico de - INT/PS Hospital Samaritano - INST/MAT/PS Hospital Santa Lucinda - INT/MAT Hospital Sarina Rolim Caracante - GEPACI - INST/PS Sumaré Hospital Saint Vivant - H/PS Itatiba Hospital Itatiba - INT/MAT/PS/AMB Santa Casa de Itatiba - INT/MAT/PS Jundiaí Hospital Dia Oftalmológico - INT/PS Hospital Santa Elisa - INT/MAT/PS Salto Hospital e Maternidade Munic. N. S. Do Monte Serrat - INT/MAT/PS Salto de Pirapora Santa Casa de Salto de Pirapora - H/PS Hosp. Psiquiátrico Santa Cruz - INT Votorantim Hospital Santo Antônio - INT/MAT/PS Louveira Irmandade Santa Casa de Louveira - INT/MAT/PS Atibaia Hospital Novo Atibaia - INT/MAT/PS/AMB Valinhos Irm. Santa Casa de Mis. De Valinhos - INT/MAT/PS Apiaí Sociedade Benficente de Apiaí Americana Hospital Samam - INT/MAT/PS Campinas São Francisco Day Hospital - INT Campinas Day Hospital - INT CMC - Centro Médico Campinas - INT/MAT/PS Hospital Vera Cruz - INT/MAT/PS 300 Capão Bonito Santa Casa de Capão Bonito Itararé Santa Casa de Itararé Laranjal Paulista Santa Casa de Laranjal Paulista 400 / 500 / 600 Jundiaí Hospital Pitangueiras - INT/MAT/PS Limeira Hospital Medical - INT/MAT/PS Rio Claro Hospital Santa Filomena - INT/PS

Indaiatuba Day Hospital - INT HAOC - H/PS Centro De Diagnostico Ids Instituto De Diagnostico Linus Pauling Santa Casa de - INT/MAT/PS LABORATÓRIOS Bioanalises Laboratorio Clinico Biolabor Laboratorio Clinico E Centro Diagnostico Diagsom Carência CARÊNCIAS GRUPO DE BENEFÍCIOS CARÊNCIA PRC PRC PRC PRC CONTRATUAL 413 128 129 398 Carência consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico. 30 Dias 1 Dia 1 Dia 1 Dia 0 Carência exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos. 30 Dias 1 Dia 1 Dia 1 Dia 0 Carência exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, 180 Dias 90 Dias 30 Dias 30 Dias 0 relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo: a) Exames de endoscopia digestiva, respiratória e urológica; 180 Dias 90 Dias 30 Dias 30 Dias 0 b) Exames de ultrassonografia; 180 Dias 90 Dias 60 Dias 30 Dias 0 c) Exames radiológicos de tomografia computadorizada, de neurorradiologia, angiografia, 180 Dias 180 90 Dias 30 Dias 0 coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e exames de ressonância Dias magnética; d) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e 180 Dias 180 150 60 Dias 0 imunocintilografia; e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos; 180 Dias 90 Dias 30 Dias 30 Dias 0 f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias; 180 Dias 180 150 60 Dias 0 g) Quimioterapia e radioterapia; 180 Dias 180 180 90 Dias 0 h) Procedimentos para litotripsia; 180 Dias 180 150 60 Dias 0 i) Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com finalidade terapêuticodiagnóstica ambulatorial; 180 Dias 180 120 60 Dias 0 j) Artroscopia; 180 Dias 90 Dias 90 Dias 60 Dias 0 k) Diálise ou hemodiálise; 180 Dias 180 150 60 Dias 0 l) Hemoterapia; 180 Dias 90 Dias 60 Dias 30 Dias 0 m) Tratamento hiperbárico; 180 Dias 180 90 Dias 30 Dias 0 Dias n) Cirurgias em regime de day hospital. 180 Dias 180 120 60 Dias 0 Carência internações em geral (não relacionadas às doenças preexistentes). 180 Dias 180 150 60 Dias 0 Carência - trabalho de parto a termo. 