XII JORNADA CELPCYRO SOBRE SAÚDE MENTAL. Maldade e Violência

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1 XII JORNADA CELPCYRO SOBRE SAÚDE MENTAL DO MITO À VERDADE CIENTÍFICA Maldade e Violência Fernando Lejderman Porto Alegre 26 e 27 de junho de 2015

2 Obra completa de Cyro Martins Ficção Ensaios 1. Campo fora (contos) Sem rumo (romance) Enquanto as águas correm (romance) Um menino vai para o colégio (novela) Porteira fechada (romance) Estrada nova (romance) A entrevista (contos) Rodeio (contos e estampas) Sombras na correnteza (romance) A dama do saladeiro (contos) O príncipe da vila (novela) Gaúchos no obelisco (romance) Na curva do arco-íris (romance) O professor (romance) Um sorriso para o destino (novela) Você deve desistir, Osvaldo (contos) Do mito à verdade científica (Estudos Psicanalíticos) Perspectivas da Relação Médico-Paciente Escritores gaúchos O mundo em que vivemos A mulher na sociedade atual Caminhos (ensaios psicanalíticos) Páginas soltas 1994 Memórias 1. Para início de conversa (com Abrão Slavutzky)

3 Humanismo de Cyro Martins A importância relação médico paciente

4 Roteiro Violência Personalidade Antissocial Corrupção

5 APRS - Projeto sobre sexualidade na adolescência Escola Municipal de Ensino Fundamental Neusa Goulart Brizola

6 No dia da visita à Escola ( julho/2010 ) Tiroteio na noite anterior Tiroteio durante a manhã Disputa por território no tráfico de drogas Presos liberados do presídio há uma semana O tema principal, no momento, era a violência.

7 A realidade da comunidade Desestruturação familiar Sexualidade precoce Uso de álcool e drogas Tráfico de drogas Criminalidade Lejderman, Porto Alegre

8 Indicadores de Patologia Social Alcoolismo Consumo de drogas Gravidez precoce Doenças venéreas Vandalismo Criminalidade Theodore Dalrymple, Birmingham, Inglaterra.

9 A rotina do medo no RS e Brasil Chacinas Execuções em praça pública Homicídios: mais de /ano Balas perdidas Tráfico de drogas Crianças exploradas Assaltos Explosões em agências bancárias Presídios superlotados Forças policiais insuficientes Judiciário pouco eficaz

10 Doença Mental e Violência (Variáveis clínicas associadas à violência) História de atos violentos Incapacidade de controlara a raiva / impulsividade Ideação paranoide ou psicose evidente Alucinações de comando em pacientes psicóticos Desejo declarado de ferir ou matar outra pessoa Demência ou Delirium Intoxicação por álcool ou drogas Transtorno de Personalidade Antissocial ou Borderline Andreasen, 2009

11 Personalidade Antissocial...O traço comum neste transtorno de personalidade, dos casos leves aos mais severos é a incapacidade de sentir compaixão, empatia, sentimento de culpa ou qualquer tipo de remorso o que nem sempre resulta em crimes violentos, mas em geral causa algum tipo de desajuste cotidiano... DSM 5 Entre nós, Claudia Laitano 2014 Psychopath Whisperer The Science of Those Without Conscience, Kent Kiehl, 2014

12 Personalidade Antissocial...é a incapacidade de sentir compaixão, empatia, sentimento de culpa ou qualquer tipo de remorso... DSM 5 Entre nós, Claudia Laitano 2014 Psychopath Whisperer The Science of Those Without Conscience, Kent Kiehl, 2014

13 Amigdala e Cortex Pré-Frontal Até 20% menor

14 Personalidade Antissocial Ausência de ansiedade e medo Impulsividade Ação Ideia de fazer algo errado Ansiedade e medo Reflexão

15 Personalidade Antissocial Ausência de ansiedade e medo Impulsividade Ausência de repercussão Ação Ideia de fazer algo errado Ansiedade e medo Reflexão

16 Personalidade Antissocial Não tem crítica. Por não ter empatia não percebem que seu estilo prejudica os outros. Sem planejamento : 80% dos prisioneiros voltam ao sistema penitenciário dentro de 3 a 5 anos. Debate : A melhor opção é o reforço positivo e reduzir a punição? Psychopath Whisperer The Science of Those Without Conscience, Kent Kiehl, 2014

