CARBOXITERAPIA E MICROAGULHAMENTO

Transcrição

1 CARBOXITERAPIA E MICROAGULHAMENTO ESTIMULANDO A REGENERAÇÃO NA PELE Dra. Sandra Barbosa Fisioterapeuta Mestre em Ciências Médicas Especialista em Biomecânica Diretora Técnica do Spaço Dosha

2 DEFINIÇÃO Técnica reconhecida e comprovada cientificamente, eficaz e de rápida execução. Deve ser executada por profissional habilitado, com domínio da técnica e utilizando equipamento seguro e específico para tal. O paciente deve ser inicialmente informado sobre a técnica e seus efeitos colaterais e resultados esperados.

3 HISTÓRICO

4 MECANISMO DE AÇÃO Infiltração de CO 2 (dióxido carbono) no TCS com agulha 30G ½. O gás atua sobretudo na micro circulação vascular do tecido conectivo, promovendo uma vasodilatação e um aumento da drenagem venolinfática. O organismo interpreta a presença de CO 2 como ausência de O 2. Difusão do gás para toda área e tecidos adjacentes, a partir do local de injeção. CO 2 dissolve-se 20 vezes mais que o oxigênio.

5 MECANISMO DE AÇÃO Vasodilatação arteriolar do tipo ativo (ação direta do CO 2 sobre o miócito vascular) videocapilaroscopia, doppler, laser flow. Neoangiogênese responsável pela melhora clínica ou cura temporal Reestabelecimento da morfologia e funcionalidade da microcirculação Quantidade e velocidade fluxo sanguíneo Edema entre células Eliminação toxinas

6 MECANISMO DE AÇÃO Efeito Mecânico: ATIVAÇÃO DE BARORRECEPTORES Pela hiperdistensão subcutânea dos corpúsculos de Golgi (baixa pressão) e de Pacini (alta pressão) e consequente liberação de substâncias algógenas (bradicinina, catecolaminas, histamina e serotonina), estas atuam nos receptores betadrenérgicos ativando a adenilciclase, promovendo aumento do AMPc tissular e consequente ação final hidrolítica sobre o triglicéride do adipócito.

7 MECANISMO DE AÇÃO Efeito Fisiológico: EFEITO BOHR Processo onde, pelo aumento do fluxo sanguíneo no local de aplicação, o sangue chega munido de hemácias carreadas de O 2 que ao se encontrarem com as moléculas de CO 2 liberam o O 2 de seu interior para se ligarem ao CO 2 e o eliminarem do organismo. Isso aumenta a concentração de O 2 no local. Dessa forma a ação farmacológica do CO 2 como vasodilatador e o aumento considerável de PO 2 promove uma maior concentração de O 2 no local.

8 MECANISMO DE AÇÃO O gás, ao penetrar, gera um descolamento limitado aos tecidos frouxos, preservando vasos e nervos. Começa um processo de cicatrização. Em torno do 8 dia inicia-se a contração dos fibroblastos que se transformam em miofibroblastos. Isso inicia a curva crescente da contração da lesão e do aumento do colágeno. Este processo se mantém até o 28 dia.

9 MECANISMO DE AÇÃO RETRAÇÃO COLÁGENO DESCOLAMENTO FLUXO SOB PRESSÃO

10 CARBOXITERAPIA Melhora dos parâmetros locais: da circulação e da elasticidade cutânea.

11 CARBOXITERAPIA COMO É FEITA A CARBOXITERAPIA? A administração de anidro-carbônico é feita por via subcutânea, através de uma agulha hipodérmica (30 G 1/2), em qualquer região do corpo. Escolhida a região, são realizadas punturas com distância de 12cm entre cada. O gás carbônico é administrado de forma estéril, com velocidade de fluxo, tempo de injeção e dose administrada controlados pelo profissional com o uso de equipamento adequado. O gás é eliminado pelo corpo após algum tempo. Não é necessário fazer repouso ou qualquer tipo de tratamento complementar.

12 CARBOXITERAPIA Assepsia realiza-se a assepsia local com gaze e álcool com clorexidine a 0,5%. Uso de luvas descartáveis Agulhas descartáveis no descarpak após o uso Equipo específico para a carboxiterapia este deve ser mantido em local apropriado após o uso individual ou de uso diário.

13 CONTRA-INDICAÇÕES Histórico atual de doença imunológica alergia, prurido, urticária Doença do Colágeno lupus e quelóide Herpes simples, zoster ou neoplasia no local Piodermites no local Doenças infecciosas, bacterianas, virais, fúngicas agudas e acne inflamatória Flebite Gangrena Epilepsia (?) Insuficiência cardíaca / respiratória / renal Hipertensão Arterial Severa Gestação (?)

