Limpeza e Desinfecção de Unidade, arrumação do leito, banho e transporte. EnfªMS Célia Alves de Souza. Semiologia e Semiotécnica 2018

Transcrição

1 Limpeza e Desinfecção de Unidade, arrumação do leito, banho e transporte. EnfªMS Célia Alves de Souza Semiologia e Semiotécnica 2018

2 Plano de aula Objetivos Conhecer os princípios fundamentais da técnica de limpeza de unidade, arrumação de leito,transporte e remoção do paciente, e colocação de comadre, papagaios e uripen. Especifico Descrever os componentes da unidade do paciente; Descrever os princípios da limpeza de unidade e suas finalidades; Descrever tipos de camas; Descrever os dados de avaliação do enfermeiro para transporte do paciente, Visualizar a técnica de banho de leito;

3 Plano de aula Estratégia de ensino: exposição dialogada, com uso de multimídia e demonstração prática Recursos materiais: data show, vídeo, Avaliação: observação da participação e interesse durante a exposição do conteúdo proposto e avaliação formativa.

4 Ambiente do Paciente Conjunto composto por: Cama hospitalar com colchão Mesa de cabeceira Suporte de Soro Escadinha Cadeira ou Poltrona (Volpatto,2014) Cap.10

5 LIMPEZA DA UNIDADE É a técnica de limpeza e desinfecção do mobiliário e do material que compõe a unidade do paciente, diminuindo o risco de infecções pela diminuição dos microrganismos e das sujidades existentes no ambiente hospitalar. (Volpato,2014) Cap.10

6 TIPOS DE LIMPEZA (Volpato,2014) Cap.10

7 Objetivos proporcionar ambiente limpo e agradável; Proteger das infecções cruzadas; Segurança do paciente,

8 Manual da ANVISA: Segurança do Paciente: limpeza e desinfecção de superfícies Os processos de limpeza de superfícies em serviços de saúde envolvem a limpeza concorrente (diária) e limpeza terminal. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA ANVISA 2012

9 LIMPEZA CONCORRENTE É o processo de limpeza diária de todas as unidades de saúde. Limpeza úmida de todas as superfícies, utilizando dois baldes ( um contendo solução detergente e outro com água limpa). Iniciar sempre da área mais limpa para a mais suja. Utilizar movimento único, em um só sentido, para a limpeza de todas as superfícies. Do mais distante para o mais próximo.

10 Manual da ANVISA: Segurança do Paciente:

11 Limpeza terminal É realizada periodicamente de acordo com a criticidade das áreas, com data, dia da semana e horário pré-estabelecidos em cronograma mensal. Inclui todos as superfícies e mobiliários. É realizada em todas as superfícies horizontais e verticais, das áreas críticas(uti,leito preucaução), semi-críticas(leito comum).

12 LIMPEZA TERMINAL É o procedimento de limpeza e/ou desinfecção, de todas as áreas da Unidade do paciente, objetivando a redução da sujidade e, conseqüentemente, da população microbiana, reduzindo a possibilidade de contaminação ambiental.

13 Técnica da Limpeza de Unidade Imagens reproduzidas (Volpato,2014) Cap.10

14 Limpeza terminal Objetivos - reduzir a sujidade - reduzir população microbiana - reduzir possibilidade de contaminação Periodicidade - periodicamente conforme protocolo institucional - conforme necessário nas grandes contaminações

15 Competências Enfermagem: artigos e utensílios (bombas de infusão, monitores, ventiladores mecânicos, oxímetros de pulso, comadres...) e mobiliário* Serviço de limpeza: limpeza terminal, teto, paredes, pisos e mobiliário* * Conforme protocolo(anvisa)

16 Limpeza de superfície SEM matéria orgânica Limpar a superfície com água e detergente neutro Enxaguar a superfície, utilizando pano embebido em água limpa Secar cuidadosamente

17 Limpeza de superfície COM matéria orgânica Com luvas descartáveis, remover a matéria orgânica, utilizando-se de papel absorvente. Desprezar tudo, inclusive as luvas Limpar a superfície com água e detergente neutro Enxaguar a superfície, utilizando pano embebido em água limpa Secar cuidadosamente Mobiliários Aplicar álcool a 70% Pisos e Paredes Nada

18 DESINFECÇÃO Processo aplicado às superfícies inertes, que elimina microorganismos na forma vegetativa, não garantindo a eliminação total dos esporos bacterianos. Pode ser realizada por meio de processos químicos ou físicos.

19 PROCEDIMENTO Proceder à limpeza da superfície com água e sabão; Enxaguar a superfície, utilizando pano embebido em água potável; Secar a superfície; Aplicar álcool a 70%, unidirecional por três vezes consecutivas, deixando secar naturalmente.

20 Protocolos de controle de infecção SHL - HB Material Método de limpeza/desinfecção Frequência Leito hospitalar Água e sabão+álcool a 70% Após a alta A cada7dias Quando necessário Áreas criticas a enfermagem realiza a limpeza..nas demais o SHL faz.

21 ROTINA: Limpeza e desinfecção de unidade Normas: A unidade deverá ser submetida á limpeza terminal toda vez que for desocupada, quando o cliente for operado e quinzenalmente em internações prolongadas Deverá ser submetida a limpeza concorrente diariamente e sempre que apresentar qualquer sujidade.

