Processo Seletivo Unificado de Residência Médica 2017 PADRÃO DE RESPOSTAS ESPECIALIDADES CLÍNICAS

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1 Processo Seletivo Unificado de Residência Médica 2017 PADRÃO DE RESPOSTAS ESPECIALIDADES CLÍNICAS Situação-Problema 1 A) Bronquiolite obliterante com pneumonia em organização BOOP Pneumonia criptogênica em organização Pneumonia em organização Pneumonia por Bronquiolite Obliterante em Organização B) 2 dos seguintes Uso de mesalazina OU mesalazina C) Biópsia pulmonar Biópsia transbrônquica Situação-Problema 2 A) Adenoma folicular Retocolite ulcerativa OU doença inflamatória intestinal OU RCUI OU Colite ulcerativa Doença de Sjögren OU Sjögren OU Síndrome de Sjögren Biópsia pulmonar transparietal Exame histopatológico pulmonar (se houver) B) Cintilografia de tireoide Cintilografia com iodo Cintilografia com iodo radioativo C) Deve citar 2 dentre as opções: Radioiodoterapia OU Iodo radioativo OU radioablação OU Ablação com iodo 131 Cirurgia OU Tireoidectomia OU Ressecção cirúrgica Ablação a laser Alcoolização do nódulo OU Alcoolização

2 Situação-Problema 3 A) Colite Pseudomembranosa Colite por Clostridium difficile Infecção por Clostridium difficile Enterocolite por Clostridium B) Deve citar 2 dentre as opções: PCR para Clostridium difficile OU Pesquisa Pesquisa de toxinas A e B nas fezes OU Pesquisa de toxinas nas fezes Cultura para Clostridium difficile nas fezes OU coprocultura para Clostridium difficile Pesquisa do Clostridium difficile GDH OU Pesquisa do Clostridium difficile glutamato desidrogenase C) Deve citar 2 dentre as opções: Megacólon tóxico Perfuração intestinal Colite fulminante Doença refratária OU não responsividade ao tratamento OU refratariedade ao tratamento Colite necrosante OU Colite necrotizante Situação-Problema 4 A) Omeprazol 80mg IV em bolus e manter 8mg/h em bomba de infusão contínua B) Anti-inflamatório não esteroide E infecção pelo H. pylori Ou 2 dos seguintes: Omeprazol 80mg IV bolus + 8mg/h Pantoprazol 80mg IV bolus + 8mg/h Omeprazol 80mg IV 12/12h Pantoprazol 80mg IV 12/12h Omeprazol 80mg IV + 8mg/h Anti-inflamatório não esteroide OU AINE OU anti-inflamatórios Infecção pelo H. pylori OU H. pylori OU Helicobacter pylori C) Colocação de hemoclipe Hemoclipe OU clipe Injeção de adrenalina OU adrenalina OU escleroterapia Terapia térmica OU termo coagulação OU cauterização

3 Situação-Problema 5 A) Meningite por Micobacterium tuberculosis Meningoencefalite por Micobacterium tuberculosis Neurotuberculose Tuberculose meníngea Meningite tuberculosa B) TC de crânio E hipertensão intracraniana TC de crânio OU Tomografia computadorizada de crânio OU RM de crânio OU ressonância de crânio C) Rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol por 2 meses, seguidos de rifampicina e isoniazida por 7 meses Hidrocefalia OU Hipertensão intracraniana OU Granulomas OU Espessamento meníngeo OU Calcificações RIPE por 2 meses, seguido de RI por 7 meses RHZE por 2 meses, seguido de RH por 7 meses Situação-Problema 6 A) Síndrome da Imunodeficiência Adquirida SIDA AIDS B) Dermatite seborreica Seborreia C) Tenofovir E Lamivudina E Efavirenz TDF, 3TC e EFV

