Universidade Federal do Rio Grande do Sul Escola de Enfermagem Estágio Curricular II - Administração em Enfermagem ÂNGELA BAGATTINI

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1 0 Universidade Federal do Rio Grande do Sul Escola de Enfermagem Estágio Curricular II - Administração em Enfermagem ÂNGELA BAGATTINI RELATÓRIO DO ESTÁGIO CURRICULAR II- REDE BÁSICA DE SAÚDE: Unidade básica de Saúde 1 de Maio Porto Alegre 2011

2 1 ÂNGELA BAGATTINI RELATÓRIO DO ESTÁGIO CURRICULAR II- REDE BÁSICA DE SAÚDE: Unidade básica de Saúde 1 de Maio Relatótio apresentado à disciplina Estágio Curricular II ENF99003 da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul como pré-requisito de aprovação. Orientadoras: Profa. Êrica Mallmann e enfermeira Carmen Maria Tomazelli Lunardi Porto Alegre 2011

3 2 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO CARACTERIZAÇÃO DO CAMPO... Erro! Indicador não definido. 3. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS EM CAMPO DE ESTÁGIO Atividades assistenciais Atividades administrativas Atividades educacionais Outras atividades realizadas CONSIDERAÇÕES FINAIS Referências...11

4 3 1 INTRODUÇÃO Este relatório abordará as práticas vivenciadas no Estágio Curricular I I Rede básica de saúde, realizado no 9º semestre do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), desenvolvido na Unidade básica de Saúde 1 de Maio. O estágio ocorreu no período de 03/01/2011 à 17/03/2011, com carga horária total de 303 horas, sendo as atividades realizadas de segunda à sextafeira, das 07h00min às 13h10min. A escolha do campo foi motivada pela vontade de conhecer melhor as atribuições de uma enfermeira em uma unidade básica de saúde, por ser em uma região com grande demanda de atendimento e pela diversidade social. A UBS 1 de Maio fica localizada na Avenida Oscar Pereira 6199, no bairro Cascata, ela pertence ao distrito Glória/Cruzeiro/Cristal, essa região de Porto Alegre possui uma população de habitantes, destes, 48% de homens e 51%, de mulheres. O analfabetismo representa 5,8% (PORTO ALEGRE, 2011). O relatório tem por objetivo descrever o campo, as experiências e as percepções da acadêmica. Além disso, acrescentar sugestões de como melhorar a organização dos prontuários. Tal vivência propiciou o desenvolvimento acerca das questões administrativas e assistenciais na rede básica, bem como refletir sobre a prática de enfermagem na rede básica de saúde além de observar o funcionamento de referência e contra-referência com as redes secundárias e terciarias.

5 4 2. CARACTERIZAÇÃO DO CAMPO DE ESTÁGIO A área física da UBS 1 de Maio compõe-se de recepção, sala de triagem, sala de grupos, cinco consultórios, sala de vacinas, almoxarifado, sala da administração, consultório odontológico, farmácia, sala de nebulização, sala de curativos, sala de esterilização, banheiros para os pacientes e para os funcionários, sala de grupos e copa. O horário de funcionamento é de segundafeira a sexta-feira com início das atividades às 7:00h e término às 18:00h sem intervalo ao meio dia. Dentre os serviços oferecidos estão os de nível ambulatorial como realização de curativos, teste de HGT, verificação dos sinais vitais, coleta do exame preventivo papanicolau, exame do teste do pezinho, vacinas, medidas antropométricas, consultas médicas com clínico geral, ginecologista e pediatra, consultas de enfermagem, consulta odontológica e nutricionista. São oferecidas também visitas domiciliares de acompanhamento do processo saúde-doença e distribuição de material de curativos quando necessário e material em processos especiais. O atendimento ocorre por retirada de ficha para consulta no dia ou por agendamento prévio, que ocorre nas quartas-feiras com agendamento até a próxima quarta-feira, o agendamento de idosos pode ser feito por telefone ou presencial nesse mesmo dia das 11h. às 12h. O agendamento é feito exclusivamente à população que pertence à área de abrangência conforme endereço residencial. Já as fichas do dia atendem a população que busca o atendimento independente do endereço. A equipe da UBS é composta por cinco médicos (dois ginecologistas, uma pediatra e dois clínicos gerais), uma enfermeira, duas dentistas e uma nutricionista, auxiliares de enfermagem e técnicos de enfermagem, auxiliar administrativo, auxiliar de higiene bucal, auxiliar de serviços gerais e segurança. A enfermeira da unidade de saúde realiza diversas atividades, entre elas destacam-se as de cunho administrativo, assistencial e educativo.

