Ministério da Educação Secretaria de Educação Profissional e Tecnológica Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio de Janeiro

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1 Ministério da Educação Secretaria de Educação Profissional e Tecnológica Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio de Janeiro Professor de Ensino Básico, Técnico e Tecnológico Edital Nº 59/2013 Área: RE - 57 Fisioterapia Cardiopulmonar Pediátrica Caderno de Questões Você recebeu do fiscal um CADERNO DE QUESTÕES e um CADERNO DE RESPOSTAS. O CADERNO DE QUESTÕES consta de 6 (seis) páginas, numeradas sequencialmente, incluindo o espaço para rascunho. O CADERNO DE RESPOSTAS consta de 7 (sete) páginas, numeradas sequencialmente. Esta é uma prova dissertativa, com o valor máximo de 60 (sessenta) pontos. O valor de cada questão está registrado ao lado do número da questão ou do item. Instruções 1 Confira, no cartão grampeado ao CADERNO DE RESPOSTAS, o seu nome, o número de identidade e o de inscrição, além do código da Área de Atuação/Conhecimento para a qual você está concorrendo. Em caso de incorreções, comunique ao fiscal de sala. 2 Verifique se o número do código impresso na folha de resposta da questão 05 (didático-pedagógica) corresponde ao código constante da filipeta no Caderno de Respostas. 3 O tempo de duração previsto para a realização desta prova é de 04 (quatro) horas. 4 Para qualquer tipo de rascunho, somente será permitida a utilização das folhas constantes do CADERNO DE QUESTÕES. Não é permitido ao candidato destacar qualquer folha deste caderno. 5 O desenvolvimento das questões só será considerado se transcrito, a caneta de corpo transparente de tinta azul ou preta, para o espaço destinado à resposta de cada questão no CADERNO DE RESPOSTAS. 6 Evite rasuras. 7 Será excluído do Concurso o candidato que efetuar qualquer registro, que possa identificá-lo, no caderno de questões e/ou de respostas. 8 O candidato somente poderá retirar-se da sala após decorridos 60 (sessenta) minutos do início da prova. 9 Os 03 (três) últimos candidatos deverão permanecer na sala e entregar juntos a prova ao fiscal, assim que a concluírem ou ao final do tempo de duração previsto para a sua realização. 10 Terminada a prova, entregue ao fiscal de sala o CADERNO DE QUESTÕES e o CADERNO DE RESPOSTAS.

2 Questão 01 (15 pontos) A prematuridade, definida como o nascimento que ocorre até 36 semanas e 06 dias após o início do último período menstrual, pode conferir problemas para bebê, a curto e longo prazo. Uma gestante, de etnia branca, com idade cronológica de 42 anos, nível socioeconômico baixo, tabagista, com quadro de má nutrição, na quinta gestação, evoluiu com parto prematuro. A) O recém-nascido pré-termo, de etnia branca, do sexo masculino, com idade gestacional de 28 semanas, extremamente baixo peso ao nascer, pequeno para a idade gestacional, evoluiu com Síndrome do Desconforto Respiratório, também conhecida como doença da membrana hialina, com sinais clínicos de desconforto respiratório logo após o nascimento. Nessa linha, disserte sobre como, na avaliação respiratória do recém-nascido, o fisioterapeuta pode confirmar o diagnóstico dessa enfermidade e graduar a gravidade do desconforto respiratório. B) Quando avaliado aos nove meses de idade cronológica, esse lactente apresentou controle de cabeça quando puxado de supino para sentar; em supino, direcionou o olhar para alcançar o objeto e direcionou as mãos parcialmente abertas para alcançar o objeto, sendo capaz de pegá-lo quando próximo à mão; rolou de supino para deitado de lado e de prono para deitado de lado acidentalmente; em prono, apresentou controle de cabeça, apoio em antebraços, não liberou nenhuma das mãos para alcançar o objeto e não sentou sem apoio. O fisioterapeuta deseja avaliar o desenvolvimento motor desse bebê. Disserte sobre a avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor infantil, levando em consideração a etapa do desenvolvimento motor em que esse bebê se encontra e o que seria esperado para ele. C) O bebê permaneceu sob oxigenoterapia durante os primeiros 28 dias, e na idade pós-menstrual de 36 semanas, ele ainda necessitava de pressão positiva contínua nas vias respiratórias (CPAP) com fração inspirada de oxigênio de 0,30, sendo classificado como portador de Displasia Broncopulmonar grave. Considerando-se que a criança se encontra com oito anos de idade, em tratamento de fisioterapia respiratória, disserte sobre a utilização dos dispositivos auxiliares de fisioterapia respiratória para avaliação da limitação de fluxo aéreo nas vias aéreas e do grau de força muscular respiratória, explicando como interpretar os resultados encontrados. Questão 02 (10 pontos) Defeitos cardíacos congênitos são anomalias estruturais e/ ou funcionais do sistema cardiocirculatório que permitem um trajeto alternativo para o fluxo sanguíneo, denominado shunt, ou obstruem o trajeto normal. A confirmação diagnóstica é vital para a elaboração do plano de tratamento. A assistência terapêutica oferecida ao recém-nascido com doença cardíaca congênita necessita considerar o fluxo sanguíneo pulmonar excessivo e o fluxo sanguíneo pulmonar reduzido. Nesse contexto, disserte sobre o quadro clínico respiratório e neuromusculoesquelético a ser encontrado pelo fisioterapeuta na avaliação fisioterapêutica, considerando o tipo de shunt. Discorra sobre o suporte de oxigenação e ventilatório adequado a ser oferecido, quando necessário, ao portador de cardiopatia congênita com fluxo sanguíneo pulmonar excessivo e ao portador de cardiopatia congênita com fluxo sanguíneo pulmonar reduzido ª Fase / Prova de Conteúdo / Área: RE-57