300 Dias 300 300 300 300 VIGÊNCIA DA CPT - COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA PARA DOENÇAS CPT PADRÃO CPT CPT CPT CPT PREEXISTENTES PRC PRC PRC PRC Estarão sujeitos a CPT as internações cirúrgicas, os leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-intensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos da ANS RN 262. Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplante, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese. 18 15 9 PRC 413 - válido para empresas de 2 a 10 beneficiários, com beneficiários sem plano prévio ou oriundos de quaisquer operadoras, sem restrição de tempo mínimo de permanência nas mesmas. PRC 128 - válido para empresas de 2 a 10 beneficiários, com beneficiários oriundos de quaisquer operadoras, com permanência acima de 3 (três) até 11 (onze) no plano de origem. PRC 129 - válido para empresas de 2 a 10 beneficiários, com beneficiários oriundos de quaisquer operadoras, com permanência acima de 12 (doze) no plano de origem. Válido para empresas de 11 a 29 beneficiários, com beneficiários sem plano prévio ou oriundos de quaisquer operadoras, sem restrição de tempo mínimo de permanência nas mesmas. PRC 398 - válido para empresas de 2 a 10 beneficiários e de 11 a 29 beneficiários, com beneficiários oriundos de operadoras congêneres, com permanência acima de 12 (doze) no plano de origem. Listagem de congêneres disponível no site www.amil.com.br na área Informações complementares aos nossos contratos.

Reembolsos EXEMPLOS DE REEMBOLSO PLANOS Consultas médicas 300 / 400 / 500 R$ 60,00 600 R$ 90,00 Documentação DOCUMENTAÇÃO OBRIGATÓRIA Empresa Cópia do CNPJ; Comprovante de Endereço; Relação do FGTS (Atualizado); Sócios, diretores, funcionários, titulares Cópia do RG; Cópia do CPF; Cópia da Quitação do FGTS (Para Comprovar o Vínculo Junto a Empresa); Dependentes Cópia do RG; Cópia do CPF; Recém Nascidos: Necessários Cópia da Certidão de Nascimento; Cônjuges: Cópia da Certidão de Casamento ou Cópia da Certidão de Convívio Marital Mais Informações LICITAÇÃO PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS REGRAS DE ACEITAÇÃO Não Aceita Licitação. Não Aceita Prestadores de Serviços. ESTAGIÁIOS Aceita, Desde Que Tenha Entre 18 (Dezoito) e 58 (Cinquenta e Oito) Anos, 11 (Onze) Meses e 29 (Vinte e Nove) Dias. APRENDIZES EXPATRIADOS / ESTRANGEIROS AFASTADOS DEMITIDOS APOSENTADOS ASSOCIAÇÃO SINDICATO COOPERATIVAS IGREJAS DEPENDENTES AGREGADOS ACIDENTE DE TRABALHOA Aceita, No Caso de Menor de 18 (Dezoito) Anos, Desde que Comprovado Através de Documentos que é Aprendiz. Aceita, Desde que Possua o RNE (Registro Nacional de Estrangeiro) com CPF Atualizado. Não Aceita. Não Aceita. Aceita, Somente Se For o Dono / Proprietário da Empresa. Somente Cônjuges, Filhos Até 39 (Trinta e nove anos), 11 (Onze) Meses e 29 (Vinte e Nove) Dias. Não Aceita Agregados. Já Está Incluso No Custo por Faixas Etárias. LIMITE DE IDADE Até 58 (Cinquenta e Oito) Anos, 11 (Onze) Meses e 29 (Vinte e Nove) Dias. A Partir de 59 (Cinquenta e Nove) Anos Solicitar Estudo Empresarial ou Consultar Tabela de Aceitação. ENTREVISTA QUALIFICADA SOLICITAÇÃO DE ESTUDO EMPRESARIAL Não Tem Entrevista Qualificada. Quando houver vidas a partir de 59 anos no perfil de Empresas de 03 a ou Empresas de 30 a fora das Regras de Aceitação. OBSERVAÇÃO IMPORTANTE Localidades onde pode Ser Comercializado o Produto PME - Pequena e Micro Empresa: Somente Dentro do Estado de São Paulo. Os Custos Opcionais para Amil Resgate e Amil Multiviagem São Por Beneficiário. Prazo Máximo de 05 (Cinco) Dias Corridos (120 - Cento e Vinte Horas) da Data de Assinatura do Contrato / Data de Adesão. Para Obter Custos Na Faixa Etária de 59 (Cinquenta e Nove) Anos ou Mais, No Perfil de Empresa de 03 (Três) à 29 (Vinte e Nove), Somente Mediante Solicitação de Estudo Empresarial Junto a Operadora.Os Valores de Reembolsos Apresentados Acima são Somente para Consultas. APRESENTAÇÃO A semente que deu origem à Amil foi a Casa de Saúde São José, que, na época de sua aquisição, em 1972, era uma pequena clínica na cidade fluminense de Duque de Caxias. Cinco anos depois, já se transformava na maior maternidade privada no estado do Rio de Janeiro. Em seguida, foram também adquiridas as clínicas Somicol (atual Hospital de Clínicas Mario Lioni) e Santa Rita. Para administrá-las, foi criada a Empresa de Serviços Hospitalares (Esho), cuja finalidade era centralizar o controle de compras, faturamento, pessoal e tesouraria. Após

algum tempo, a São José deixou de integrar o grupo, que atravessou a Baía de Guanabara e comprou a Policlínica São Sebastião, no Barreto, em Niterói, em 1976. Os recursos oriundos da Esho permitiram a criação da Amil - AMIL - Assistência Médica Internacional, no Rio de Janeiro, em 1978. TEMPO MÁXIMO DE INADIMPLÊNCIA Oriundo de Plano Individual / Pessoa Física - PF.: 60 (Sessenta) Dias. Oriundo de Plano Empresarial / Pequena e Média Empresa - PME.: 60 (Sessenta) Dias / 30 (Trinta) Dias - Se Vier da Própria Amil, Será Venda Administrativa. Contrato Pessoa Jurídica 112-A Proposta Contratual Pessoa Jurídica até 99 beneficiários Proposta Contratual para Beneficiário Pessoa Jurídica PRC PJ Carta de Orientação/Declaração de Saúde DOCUMENTAÇÃO/REGRAS FORMULÁRIO PARA FECHAMENTO REGRAS DE COMERCIALIZAÇÃO Para empresas de 3 a 99 beneficiários; No mínimo 3 vidas, sendo 1 titular + 2 dependentes; Não serão aceitos prestadores de serviço (RN 195-ANS) Obrigatóriamente, o titular deve ser sócio ou funcionário com vínculo empregatício; Serão considerados dependentes cônjuges, filhos e enteados solteiros até 39 anos, 11 e 29 dias; A contratação Não é compulsória; A vigência do PME Saúde ou Dental, quando Não informada pelo cliente ou corretor, será considerada como 10 dias a partir da data recebida na Amil; ATENÇÃO! Aos valores apresentados não estão sendo somadas as taxas. As informações referentes a Preços, Redes, Carências, Documentações, Reembolsos e outros deverão ser verificadas e conferidas junto a respectiva operadora/seguradora no ATO da CONTRATAÇÃO. Esta Tabela/Ferramenta tem como objetivo facilitar o trabalho de pesquisa, porém não nos responsabilizamos por possíveis alterações que sejam feitas por parte das operadoras/seguradoras sem prévio aviso. Para maiores informações sobre a rede credenciada, consulte o Orientador Médico ou o site oficial da operadora para verificar as especialidades cobertas por cada prestador. Quaisquer outras dúvidas, como regras de comercialização ou outras dúvidas sobre o produto/plano, consulte a operadora/seguradora.