Citologia convencional vs. em meio líquido
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- Kléber Barros Fagundes
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1 Citologia convencional vs. em meio líquido Trocando Idéias XV Junho de 2010 Fábio Russomano 26 de junho de 2010
2 queda de de mais de de 9% antes a introdução da da CBL até até 2,5% em em 2009 Não houve evidência clara de de qualquer impacto da da CBL sobre as as taxas de de detecção de de lesões leves ou ou limítrofes, ou ou de de um um impacto global, em em todos os os locais, sobre as as taxas de de discariose moderada e grave. Moss et et al. al Evaluation of of HPV/LBC. Cervical Screening Pilot Studies. Report to to the the Department of of Health.
3 acessado 19Jun2010.
4 Menor perda de células Menos amostras insatisfatórias Em consequência, melhor desempenho diagnóstico? Cenário Discurso:
5 Evidências extraídas da literatura Até 2008, 16 revisões sistemáticas e metanálises com resultados discrepantes
6 Citologia convencional vs. em meio líquido Estudos que tinham comparado o desempenho da citologia vs histologia e atenderam a critérios de qualidade 9 estudos publicados entre , envolvendo mulheres Extração de informações para cálculo de Sensibilidade e Especificidade Arbyn, Liquid compared with conventional cervical cytology: a systematic review and meta-analysis.
7 Arbyn, Liquid compared with conventional cervical cytology: a systematic review and meta-analysis.
8 Citologia convencional vs. em meio líquido Arbyn, Liquid compared with conventional cervical cytology: a systematic review and meta-analysis.
9 Citologia convencional vs. em meio líquido O resultado sumarizado dos estudos que utilizaram padrão ouro adequado não revelou qualquer diferença estatisticamente significativa na sensibilidade ou especificidade entre a CBL e convencional, com exceção de uma menor especificidade de CBL no ponto de corte ASC-US. Arbyn, Liquid compared with conventional cervical cytology: a systematic review and meta-analysis.
10 Mais estudos publicados
11 Clinicaltrials.gov, acessado em 19Jun2010.
12 Strander, Liquid-based cytology versus conventional Papanicolaou smear in an organized screening program: a prospective randomized study.
13 CBL: S=44,6%; E=99,9% Papanicolaou: S=56,7%; E=99,9% Strander, Liquid-based cytology versus conventional Papanicolaou smear in an organized screening program: a prospective randomized study.
14 Esfregaços de CBL obtidos com espátula plástica e escova. Strander, Liquid-based cytology versus conventional Papanicolaou smear in an organized screening program: a prospective randomized study.
15 Maccalini, Comparison of the conventional cervical smear and liquid-based cytology: results of a controlled, prospective study in the Abruzzo Region of Italy.
16 Maccalini, Comparison of the conventional cervical smear and liquid-based cytology: results of a controlled, prospective study in the Abruzzo Region of Italy.
17 Siebers, Comparison of Liquid-Based Cytology With Conventional Cytology for Detection of Cervical Cancer precursors: A Randomized Controlled Trial.
18 Taylor, Direct comparison of liquid-based and conventional cytology in a South African screening trial.
19 Devido ao aumento do custo de CBL, os países menos desenvolvidos, que não utilizam o reflex-test de HPV, devem considerar cuidadosamente as vantagens e desvantagens da LBC, antes de adotar esta nova tecnologia. Taylor, Direct comparison of liquid-based and conventional cytology in a South African screening trial.
20 Citologia em meio líquido Possíveis vantagens Menor número de amostras insatisfatórias Menor tempo para análise Possibilidade de análises adicionais no meio de transporte (p. ex., rastreio secundário pelo teste do HPV) Arbyn, Liquid compared with conventional cervical cytology: a systematic review and meta-analysis.
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23 ABG
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