4 Situação-Problema 7 A) Trombose do seio cavernoso Trombose séptica de seio cavernoso B) Vancomicina E ceftriaxone E metronidazol Vancomicina OU oxacilina Ceftriaxone OU penicilina cristalina OU cefepime Metronidazol C) Anticoagulação Heparina OU heparinização Enoxaparina Dexametasona Corticoterapia Corticoide Situação-Problema 8 A) Acidose metabólica E hipercalemia E pneumotórax hipertensivo B) Epinefrina E bicarbonato de sódio OU citar duas das seguintes opções: C) Punção torácica no 2 o espaço intercostal esquerdo Acidose metabólica OU acidose Hipercalemia OU hiperpotassemia OU HiperK Pneumotórax hipertensivo OU pneumotórax Epinefrina OU adrenalina Bicarbonato de sódio OU BicNa OU NaHCO3 Gluconato de cálcio Descompressão torácica Toracostomia Punção torácica

5 Situação-Problema 9 A) Hipertensão pulmonar secundária a TEP crônico B) Anticoagulante Anticoagulação Hipertensão pulmonar por tromboembolismo pulmonar Hipertensão pulmonar do grupo 4/ IV Hipertensão pulmonar por embolia pulmonar Hipertensão pulmonar tromboembólica C) Tromboendarterectomia pulmonar Tromboendarterectomia Situação-Problema 10 A) Doença renal crônica E Estágio 4 Doença renal crônica OU insuficiência renal crônica OU DRC OU IRC Estágio IV OU Estágio 4 B) Reposição de eritropoetina Eritropoetina C) Hiperfosfatemia E hipovitaminose D Hiperfosfatemia OU Fosfatemia elevada OU Altos níveis de fosfato OU Níveis elevados de fosfato Deficiência de vitamina D OU Hipovitaminose D OU Carência de vitamina D OU Vitamina D baixa/ reduzida

6 Situação-Problema 11 A) Asma persistente moderada Asma brônquica persistente moderada B) Corticoide inalatório E Beta-2 agonista de longa duração Corticoide inalatório OU fluticasona OU budesonida C) Espirometria com broncoprovocação Espirometria com metacolina B2 de longa duração OU Beta2 agonista de longa duração OU formoterol OU salbutamol OU antileucotrieno OU montelucaste OU teofilina Espirometria com carbacol Espirometria com histamina Espirometria após exercício/ esforço Espirometria com broncoconstritor Situação-Problema 12 A) Acidente vascular encefálico isquêmico E HAS E tabagismo E fibrilação atrial OU 4 dos seguintes: Acidente vascular encefálico isquêmico OU AVC isquêmico OU AVE isquêmico HAS OU Hipertensão OU Hipertensão arterial OU Hipertensão arterial sistêmica Tabagismo OU fumo OU fumante OU tabagista Fibrilação atrial OU FA B) Citar 3 das seguintes opções: Monitorização não invasiva OU monitorização dos sinais vitais OU monitorização contínua da pressão, eletrocardiografia e oximetria C) Alteplase Acesso venoso OU acesso venoso periférico OU acesso vascular periférico Glicemia capilar OU Glicemia Manter cabeceira a zero grau OU posicionar cabeceira a zero grau OU cabeceira a zero grau

7 Situação-Problema 13 A) Poliarterite nodosa PAN Poliarterite essencial Periarterite nodosa Arterite necrosante B) Biópsia de pele Biópsia de rim/ renal Biópsia de nervo Biópsia cutânea C) Tenofovir Entecavir TDF Situação-Problema 14 A) Linfoma não Hodgkin (se houver) B) Biópsia excisional do linfonodo cervical Biópsia de linfonodo C) Tomografia por emissão de pósitrons PET-SCAN PET-CT PET-TC PET

8 Situação-Problema 15 A) Síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético E uso de fluoxetina Síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético OU SIADH OU Síndrome da secreção inapropriada do ADH Uso de fluoxetina OU fluoxetina OU Inibidor seletivo de recaptação da serotonina OU ISRS OU Inibidor de recaptação da serotonina B) Citar 2 das seguintes opções Restrição hídrica OU restrição de líquidos Suspensão da fluoxetina OU Suspensão do inibidor seletivo de recaptação da serotonina OU suspensão do ISRS OU suspensão do Inibidor de recaptação da serotonina Dieta rica em solutos C) Valptanos Bloqueador dos receptores de vasopressina