3 Questão 03 (15 pontos) Criança com idade cronológica de 5 (cinco) anos evoluiu com pneumonia adquirida na comunidade, necessitando de hospitalização em função da gravidade do quadro clínico e da presença de atelectasia evidenciada na Radiografia de Tórax. Para o tratamento da atelectasia, a fisioterapia respiratória é a terapia tradicional de primeira escolha. Na infância, os quadros de obstrução da via aérea por secreção são a causa mais comum de atelectasia. Portanto, um programa de fisioterapia respiratória para o tratamento da atelectasia na criança com pneumonia deve priorizar a remoção de secreções e a reexpansão pulmonar. A) Nesse contexto, disserte sobre as técnicas manuais em Fisioterapia Respiratória e os recursos terapêuticos instrumentais que podem ser usados para remoção de secreção da árvore traqueobrônquica, com ênfase nos princípios terapêuticos e locais de ação. B) Nessa linha, disserte sobre as técnicas manuais em Fisioterapia Respiratória e os recursos terapêuticos instrumentais que podem ser usados para reexpansão pulmonar, com ênfase nos princípios terapêuticos e locais de ação. C) O quadro clínico dessa criança se agravou, com a evolução da infecção respiratória para insuficiência ventilatória e sepse. A paciente permaneceu internada em Unidade de Terapia Intensiva, onde recebeu altas doses de sedativo e bloqueadores musculares para adequar o suporte ventilatório invasivo necessário, com consequente período prolongado de inconsciência e imobilidade. Nessa conjuntura, disserte sobre os possíveis acometimentos do sistema neuromusculoesquelético, justificando-os com base nas suas causas prováveis. Explique como prevenir e/ou tratá-los. Questão 04 (10 pontos) Sob o título Influência do Programa Saúde da Família na melhoria dos indicadores no país é tema de debate no Rio, a Agência Brasil publicou, em julho de 2012, notícia sobre a expansão da Atenção Básica, constatando que, por meio das Unidades Básicas de Saúde, tem havido melhora nos indicadores de saúde no Brasil. Essa melhora estaria vinculada a uma assistência integral, por uma equipe multidisciplinar perto de casa, como estratégia de prevenção de doenças e a manutenção de saúde. No texto, Claunara de Mendonça, que já foi diretora do Departamento de Atenção Básica (DAB) do Ministério da Saúde, lembra que algumas cidades brasileiras ainda não estão cobertas pelo Saúde da Família, principalmente nos municípios maiores. Esse é um desafio permanente. Considerando a Lei Nº e o Manual para a Organização da Atenção Básica, responda aos questionamentos A e B. A) Liste e comente 5 (cinco) princípios comuns a essas legislações que fundamentem as práticas e a organização desse nível de complexidade da atenção. B) Descreva uma ação da Atenção Básica que seja dirigida a grupos específicos da população, citando o impacto esperado e os indicadores que podem ser utilizados no seu acompanhamento - 2-1ª Fase / Prova de Conteúdo / Área: RE-57

4 QUESTÃO 05 - DIDÁTICO-PEDAGÓGICA (10 pontos) [...] É preciso que saibamos que, sem certas qualidades ou virtudes como a amorosidade, respeito aos outros, tolerância, humildade, gosto pela alegria, gosto pela vida, abertura ao novo, disponibilidade à mudança, persistência na luta, recusa aos fatalismos, identificação com a esperança, abertura à justiça, não é possível a prática pedagógico-progressista, que não se faz apenas com ciência e técnica. Aceitar e respeitar a diferença é uma dessas virtudes sem o que a escuta não se pode dar. (Freire, 1996) [...] Pensar certo, do ponto de vista do professor, tanto implica o respeito ao senso comum no processo de sua necessária superação quanto o respeito e o estímulo à capacidade criadora do educando. Implica o compromisso da educadora com a consciência crítica do educando cuja promoção da ingenuidade não se faz automaticamente. (Freire, 1996) No livro Pedagogia da Autonomia, Paulo Freire aponta os saberes necessários à prática educativa. Considerando os fragmentos de texto acima destacados, disserte sobre a relação entre esses fragmentos e os saberes apontados pelo autor, a partir dos seguintes tópicos: = Relação ensino, pesquisa e extensão = Relação entre a prática docente e a construção do sujeito autônomo em tempos de inclusão ª Fase / Prova de Conteúdo / Área: RE-57

5 RASCUNHO - 4-1ª Fase / Prova de Conteúdo / Área: RE-57

6 RASCUNHO - 5-1ª Fase / Prova de Conteúdo / Área: RE-57

7 RASCUNHO - 6-1ª Fase / Prova de Conteúdo / Área: RE-57