17 A certeza da impunidade Não dá nada! Não dá bronca nenhuma! Se der, é bem pouco!

18 Distribuição da riqueza entre os países : PIB/População

19 Global Peace Index 2015 (Institute for Economics and Peace Austrália)

20

21 Homicídios no Mundo ( 2013) Taxa/ habitantes País Homicídios/ hab Continente 1º Honduras 103,9 América Central 2º Venezuela 57,6 América do Sul 3º Jamaica 45,1 América Central 4º Belize 44,7 América Central 5º Colômbia 43,9 América do Sul 6º El Salvador 43,9 América Central 7º Guatemala 39,9 América Central 8º Lesoto 37,5 África 9º África do Sul 35,7 África 10º Trinidad e Tobago 35,4 América Central 11º Brasil 32,4 América do Sul

22 Os países com mais cidades violentas : 1º Brasil 16 cidades 2º México 9 cidades 3º Colômbia 6 cidades 4º Venezuela 5 cidades 5º Estados Unidos 4 cidades 6º África do Sul 3 cidades 7º Honduras 2 cidades 8º Guatemala, El Salvador, Jamaica, Haiti e Porto Rico 1 cidade

23 HOMICÍDIOS NO BRASIL Datasus, IBGE

24

25 As cidades mais perigosas do Brasil : (taxa de homicídios / 100 mil habitantes) 1º Maceió 80 homicídios por 100 mil habitantes/ 5º lugar no ranking geral 2º Fortaleza 73 homicídios por 100 mil habitantes/ 7º lugar no ranking geral 3º João Pessoa 67 homicídios por 100 mil habitantes/ 9º lugar no ranking geral 4º Natal 58 homicídios por 100 mil habitantes/ 12º lugar no ranking geral 5º Salvador 58 homicídios por 100 mil habitantes/ 13º lugar no ranking geral 6º Vitória 57 homicídios por 100 mil habitantes/ 14º lugar no ranking geral 7º São Luís 57 homicídios por 100 mil habitantes/ 15º lugar no ranking geral 8º Belém 48 homicídios por 100 mil habitantes/ 23º lugar no ranking geral Fundação City Mayors

26 As cidades mais perigosas do Brasil : (taxa de homicídios / 100 mil habitantes) 9º Campina Grande 46 homicídios por 100 mil habitantes/ 25º lugar no ranking geral 10º Goiânia 45 homicídios por 100 mil habitantes/ 28º lugar no ranking geral 11º Cuiabá 44 homicídios por 100 mil habitantes/ 29º lugar no ranking geral 12º Manaus 43 homicídios por 100 mil habitantes/ 31º lugar no ranking geral 13º Recife 37 homicídios por 100 mil habitantes/ 39º lugar no ranking geral 14º Macapá 37 homicídios por 100 mil habitantes/ 40º lugar no ranking geral 15º Belo Horizonte 35 homicídios por 100 mil habitantes/ 44º lugar no ranking geral 16º Aracaju 33 homicídios por 100 mil habitantes/ 46º lugar no ranking geral Fundação City Mayors

27 Corrupção O índice de percepção da corrupção da Transparency International é um alerta de que o abuso de poder, as negociações secretas e o suborno continuam a devastar as sociedades ao redor do mundo.

28 Transparency International : ( Índice de Percepção da Corrupção 2013 com 177 países ) 47-72º

29 Número de escândalos em instituições brasileiras Political appointments and colition management in Brazil, Sergio Praça, Andreia Freirtas e Bruno Hoepers. 2015

30 Cargos ocupados por indicação política 25,00% 20,00% 15,00% 10,00% 5,00% 0,00% Political appointments and colition management in Brazil, Sergio Praça, Andreia Freirtas e Bruno Hoepers. 2015

31 Número de escândalos em instituições brasileiras Lealdade a quem? Political appointments and colition management in Brazil, Sergio Praça, Andreia Freirtas e Bruno Hoepers. 2015

32 Fórmula da Corrupção C = M + D T C - corrupção M - monopólio atividade econômica D - decisões centralizadas T - transparência Robert Kiltgaard,2015

33 Para que o mal triunfe basta que os bons fiquem de braços cruzados. Edmund Burke, ( Escritor e político )

34 Maldade Aprendi que quando as barreiras que seguram o mal são derrubadas, o mal floresce; e nunca mais ficarei tentado a acreditar na bondade fundamental do homem, ou que o mal é um estado excepcional ou estranho à natureza humana. Theodore Dalrymple, 2014 (Médico e escritor )

35 Obrigado pela atenção!

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