Projeto Saúde On-line Sistemas de computadorizados de registro médico e tecnologia de informação em saúde. INTRODUÇÃO: Visando organizar o acesso aos serviços, agilizar processo, impactar na qualidade do atendimento prestado e aperfeiçoar mecanismo de gestão da área de saúde. Pretende nesse modelo que as tecnologias da informação deixem de ser apreendidas apenas como atividade. ABORDANDO QUESTÕES CENTRAIS: 1. Agilizar atendimento, diminuindo tempo de espera do paciente; 2. Proporcionar informações para a tomada de decisões clínicas de forma mais rápida e de qualidade; 3. Aperfeiçoar atividades gerenciais, introduzindo dimensões como custo de atividades assistenciais. 4. Contribuir para estruturação do modelo assistencial de regiões metropolitanas, centrados nas equipes de saúde. O projeto Saúde on-line usa a tecnologia de informação, visando implementar e avaliar uma solução computacional de baixo custo e plena funcionalidade, a implantação do prontuário eletrônico, articulador concreto dos aspectos assistenciais, clínicos e administrativos de um paciente. O conceito prontuário eletrônico, muda o foco do processo de produção de informações, organizado em função do atendimento a ser prestado ao paciente. A tecnologia de informação tem a potencialidade de inovar a organização do trabalho, mudando o foco das atividades gerenciais, quem passa a atividades de controle para as atividades de planejamento e monitoramento das ações de saúde, podendo ser utilizadas para aperfeiçoar o processo de atendimento. Refere-se a inexistência na experiência pública brasileira na área de saúde de um sistema de custo de atividades ambulatoriais. A área de saúde tenta estruturar um novo modelo assistencial centrado no organização de rede básica de saúde, baseado na existência das equipes de saúde da família, estruturadas com médicos generalistas. No entanto nas regiões metropolitanas, existia uma potente rede básica de atenção centrada em pediatras, ginecologia e clínicos, que nesse processo de reorganização de atenção básica, devem ser incorporado ao novo modelo assistencial.
O Processo de implantação de tecnologias de informação para o município de São Lourenço prevê a viabilização de um modelo assistencial centrado em equipes de saúde da família, prevê uma tenção integral da paciente em outros níveis de complexidade do sistema. O projeto estrutura-se também, utilizando os potenciais de iniciativas de tecnologia de informação na área de saúde como o CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE. O projeto utiliza a identificação única do paciente, centrado no CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE. OBJETIVO DO PROJETO SAÚDE ON-LINE Implantar nas unidades assistenciais da secretaria Municipal de saúde, um sistema de informação de gestão da saúde, integrado, em tempo real, envolvendo aspectos assistenciais e administrativos, para subsidiar os processos de tomadas de decisões clínicas, Administrativas e estratégicas. Objetivos Específicos Aperfeiçoar da organização do processo de trabalho assistencial. Integração entre atividades administrativas e assistências, permitindo redução de custos. ESCOPO Com utilização de computadores e sistema próprio: Cadastro único de paciente ( realiza o cadastro e a atualização das pessoas e famílias do censo social, possibilitando a exclusão, alteração de dados e transferência de membros entre famílias) Acolhimento (possibilita o registro do atendimento realizado e encaminhamentos de executados na atividade). Agendamento ( organiza o processo de agenda de atividades, utilizando o cadastro do cartão SUS. Assegura também o limite de atendimento diário. Recepção (Registra a chegada do paciente na unidade e permite o cadastramento provisório, quando ele não consta da base do censo). Registro do atendimento do paciente (Permite ao profissional registrar o atendimento e acessar as informações de atendimentos do paciente em qualquer local da rede, tanto de diagnósticos como de condutas assistenciais, a partir dos protocolos assistenciais). Coleta de material Biológico (Solicitação, coleta e resultados de exames on-line). Farmácia (precisão vinculada á farmácia, ao estoque e ao processo de compras, agilizando a distribuição de medicamentos e o planejamento de reposição). Sistema de custos (envolve a vinculação entre dados administrativos e assistenciais).
