FEIRA DE SANTANA - BA. Relato De Caso

Tamanho: px

Começar a partir da página:

Download "FEIRA DE SANTANA - BA. Relato De Caso"

Ágata Amado Madeira
6 Há anos
Visualizações:

1 FEIRA DE SANTANA - BA Relato De Caso Rinosseptoplastia para correção cirúrgica insuficiência congênita válvula nasal interna e externa: uso enxerto asa borboleta. Autores: Betelli,R. MD1; Grinfeld, A. MD2; Arruda, G. MD2; Del Prato, G. MD2; Couto, N. MD1; Almeida, W. MD PhD2. 1.Resinte do 3 Ano Otorrinolaringologia; 2.Otorrinolaringologista especialista em cirurgia cérvico facial;

FEIRA DE SANTANA - BA Inrtodução Trata-se um relato caso a respeito insuficiência válvula nasal

tipo com estruturada asa borboleta variação da técnica originalmete scrita.

2 Rinosseptoplastia para correção cirúrgica insuficiência congênita válvula nasal interna e externa: uso enxerto asa borboleta. FEIRA DE SANTANA - BA Inrtodução Trata-se um relato caso a respeito insuficiência válvula nasal interna e externa congênita corrigida cirurgicamente utilizando técnicas rinosseptoplastia enxerto tipo com estruturada asa borboleta variação da técnica originalmete scrita. Tem a finalida monstrar a importância da avaliação clínica das válvulas nasais na investigação semiológica da obstrução nasal com o objetivo fornecer e um diagnóstico preciso e, consequentimente, um tratamento eficaz.

scontentamento com a estética em especial com ponta caída. Nega atopia ou cirurgia nasal prévia.

3 Relato De Caso F.T.S. 35 anos, professor, natural e procente Feira De Santana BA, queixa-se obstrução nasal bilateral intermitente s a infância, pior a esquerda e à inspiração profunda, além scontentamento com a estética em especial com ponta caída. Nega atopia ou cirurgia nasal prévia. Ao exame: Pele espessura intermediária, ponta sem finição com ptose, triângulo flácido bilateral, ângulo nasolabial reto, pirâmi nasal com base alargada, footplate columelar. À rinoscopia, presença svio septal à esquerda em áreas 2 e 3 cottle além colabamento inspiratório em topografia válvula nasal interna. À rinomanometria, redução do fluxo aéreo bilateral aproximadamente 1 cm da columela, sem melhora após vasoconstrictor.

Relato De Caso Foi submetido a septoplastia para correção do svio e obtenção

domos, strut graft, shield graft, alar rim graft, columelopastia e osteotomia

Removido cartilagem concha auricular para confecção enxerto tipo asa borboleta

4 Relato De Caso Foi submetido a septoplastia para correção do svio e obtenção enxertos; rinoplastia por acesso livery com lateralização 2 mm dos. domos, strut graft, shield graft, alar rim graft, columelopastia e osteotomia lateral. Removido cartilagem concha auricular para confecção enxerto tipo asa borboleta posicionandoa face concava voltada para cima, em seguida suturada nas cartilagens laterais superiores. No seguimento pós operatório o paciente evolui com melhora importante da função respiratória com patência das fossas nasais, sem colabamento das válvulas e, sobretudo, monstrando satisfação com o resultado estético.

Comentários A obstrução nasal consiste em uma queixa

otorrinolaringologista e este ve estar preparado para

para um diagnóstico preciso que possibilite uma

Desta forma torna-se fundamental a avaliação não apenas

da funcionalida das válvulas internas e externas.

5 Comentários A obstrução nasal consiste em uma queixa bastante frequente na prática clínica do otorrinolaringologista e este ve estar preparado para diagnosticar as mais variadas etiologias possíveis para esse sintoma. A propedêutica clínica/armada é fundamental importância para um diagnóstico preciso que possibilite uma intervenção eficaz. Desta forma torna-se fundamental a avaliação não apenas dos svios septais e hipertrofia dor cornetos, mas também da funcionalida das válvulas internas e externas. A resistência nasal é responsável por aproximadamente 2/3 da resistência da via aérea e as válvulas nasais representam a menor área constrição todo trato respiratório superior.

Comentários Os métodos para correção do colapso da válvula nasal consistem no reposicionamento das cartilagens nasais ou no uso enxertos para dar suporte à pare nasal lateral.

6 Comentários Os métodos para correção do colapso da válvula nasal consistem no reposicionamento das cartilagens nasais ou no uso enxertos para dar suporte à pare nasal lateral. A literatura cita sprear graft, asa borboleta, alar batten graft, alar rim graft e ateral strut graft como opções enxertos para o tratamento da insuficiência valvular. Recentemente Stacey et al. compararam o uso sprear graft e borboleta do e enxerto asa verificaram que houve melhora da obstrução nasal tanto com uso do primeiro (90%) quanto com o uso do segundo (83,3%). Nesse caso optamos pela utilização asa borboleta e alar rim graft. A escolha sta técnica se ve a experiência do serviço em utilizar este enxerto forma diferente da scrita na literatura.

Comentários Utilizamos a cartilagem auricular voltada para

por ir côncava contra as linhas tensão, provocando uma

O enxerto em forma Asa borboleta mimetiza e reforça a

ângulo da válvula nasal interna, dando suporte a pare

Já o enxerto alar rim graft é uma técnica efetiva, adjunta

7 Comentários Utilizamos a cartilagem auricular voltada para cima por conchal conferir com sua face maior resistência por ir côncava contra as linhas tensão, provocando uma patência mais efetiva. O enxerto em forma Asa borboleta mimetiza e reforça a função da cartilagem lateral superior além aumentar o ângulo da válvula nasal interna, dando suporte a pare nasal lateral colapsada. Já o enxerto alar rim graft é uma técnica efetiva, adjunta ou inpennte, para o tratamento déficit associados ao colapso alar. Pré operatório Pós operatório O otorrinolaringologista é o profissional responsável e capacidado para resolver. questões funcionais nasal estéticas tanto quanto envolvendo o questões arcabouço

8 Víos

9 Víos

Documentos relacionados

Rinosseptoplastia: Medidas Básicas para Minimizar Complicações

Rinosseptoplastia: Medidas Básicas para Minimizar Complicações FARIA, Mariana Bastos [1] LOSS, Thais Baratela [2] ESPÓSITO, Mário Pinheiro [3] PIN, Laís Cristina de [4] FARIA, Mariana Bastos; et.al. Rinosseptoplastia: