IDENTIFICAÇÃO DOS PRINCIPAIS CÁLCULOS URINÁRIOS DE CÃES E GATOS

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1 IDENTIFICAÇÃO DOS PRINCIPAIS CÁLCULOS URINÁRIOS DE CÃES E GATOS UROLITÍASE A urlitíase pde ser definida cm a frmaçã de sediment em qualquer síti d trat urinári, cnsistind em um u mais cristalides de urina puc slúveis. A cndiçã se inicia cm a frmaçã de cristais na urina que, em cndições específicas, pdem prgredir para frmaçã de urólits (pedras) n interir d trat urinári. Em pequens animais, estes urólits sã mais frequentemente encntrads na bexiga. As cndições que favrecem a frmaçã destas estruturas envlvem desenvlviment de uma urina supersaturada pr cmpnentes iônics de um tip específic de pedra, levand à precipitaçã ds cristais, slidificaçã e cresciment. CLASSIFICAÇÃO DAS PEDRAS Quand 70% d urólit é cmpst pr um tip de cristal, ele é nmead pr aquele tip de cristal. Os Urólits mists sã aqueles que apresentam cmpsiçã de um únic cristal menr que 70% e nã apresentam núcle e superfície distinguíveis. Os Urólits cmpsts sã aqueles que apresentam núcle identificável de um tip de cristal cm camadas circunjacentes de utr tip de cristal. O Minnesta Urlith Center utiliza s terms núcle (u nich) para designar uma área evidente de cresciment inicial d urólit, pedra designa a mair prçã d crp d urólit, camada externa representa uma casca de material precipitad que envlve cmpletamente crp d urólit e s cristais de superfície representam uma cbertura incmpleta da superfície externa d cristal. Figura 1: Tips de urólits. Fnte: Labratóri TECSA.

2 Figura 2: Anatmia de um urólit de urat cmpst cm um núcle de estruvita e uma camada externa de xalat de cálci. Fnte: Adatad de Bartges e Plzin, A urinálise pde ser utilizada cm ferramenta para prever a cmpsiçã ds urólits através da identificaçã da cristalúria. Existe uma ba crrelaçã entre tip de cristal encntrad na etapa de análise d sediment da urinálise e tip de urólit frmad n trat urinári d paciente e muits veterináris utilizam este métd para auxiliar n diagnóstic da urlitíase. Entretant, este parâmetr nã é recmendad cm ferramenta mais precisa para este diagnóstic. Os cristais pdem ser frmads u disslvids de acrd cm variações abruptas u prgressivas n ph urinári, prmvend, assim, eventuais caracterizações imprecisas da cmpsiçã de urólits. PRINCIPAIS URÓLITOS DE CÃES E GATOS Estruvita Figura 3: Urólits de estruvita estéreis de cã. Fnte:

3 Características físicas destacadas: Cã: Urólit estéril: Frmat arredndad a valad, superfície irregular e casinalmente lisa, clraçã amarel clar. Tamanh nrmalmente entre 1-15 mm. Quantidade: 1-3. Urólit + infecçã: Frmat arredndad a facetad a piramidal, superfície lisa a discretamente rugsa, clraçã amarel clar. Tamanh nrmalmente entre 4->20 mm. Quantidade: 4-muits. Gat: Urólit estéril: Frmat arredndad a discóide, superfície discretamente rugsa, clraçã amarel clar. Tamanh nrmalmente entre 3-10 mm. Quantidade: 1-3 e casinalmente muits. Urólit + infecçã: Frmat arredndad a facetad, superfície lisa a discretamente rugsa, clraçã amarel clar. Tamanh nrmalmente entre 2->7 mm. Quantidade: Pucs a muits. Cmpsiçã química predminante: Amôni + Magnési + Fsfat. Pequena fraçã Cálci Cmentáris clínics: Este urólit apresenta uma prevalência aprximada de 50% em cães e 33-43% em gats. Está assciad cm crrência de infecções d trat urinári pr bactérias prdutras de urease (Staphylccci, Prteus, Entercccus, Mycplasma) e, pr este mtiv, a infecçã d trat urinári (ITU) é fatr predispnente. Acmete mais frequentemente animais jvens e fêmeas. A bexiga é síti mais cmum de apareciment e, clinicamente, cstuma apresentar alta taxa de recrrência (>20%). Raças predispstas: Schnauzer miniatura, Bichn frise, Lhasa aps, Shihtzu e Pdle miniatura. Oxalat Figura 4: Urólits de xalat diidratad de cã. Frmat típic de rseta. Fnte:

4 Características físicas destacadas: Cã: Mnidratad: Frmat nrmalmente arredndad, superfície lisa, clraçã amarel clar. Tamanh nrmalmente entre 2-7 mm. Quantidade: 20. Diidratad: Frmat de rseta, superfície rugsa, clraçã amarel clar. Tamanh nrmalmente entre 1-15 mm. Quantidade: >5, eventualmente grande e únic. Gat: Mnidratad: Frmat nrmalmente arredndad prém também em rseta, superfície lisa e casinalmente lbulada, clraçã amarel clar. Tamanh nrmalmente entre 1-5 mm. Quantidade: >5. Diidratad: Frmat de rseta, superfície rugsa a lisa, clraçã amarel clar. Tamanh nrmalmente entre 1-7 mm. Quantidade: >3. Cmpsiçã química predminante: Oxalat + Cálci. Cmentáris clínics: Incidência crescente em cães e principalmente gats. Em cães, a bexiga é síti mais cmum de apareciment e ns gats, s rins, ureter e a bexiga. A infecçã d trat urinári é cnsiderada um fatr mais cmplicante d que um fatr predispnente. Exibe alta taxa de recrrência (25 48%). Fatres de risc em cães: Idade > 4 ans (mair risc entre 8 e 12 ans), machs castrads, raças Schnauzer miniatura, Lhasa aps, Yrkshire terrier, Bichn frise, Shih tzu, Pdle miniatura, sbrepes e HIPERADRENOCORTICISMO. Fatres de risc em gats: Alimentaçã exclusiva de dieta acidificante, machs castrads, meia idade a idss, raças persa e himalaia, ambiente exclusivamente indr e hipercalcemias idipáticas. Urat Figura 5: Urólits de urat. Fnte:

5 Características físicas destacadas: Cã: Frmat arredndad a val, superfície lisa. Tamanh nrmalmente entre 1-15 mm. Quantidade: Pucs u inúmers para serem cntads. Gat: Frmat arredndad a val, superfície lisa. Tamanh nrmalmente entre 2-10 mm. Quantidade: Nrmalmente 1, prém pdem aparecer até 5. Cmpsiçã química predminante: Urat + Amôni. Cmentáris clínics: As raças mais frequentemente acmetidas sã Dálmata e Bulldg inglês. Frequentemente acmete cães cm shunt prtssistêmic (é cmum também encntrar urólit de estruvita). Os machs sã mais frequentemente acmetids d que as fêmeas e infecçã de trat urinári é fatr cmplicante. Apresenta alta recrrência (30 a 50%). Cistina Figura 6: Urólits de cistina. Fnte: Características físicas destacadas: Cã: Frmat arredndad e superfície lisa u lbulada. Quantidade: muits a pucs. Tamanh: 2-10 mm. Gat: Frmat arredndad e superfície rugsa. Quantidade: muits a pucs. Tamanh: 1-4 mm. Cmpsiçã química predminante: Cistina. Cmentáris clínics: As raças mais frequentemente acmetidas sã Dálmata e Bulldg inglês. Frequentemente acmete cães cm shunt prtssistêmic (é cmum também encntrar urólit de estruvita). Os machs sã mais frequentemente acmetids d que as fêmeas e infecçã de trat urinári é fatr cmplicante. Apresenta alta recrrência (30 a 50%).

6 Hidrxiapatita (Fsfat de Cálci) Características físicas destacadas: Cã: Frmat arredndad a cubide e superfície lisa. Quantidade: muits a pucs. Tamanh: 2-6 mm. Gat: Superfície rugsa. Tamanh: 1-4 mm. Quantidade e superfície: Nã descrits em decrrência da baixa prevalência. Cmpsiçã química predminante: Fsfat + Cálci. Cmentáris clínics: Prevalência menr que 1% em cães e gats. MATERIAL FRASCO COLETOR UNIVERSAL (TAMPA VERMELHA ROSCA) COD / EXAMES PRAZO (DIAS) 219 / ANÁLISE DE CÁLCULO URINÁRIO 2 TUBO PARA URINA 234 / URINA ROTINA 1 SANGUE TUBO TAMPA VERMELHA 788 / CHECK UP GLOBAL DE FUNCOES COM HEMOGRAMA 1 REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA Lekcharensuk, C., C.A. Osbrne, et al. (2005). Evaluatin f trends in the frequency f calcium xalate urliths in the upper urinary tract f cats.j Am Anim Hsp Assc41: Lulich, J.P. and C.A. Osbrne (2009). Changing paradigms in the diagnsis f urlithiasis.vet Clin Nrth Am, Small Anim Pract39: OCHMANSKI, W.; KMIEK, J.; SULOWICZ, W. Analysis f chemical cmpsitin f urinary stnes. Internatinal Urlgy and Nephrlgy, Budapest. v. 31, p , OSBORNE, C. A.; LULICH, J. P.; BARTGES, J. W.; UNGER, L. K.; THUMCHAI, R.; KOEHLER, L. A.; BIRD, K. A.; FELICE, L. J. Canine and feline urlithiases: relatinship f ethipatgenesis t treatment and preventin. In: OSBORNE, C. A.; FINCO, D. R. Canine and feline nephrlgy and urlgy, Media: Williams & Wilkins, p WEICHSELBAUM, R. C.; FEENEY, D. A.; JESSEN, C. R.; OSBORNE, C. A.; DREYTSER, V.; HOLTE, J. An integrated epidemilgic and radigraphic algrithm fr canine urcystlith mineral type predictin. Veterinary Radilgy and Ultrasund, Raleigh. v. 42, p , 2001 EQUIPE DE VETERINÁRIOS - TECSA Labratóris Primeir Lab. Veterinári certificad ISO9001 da América Latina. Credenciad n MAPA. PABX: (31) u FAX: (31) tecsa@tecsa.cm.br RT - Dr. Luiz Eduard Ristw CRMV MG 3708 Facebk: Tecsa Labratris

7 ''Atendems td Brasil, resultads via internet, FAÇA SEU CONVENIO E PARTICIPE DA JORNADA DO CONHECIMENTO TECSA" INDIQUE ESTA DICA TECSA PARA UM AMIGO Vcê recebeu este Infrmativ Técnic, pis acreditams ser de seu interesse. Cas queira cancelar envi de futurs s das DICAS TECSA ( Bletim de Infrmações e Dicas ), pr favr respnda a esta mensagem cm a palavra CANCELAMENTO n camp ASSUNTO d .