Extrator de Relatórios (Recuperação dos dados armazenados no sistema, através de relatórios analíticos por micro área, equipe do PSF, unidade de saúde, distrito e do município). Indicadores (possibilita a recuperação de indicadores por equipe do PSF, unidades de saúde e distrito, com dados quantitativos e com emissão de listagens, direcionando dos ACS). COM UTILIZAÇÃO DO TERMINAL DE ATENDIMENTO À SAÚDE. Aplicação de vacinas Registro de auxiliares de enfermagem Registro odontológico Registro de agentes comunitários de saúde. Registro de atividades do setor contratado/conveniado. PREVISÃO DE ALOCAÇÃO DE EQUIPAMENTOS (TERMINAIS DA REDE) SETORES QUANTIDADE UBS carioca 2 UBS Canaã 2 UBS Slço velho 2 UBS federal 2 UBS vila nova 2 UBS Nsra de Lourdes 2 UBS Vila carneiro 2 UBS Porta do céu 2 UBS barreiro 2 Saúde mental 3 Policlínica / CAE (Guichês de entrada, marcação de consulta, Bloco cirúrgico, sala de exames, ultrasonografia, 21 Mamógrafo) Fisioterapia (radiologia) 2 Centro viva a vida 15 Administração Funsaúde 30 Laboratório 3 Soma: 92
PREVISÃO DE ALOCAÇÃO DE EQUIPAMENTOS (TERMINAIS DA REDE): administração funsaúde; 30 laboratório; 3 carioca; 2 canaã; 2 slço velho; 2 federal; 2 vila nova; 2 Nsra de lourdes; 2 vila carneiro; 2 porta do céu; 2 barreiro; 2 saúde mental; 3 Policlinica / CAE; 21 centro viva a vida; 15 fisioterapia; 2
SERVIDORES Os servidores instalados terão como função, o fornecimento de acesso ao banco de dados da secretaria municipal de saúde e auxiliando o servidor geral a gerenciar todos os dados de entrada e saída. Os servidores instalados na Policlínica, Centro Viva a Vida, e no prédio do Administrativo da saúde terá como função encaminhar os dados contidos no servidor geral executando ao mesmo tempo a cópia de segurança dos dados, enviando os dados contidos no mesmo para o servidor de BACKUP. Servidor Geral Servidor de Backup servidor geral servidor backup policlinica funsaude viva vida
No projeto estão sendo alocados equipamentos para estrutura de rede, microcomputadores, leitores de cartão, servidores e mobiliários. O projeto final para o município de São Lourenço esta orçado em R$ RESULTADOS PRETENDIDOS (POR MÓDULOS) 1. Proporcionar uma melhor organização do acesso da população as unidades de saúde, diminuindo filas será com a implantação do modulo agendamento e recepção. 2. O modulo relativo à solicitação e resultados de exames proporcionarão a redução do tempo de execução de coleta de exames de 2 horas, para 40 minutos, na unidade do laboratório. 3. Para melhorar a qualidade de atendimento prestado a usuários do SUS, será instalado o módulo acolhimento e registro de atendimento médico e de enfermagem. 4. O módulo custo mostrará uma comparação entre as diversas unidades básicas de saúde, gerando mudanças de processos já instituídos. 5. Organização nos pedidos e do almoxarifado com a licitação.
ESQUEMA DE CONTROLE DE ESTOQUE DO ALMOXARIFADO E A LICITAÇÃO Almoxarifado Licitação Farmácia Básica Postos de saúde (UBS) Policlínica Centro Odonto médico Laboratório Administração
CONTROLE DE NÍVEL DE ESTOQUE 1º Nível: Licitação. A licitação terá acesso ao módulo de Nível baixo em estoque, este módulo mostra quais itens contidos no almoxarifado esta em nível baixo de quantidade. 2ºNível: Almoxarifado. O almoxarifado terá acesso ao estoque de todos os setores, assim pode repor todos os itens em nível baixo de cada setor. E para fazer pedido para a licitação é lançar no programa o produto para ser comprado ou a ser licitado. O almoxarifado recebe de todos os setores pedidos e terá a acesso ao nível baixo dos medicamentos da farmácia do centro odonto médico, policlínica, postos de saúde, entre outros... 3ºNível: Demais Setores. Todos os setores lançarão nos programa os materiais em falta, ou em nível baixo, na qual o almoxarifado pede para a licitação.
TRAFEGO DE DADOS QUE CIRCULARAM NA REDE AGENDA PRONTUÁRIO LAUDO PRODUTIVIDADE CONSULTA TRATAMENTO UBS (MÉDICO / ODONTO) X X X X X POLICLINICA X X X X X X PA - PEDIÁTRICO X X X X X PEQUENA CIRURGIA X X X X ODONTOLOGIA X X X X X LABORATÓRIO X X X FISIOTERAPIA X X X X X DST / AIDS X X X X X SAÚDE MENTAL X X X X X PRONTO SOCORRO X X X X X PSF X X X X X SISVAN X X X X X
TFD Controle de entrada e saída de viagem [Automóvel / KM / Combustível / Internações / Tratamento / Exame]. Controle e Avaliação Controle de AIH s. Consórcio Controle de Utilização x Cobrança Almoxarifado Controle de estoque, Nível Baixo e ou Nível Mínimo, monitor de estoque em nível baixo em cada setor. Farmácia Estoque / Farmácia em casa / Farmácia popular (Solicitação de compras via almoxarifado) Ortese de Prótese Estoque / Reposição / Controle de solicitação / Pendências. Licitação - Controla nível baixo e ou nível mínimo de estoque no almoxarifado, monitoramento de processos de licitação, entrada de pedidos de material não existente no almoxarifado. Atendimento ao Indivíduo Controle de solicitação x atendimento x Pendências. Vigilância Sanitária Controle de cobrança de alvará / Emissão de Boletos + alvará controle de produtividade (fiscalização) Vigilância Epidemiológica Controle de Vacinas e Vacinação e epidemias. Planejamento Familiar Cadastro de pacientes, distribuição de preservativo + anticoncepcional.