6 5 Dentre os programas existentes na unidade, destacam-se: Pré-Natal, Pra-Nenê, Prá-Crescer, Programa da Asma Programa de Imunizações e Programa Bolsa Família. 3 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO CAMPO DE ESTÁGIO Durante o decorrer do estágio foram desenvolvidas diversas atividades de atribuição da equipe de enfermagem. Para descrevê-las foram divididas em atividades assistências, administrativas e educacionais. 3.1 Atividades Assistenciais Entre as atividades assistenciais desenvolvidas destacam-se: Consultas de enfermagem realizadas no programa Prá-Nenê, o qual tem como objetivo desenvolver ações de vigilância da saúde dirigidas às crianças no primeiro ano de vida; Consulta de enfermagem no programa de planejamento familiar para aconselhamento e encaminhamento, se for à escolha do casal, para laqueadura tubária ou vasectomia; Consultas de enfermagem para orientações gerais e para o programa prá - crescer; Aplicação de vacinas e medicações intramuscular; Punção intravenosa e administração de soro fisiológico IV; Triagem dos pacientes para atendimento médico e para controle de pressão arterial e nível de glicose; Visitas domiciliares para busca ativa de pacientes faltosos e para pacientes acamados; Entrado em contato por telefone com os familiares das crianças com vacinas em atraso;

7 6 Curativos e retirada de pontos; Nebulização. 3.2 Atividades administrativas Também foram realizadas atividades administrativas sendo tais tarefas de importância equivalente às assistenciais para o bom andamento da unidade: Pedido de matérias para uso na unidade e pedido de materiais especiais; Cadastramento dos recém-nascidos do Prá-nenê; Contagem e pedido de vacinas para o Centro imunológico; Início de cadastro dos prontuários de forma informatizada; Participação na reunião da gerência distrital. 3.3 Atividades educacionais Entre as inúmeras atribuições do enfermeiro, a educação em saúde é de suma importância. Ela gera melhor aderência dos pacientes ao tratamento e maior autonomia do paciente em relação aos cuidados. Entre as atividades educacionais desenvolvidas destacam-se: Orientações para familiares e pacientes sobre uso de insulina, controle de HGT e hipertensão; Cuidados com feridas operatórias em geral; Visitas domiciliares para orientações de curativos; Orientações as mães sobre a importância de seguir o calendário vacinal;

8 7 Verificação do calendário vacinal com as funcionárias. 3.4 Outras atividades realizadas Foram realizadas atividades em diversas áreas da unidade, buscando a melhor forma de contribuir no cotidiano da mesma e trazer melhorias no seu funcionamento. Entre as atividades desenvolvidas cito a entrega de medicamentos, o encaminhamento de exames e marcação de consultas e confecção de adesivos para o descarte correto dos resíduos no lixo. 3.5 Contribuição ao campo Dando continuidade ao trabalho desenvolvido pelas últimas acadêmicas de enfermagem que buscaram soluções para melhor organizar o processo de organização dos prontuários dos pacientes na unidade, realizei o cadastramento informatizado dos prontuários e prossegui com a organização manual dos prontuários. Diagnóstico apartir da observação: No decorrer do cadastramento observei que haviam alguns prontuários desativados e sem consulta, na unidade a mais de dez anos; observou-se também que ao realizar o cadastramento e a marcação das consultas que muitos pacientes possuem endereço pertencente ao PSF Alto Embratel, mas que consultam e têm seus prontuários na UBS 1 de Maio, o que acarreta sobrecarga da equipe além de aumentar ainda mais o número de prontuários na unidade. Sugestão provisória: Para facilitar o cadastramento informatizado foi sugerido que quando o paciente vier à consulta as funcionárias verifiquem as pessoas do mesmo prontuário do paciente que irá consultar, pois uma vez que isso foi feito algumas vezes demonstrou que

9 8 algumas pessoas mudaram de endereço ou foram a óbito. Ao iniciar com essa verificação podemos diminuir os prontuários e mostrar o real número de pacientes que consultam na unidade. Outra sugestão é a orientação que deve ser feita aos pacientes, pertencentes ao PSF Alto Embratel, para que se cadastrem na sua unidade. 5 CONSIDERAÇÕES FINAIS O Estágio Curricular II na rede básica de saúde permitiu o desenvolvimento da acadêmica em relação às principais atribuições que cabem ao enfermeiro. AUBS 1º de Maio foi um campo extremamente rico para o aprendizado teórico e prático possibilitando preparo para o futuro profissional. O estágio oportunizou uma visão ampla do funcionamento de uma UBS e do papel da enfermeira dentro da atenção básica e do funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS), tal visão é fundamental para o aprendizado e para a atuação na assistência. Ressalta-se que a experiência adquirida durante esse período, foi fundamental para mim como acadêmica do último semestre do curso de enfermagem. O convívio dentro de uma realidade diversa, com pessoas com inúmeras dificuldades propiciaram a reflexão sobre a realidade social dentro do nosso país, percebi o quanto é importante a realização do nosso trabalho com o maior esmero possível para que nossas orientações sejam seguidas e que isso possa melhorar a situação da população. Outro fator de ajuda neste período foi a receptividade da equipe da unidade e o bom convívio com todos, o que possibilitou ainda mais meu aprendizado. Percebi a importância de manter o bom relacionamento entre a equipe, tornando o ambiente de trabalho mais harmonioso e mais eficaz para os pacientes. REFERÊNCIAS

10 PORTO ALEGRE. Secretaria Municipal da Saúde. disponível em : < Acesso em 10/03/