22 ROTINA: Limpeza e desinfecção de unidade A limpeza deverá ser iniciada pela rede de gases, seguida pelos aparelhos, parte superior dos móveis, laterais e pés. A aplicação de álcool a 70% deverá ser feita após a limpeza e secagem do mobiliário, deverá ser feita 3 vezes aguardando a secagem entre uma e outra aplicação.

23 TIPOS DE ARRUMAÇÃO DE CAMAS CONCEITO Consiste em preparar a cama de forma sistematizada e adequada ao paciente. 1 cama fechada 2 cama aberta com paciente 3 cama para operado. (Potter,Volpato)

24 PREPARO DA CAMA HOSPITALAR ENFERMAGEM - TIPOS DE LEITO

25 TIPOS DE BANHO O banho faz parte dos procedimentos do dia a dia. Indicação: Higiene e conforto. Tipos de banho: 1 Aspersão banho de chuveiro utilizado para uma higiene mais completa. 2 Imersão banho na banheira em água morna alivia a tensão muscular, temperatura de 43º. 3 Leito indicado para pacientes totalmente restrito ao leito. ()9(9Volpato,Potter)

26 Higiene do Cliente Cap. 39 (Higiene da Potter - Como você compreende a pessoa que esta dependente da necessidade de que lhe dê banho. - Como Perceber a intimidade do paciente e seu desnudamento do corpo durante o banho. - Como você compreende a Fundamentação teórica da higiene corporal como sendo necessidade de proteção ao individuo.

27 Refletir... A finalidade do banho no leito, segundo Atkinson e Murray (1989), é limpar a pele, reduzindo os riscos de infecção, Melhorar circulação periférica e propiciando o relaxamento do paciente. Esta concepção de higiene corporal surgiu no ocidente no século 14, tornando a prática do banho rotineira.

28 Refletir... O banho no leito implica no desnudamento do corpo do ser cuidado e na exposição de seus genitais. Ao receber o toque do cuidador no seu corpo, o ser paciente sente-se muitas vezes exposto, invadido no seu espaço pessoal, percebido pelo aluno que também se sente constrangido.

29 Higiene do Cliente Banho de leito Higiene intima Masculino Banho de leito

30 Higiene do Cliente

31 Transporte da cama para a cadeira MOVIMENTAÇÃO E TRANSPORTE DE PACIENTES Avaliação das condições e preparo do cliente Preparo do ambiente e dos equipamentos Preparo da equipe Movimentação de clientes no leito ALEXANDRE, N.M.; ROGANTE, M.M, 2000.

32 Avaliação das condições e preparo do cliente

33 Preparo do ambiente e dos equipamentos Examinar o local e remover os obstáculos. Observar a disposição do mobiliário. Obter condições seguras com relação ao piso. Colocar o suporte de soro ao lado da cama, quando necessário. Elevar ou abaixar a altura da cama, para ficar no mesmo nível da maca. Travar as rodas da cama, maca e cadeira de rodas ou solicitar auxílio adicional.

34 Preparo do ambiente e dos equipamentos Adaptar a altura da cama ao trabalhador e ao tipo de procedimento que será realizado. Devem-se, também, utilizar equipamentos auxiliares e adaptar as condições do ambiente a cada paciente em particular. Neste caso, pode ser necessário: Colocar barras de apoio em banheiros Elevar a altura do vaso sanitário ( compensadores de altura para vasos convencionais ) Utilizar cadeira de rodas própria para banho ou higiene

35 Preparo da Equipe Aspectos posturais e ergonômicos Existem algumas orientações, especificamente relacionadas com os princípios básicos de mecânica corporal, que devem ser utilizadas pelo pessoal de enfermagem durante a manipulação de pacientes... ALEXANDRE, N.M.; ROGANTE, M.M, 2000.

36 Preparo da Equipe Trabalhar com segurança e com calma. Manter as costas eretas. Usar o peso corporal como um contrapeso ao do paciente. Flexionar os joelhos em vez de curvar a coluna. Utilizar movimentos sincrônicos entre 2 pessoas. Trabalhar o mais próximo possível do corpo do cliente, que deverá ser erguido ou movido.

37 Movimentação de clientes no leito Colocar ou retirar comadres Trazer o cliente para um dos lados da cama Colocar o cliente em decúbito lateral Movimentar o cliente, em posição supina, para a cabeceira da cama Auxiliar o cliente a levantar de cadeira ou poltrona Transferir o cliente do leito para uma poltrona ou cadeira de rodas ou para um maca

38 Trazer o cliente para um dos lados da cama Colocar o cliente em decúbito lateral

39 Transferir o cliente do leito para uma poltrona ou cadeira de rodas ou para um maca

40 Uso Comadres e Papagaios Destinados á eliminação urinaria e intestinal para clientes que não podem sair da cama. Material necessário:

41 Após higienização colocar novo uripen.

42 BIBLIOGRAFIA Volpato ACB,Passos VCS,organizadores:Técinas básicas de enfermagem,4.ed.são Paulo: Martiniari,2014. Timby BK.Conceitos e habilidades fundamentais no atendimento de enfermagem.8.ed.porto Alegre:Artmed;2007. POTTER, P ; PERRY, A.G. Fundamentos de Enfermagem. 8.ed.ELSEVIER Cap.39 ALEXANDRE, N. M. C; ROGANTE, M. M. Movimentação e transferência de pacientes: aspectos posturais e ergonômicos. Rev.Esc.Enf.USP, v. 34, n. 2, p , jun os/livros/livro4-medidasprevencaoirasaude.pdf