FICHA DE ENTREVISTA COM O CLIENTE

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Cíntia Aldeia Custódio
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1 youcalc.com.br 1-5 ENTREVISTA PARA AÇÃO TRABALHISTA EM: / / AUTOR / RECLAMANTE Nome Mãe Conjugue Nacionalidade Nº Pis Estado Civil Profissão Nascimento RG CPF CTPS Nº Serie 1ª RECLAMADA - EMPRESA QUE CONTRATOU OS SERVIÇOS Razão Social CNPJ Inscrição Estadual Local Trabalho Mesmo acima ( ) Outro: 2ª RECLAMADA - EMPRESA ONDE PRESTAVA OS SERVIÇOS Razão Social CNPJ Inscrição Estadual Local Trabalho Mesmo acima ( ) Outro:

2 youcalc.com.br 2-5 Trabalhou sem Registro na Carteira Data Admissão Correta REGISTRO Data Registro CTPS Data Dispensa Motivo Dispensa? Assinou Alguma Carta Dispensa? Qual? Dias de Trabalho Horário de Trabalho Intervalo descanso refeição, quanto tempo? Eram registrados corretamente os horários entrada e descanso Observações Trabalha em Turno de Revesamento? Qual Horário? Qual era o tipo de controle de horários/ponto? Havia acordo de compensação de Horas? Qual era a média de Horas Extras (dia/mês)? Recebia Horas Extras? Quanto tempo ficou sem receber Horas Extras? Assinou Acordo de Prorrogação de Horas? Cargo que exercia? Último Salário? Recebia alguma verba por fora? Informar qual e o valor Recebia Algum Adicional? Informe qual e o percentual Insaubridade % - Periculosidade % - Comissões % - Outros: Em que consistia as tarefas Realizava alguma tarefa que não estava em contrato/acordado - Recebia acúmulo função (descrever) Sofreu algum tipo de perseguição por parte de superior hierárquico, descrever quais e como

3 youcalc.com.br 3-5 Sofreu algum tipo de constragimentos ou humilhações, descrever quais e como Salário era pago em dia? Assinava Holerith? Recebia Cesta Básica? Recebia Vale Aliment.? Recebia Vale Transporte? Fumaça proveniente de: Poeira do tipo: Explosivos tais como: Solda do tipo: Condições Insalubres ou Perigosas? Ruído Execessivo proveniente de: Inflámaveis tais como: Produtos quimicos tais como: Alta Tensão, tempo de exposição: Outros: Equipamentos de Proteção - EPI s A empresa forneceu EPI? O uso era ( ) Obrigatório ( ) Facultativo Os empregados que eram surpreendidos por superiores sem os EPI s eram adiverticos ( ) Sim ( ) Não Já foi punido alguma vez por falta do uso do EPI ( ) Sim ( ) Não - Quando: Qual a frequência da reposição dos EPI s: Os EPI s possuiam Certificação de Aprovação? Assinava recebido de entrega dos EPI s? urante a relação empregatícia desenvolveu alguma doença profissional, ou sofreu acidente de trabalho (descrever qual e o tempo de afastament

4 youcalc.com.br 4-5 Gestante Comunicou a empresa da Gravidez: Estabilidades Grávida de quantas semanas da demissão: Era membro representante dos ( ) empregados ( ) empregadores Cipa Data eleição: Data posse: Reeleito ( ) Sim ( ) Não ( ) Titular ( ) Suplente Participou de mais de 50% das reuniões ( ) Sim ( ) Não Acidente Trabalho Data acidente: Data alta: CAT ( ) Sim ( ) Não Afastou do trabalho ( ) Sim ( ) Não Continuou a receber salário ( ) Sim ( ) Não Convencional Quanto tempo faltava para aposentar: Comunicou o empregador ( ) Sim ( ) Não Outras Nome do Paradigma: Equiparação Salarial Desde: Salário do Paradigma: Trabalhava mesmo setor ( ) Sim ( ) Não Indicação das tarefas idênticas: Endereço do Paradigma: do Paradigma: do Paradigma: Férias Gozou todas as férias ( ) Sim ( ) Não Foram anotadas em CTPS ( ) Sim ( ) NãoFérias com média de adicionais ( ) Sim ( ) N Recebeu todas as férias ( ) Sim ( ) Não Recebeu dentro do prazo ( ) Sim ( ) NãoTrabalhou nas férias ( ) Sim ( ) Não Recebeu 1/3 de férias ( ) Sim ( ) Não Houve pré aviso de férias ( ) Sim ( ) NãoRegistrou ponto nas férias ( ) Sim ( ) Nã Férias não Gozadas Férias não recebidas Rescisão Contrato Trabalho Recebeu todas as verbas rescisórias ( ) Sim ( ) Não Recebeu as verbas no prazo legal ( ) Sim ( ) Não Aviso prévio indenizado ( ) Sim ( ) Não INSS foram recolhidos todo período ( ) Sim ( ) Não FGTS foram depositados todo período ( ) Sim ( ) Não Houve baixa CTPS ( ) Sim ( ) Não Recebeu guia seguro desemprego ( ) Sim ( ) Não Recebeu PPP ( ) Sim ( ) Não Recebeu carta referência ( ) Sim ( ) Não Houve homologação Sindicato ( ) Sim ( ) Não Recebeu guas TRCT ( ) Sim ( ) Não Qual Sindicato:

5 youcalc.com.br 5-5 Moveu reclamação contra essa empresa ( ) Sim ( ) Não Fez algum tipo de acordo judicial ou extra judicial ( ) Sim ( ) N O que reclamou: Qual foi o resultado da reclamação: ANEXAR CÓPIAS DOCUMENTOS [ ] RG [ ] CPF [ ] COMP. RESID. [ ] PIS [ ] CARTEIRA TRABALHO [ ] CONTRATO TRABALHO [ ] CARTA DISPENSA [ ] RESCISÃO [ ] HOLERITS OUTROS: Outras Informações Importantes Declaro para os devidos fins que as informações acima são verdadeiras e correspondem aos fatos que ocorreram na minha relação de trabalho. Data: Assinatura do Cliente

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