14 EQUIPAMENTOS

15 PROTOCOLOS DE APLICAÇÃO PLANOS E OBJETIVOS DE ADMINISTRAÇÃO SUBCUTÂNEO (clássico) - Lipólise + distensão das traves fibróticas + neoangiogênese DÉRMICO SUPERFICIAL (meso) neocolagenose e elastogênese DÉRMICO PROFUNDO (descolamento) - Neocolagenose e elastogênese + retração da pele + reorganização do colágeno + neoangiogênese

16 PROTOCOLOS DE APLICAÇÃO PARÂMETROS DE ADMINISTRAÇÃO FLACIDEZ TISSULAR Posição da agulha = 30 Fluxo = ml/min Tempo médio por puntura = 1 a 1 ½ min ESTRIAS Posição da agulha = na horizontal (só bizel) Fluxo = ml/min Tempo médio por puntura = 1 a 1 ½ min

17 PROTOCOLOS DE APLICAÇÃO PARÂMETROS DE ADMINISTRAÇÃO PSORÍASE Posição da agulha = 30 Fluxo = 20-30ml/min Tempo médio por puntura = 1 a 1 ½ min OLHEIRAS Posição da agulha = na horizontal (só bizel) Fluxo = ml/min Tempo médio por puntura = 1 segundo

18 PROTOCOLOS DE APLICAÇÃO INTERVALO ENTRE SESSÕES Pode ser diária a aplicação ou a cada 21 dias, ou 2 a 3 vezes por semana, conforme a indicação. NÚMERO DE SESSÕES Mínimo de 05 sessões INDETERMINADO

19 Flacidez tissular Estrias Rejuvenescimento facial e corporal APLICAÇÕES ESTÉTICAS

20 APLICAÇÕES ESTÉTICAS FLACIDEZ A melhora sobre a elasticidade cutânea é o efeito terapêutico mais precoce que se obtém com o tratamento. Deve-se sobretudo ao incremento da perfusão cutânea (aumento da po2), e consequente aumento e melhor distribuição do colágeno.

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24 MICROAGULHAMENTO MICROAGULHAMENTO FACIAL E CORPORAL Também conhecido como TERAPIA PERCUTÂNEA DE INDUÇÃO DE COLÁGENO Indicação rejuvenescimento regeneração da pele Dermaroller com agulhas atraumáticas (em vez de cones) Estimular a derme papilar mais superficial (colágeno de profundidade é ruim, fibrótico, duro, desorganizado) Tamanhos de roller: 0,25 para penetrar ativos 0,5 1,0 estimula colágeno 1,5 cicatriz de acne 2,0

25 MICROAGULHAMENTO MICROAGULHAMENTO FACIAL E CORPORAL O roller é instrumento INDIVIDUAL. A REESTERILIZAÇÃO NÃO É RECOMENDADA. Técnica NÃO usar força, NÃO mudar a posição sem retirar o roller do contato. Cuidado com as áreas periorbital e perioral. Dar maior atenção as rugas mais profundas. Eritema e sangramento puntiforme são esperados. Importante ANAMNESE uso de anticoagulantes. Após, limpar a área com soro ou água destilada.

26 PROTOCOLO Assepsia com soro fisiológico Anestésico tópico lidocaína a 12% (40 minutos) Antissepsia com clorexidine aquosa Roller Limpar a área com soro ou água destilada. Água termal Máscara hidrocortisona bepantol derma a 1% misturada com Orientar a usar água termal durante os 2 primeiros dias A partir do 3 0 dia usar vitamina C

27 PROTOCOLO SPA ÇO DOSHA 1 ª semana Preparo da pele com peeling de diamantes 2 ª semana 1 º Roller 3 ª semana peeling de ácido retinóico a 7% 4 ª semana máscara hidratante cobre e caviar, ouro, etc. 5 ª semana tratamento rejuvenescedor cosméticos; Led s, etc 6 ª semana 2 º Roller 7 ª semana peeling de ácido retinóico a 7% 8 ª semana máscara hidratante 9 ª semana tratamento rejuvenescedor 10 ª semana tratamento rejuvenescedor

28 PROTOCOLO SPA ÇO DOSHA 11 ª semana tratamento rejuvenescedor 12 ª semana 3 º Roller 13 ª semana peeling de ácido retinóico a 7% 14 ª semana máscara hidratante 15 ª semana tratamento rejuvenescedor 16 ª semana peeling de ácido retinóico 17 ª semana tratamento rejuvenescedor 18 ª semana tratamento rejuvenescedor 19 ª semana 4 º Roller 20 ª semana máscara hidratante

29 OBRIGADA! Dra. Sandra Barbosa (21) (21)