Transtorno Bipolar Entendendo e ajudando aqueles com mudanças as extremas de humor
Introdução * O transtorno bipolar (TBP) é uma condição psiquiátrica relativamente freqüente, ente, com prevalência na população entre 1% e 2%. É caracterizado por episódios de alteração do humor de difícil controle (mania). Os sintomas podem aparecer em qualquer idade, sendo mais comum o surgimento entre o início da segunda e meio da terceira década d de vida. As causas da doença a ainda não são conhecidas, mas muitos estudos apontam para a existência de disfunções complexas dos neurotransmissores. * Fonte: Associação Brasileira de Transtorno Bipolar www.abtp.org.br
Características e variantes A forma clássica da doença, que envolve episódios de mania e depressão, é chamada de Distúrbio Bipolar I. I Algumas pessoas, no entanto, nunca desenvolvem mania severa, ao invés s experimentam episódios moderados de hipomania que são alterados com depressão, esta forma da doença é chamada de Bipolar II.. Quando quatro ou mais episódios da doença a ocorrem em 12 meses, é dito que se sofre de ciclo rápido r do DBP. Algumas pessoas apresentam múltiplos m episódios em uma semana ou em um mesmo dia. Este ciclo rápido r tende a se desenvolver quando a doença a está adiantada e é mais comum em mulheres do que em homens.
A mania varia de pessoa para pessoa. Os ciclos de entrada e saída das manias são únicas para cada pessoa. Para alguns, os pontos altos de humor nunca se tornarão extremos e são notados apenas pelos membros da família. Para outros, a mania é aparente, ou seja, pode ser percebida por todos.
Os sinais e sintomas de mania (ou episódios maníacos) incluem: Aumento de energia na produtividade e não necessidade de descanso. Extrema irritabilidade. Pensamentos extremamente rápidos r e falar muito. Distração - não consegue se concentrar. Pouca necessidade de dormir. Pensamentos não realísticos sobre habilidades e poder. Julgamento pobre. Gastar compulsivamente. Longo período de comportamento diferente do habitual. Aumento na atividade sexual. Abuso de drogas, particularmente cocaína, álcool, e medicamentos para dormir. Comportamento: provocativo, intrusivo e agressivo. Negação de que algo esteja errado.
Os sinais e sintomas de depressão (ou episódio depressivos) incluem: Sentimentos de tristeza ou pessimismo. Tristeza, ansiedade ou sensação de vazio. Sentimentos de culpa, falta de esperança a e falta de confiança no valor de si mesmo. Perda de interesse por atividades ou prazeres de que gostava, incluindo sexo. Diminuição de energia, sentimentos de fatiga ou estar devagar. Dificuldade de concentração, de lembrar e tomar decisões. Dormir demais ou não conseguir dormir. Mudança a no apetite e/ou aumento ou perda de peso. Dor crônica ou outro sintoma persistente não causado por doenças físicas f ou acidentes. Pensamentos de morte, suicídio ou tentativas de suicídio.
Mania e depressão distorcem o humor e pensamentos, estimulam comportamentos desagradáveis, destrói i as bases de pensamentos racionais e, muito freqüentemente, entemente, destrói o desejo e a vontade de viver. É uma doença a biológica em suas origens, mas o portador a sente também m de maneira psicológica; é uma doença única por proporcionar vantagens e prazeres, mas ainda, traz consigo sofrimento insuportável, e freqüentemente, entemente, suicídio dio (Kay Redfield Jamison, Ph.D., An Unquiet mind, 1995, p.6).
Cuidados do Corpo Faça a pessoa sentar com amigos e família para fazer um cronograma o qual inclua problemas de humor ( alto, baixo e algum tipo de medida de intensidade),eventos principais, mudanças no ritmo biológico (padrão de sono, padrão alimentar, padrão de trabalho ou educacional), estressores sociais/interpessoais, drogas ou abuso de álcool, mudança de medicamentos e coisas que ajudaram em momentos de angústia. Isto pode trazer padrões previamente não vistos, problemas, e subsídios vêm à luz.
Cuidados do Corpo Evitar, quando possível (e planejar de forma sábia quando não der), grandes interrupções como ficar acordado até tarde, vôos transcontinentais, mudança de turno no trabalho (evita turnos da noite), fadiga em excesso, podem ser úteis para manutenção do humor. Evitar tentações e motivadores negativos. Aprenda a ficar de olho em formas de calibrar e um repertório de planos, especialmente para pedir ajuda a Deus e a outros. 1 Cor. 10.13
Medicamentos Lítio ou Depakote (divalproex) são as primeiras escolhas para manias Anticonvulsivantes como Tegretol (carbamazepine), Lamitcal, ou Topomax são a segunda linha de medicamentos para manias ou mudanças de humor, mas também são usados como medicamentos adjuntos aos de primeira linha. Medicamentos Antipsicóticos como Risperdal ou Zyprexa são usados quando pacientes ficam extremamente agitados ou psicóticos.
O que a Bíblia fala sobre a mania? Devemos considerar que as Escrituras tem autoridade nas nossas vidas e, portanto, Deus tem autoridade nas nossas vidas. 2 Timóteo 3.16 A Bíblia B nos dád sabedoria para nos guiar em todas as situações. Mesmo em tudo aquilo que a vida nos oferece saúde, pobreza, inaptidão médica, m diagnóstico psiquiátrico a sabedoria da Bíblia B é sempre rica e relevante para nós. n
O que a Bíblia fala sobre a mania? Com respeito a mania, a Bíblia B nos diz que mania não pode fazer-nos pecar. Mania não pode nos conduzir a fazer coisas que a Escritura proíbe, e não pode nos conduzir a fazer coisas que a Escritura prescreve. Mania pode criar um mundo de tentações. Pare e pense: O entendimento popular da mania é que ela é um fenômeno médico. m Ela é o resultado de um desequilíbrio químico no cérebro c e o tratamento é a reposição das funções cerebrais com medicação apropriada.
Estratégias Práticas de Mudança 1) Reconhecer e admitir sua necessidade da ajuda de Deus. 1 Coríntios 10.13 2) Distinguir os problemas físicos f dos problemas espirituais. Algumas questões que podem ajudá-lo nessa tarefa: Você considera os outros mais importantes do que você? (Filipenses 2.3) Você é rápido para ouvir, tardio para falar e tardio para se irar? (Tiago 1.19) Você busca conselho de outras pessoas para as suas decisões? (Provérbios rbios 12.15) Você busca a Deus naquilo que você faz? (Provérbios rbios 3.5-6)
Estratégias Práticas de Mudança 3) Confissão de erros passados 1 João 1.9 4) Buscar viver sabiamente Provérbios rbios 1.7 Como? Busque conselhos Provérbios rbios 11.14; 12.15; 19.20 Ouça Tiago 1.19 Ande humildemente com o Senhor Mateus 5.3; Tiago 4.6 5) Busque ajuda médicam
Em que você pode esperar? Meus irmãos, tende por motivo de toda alegria o passardes por várias v provações, sabendo que a provação da vossa fé, f, uma vez confirmada, produz perseverança. a. Ora, a perseverança a deve ter ação a completa, para que sejais perfeitos e íntegros, em nada deficientes. Tiago 1.2-4
Este estudo foi baseado no livro: