Neurociência e Saúde Mental
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- Gilberto Azenha Bandeira
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1 1 DOR DE CABEÇA, TONTURAS, ENJOO... O que causa sintomas como, dor de cabeça e a tontura forte e constante, enjoo, a luz incomoda e a vista embaça? Sintomas, que podem ser fortes ou frequentes, podendo atingir, adultos, idosos, crianças e adolescentes, também, prejudicando, o seu estudo ou trabalho. Muitas pessoas sofrem, muitas vezes, "durante anos", mas eles não sabem que podem estar sendo originadas, devidos aos ligamentos e músculos, entre outros componentes da face que, por não estarem na posição de conforto, acabam comprimindo a artéria do labirinto, levando a uma redução, de seu volume sanguíneo, podendo ocasionar no paciente, diversos sintomas, relacionados ao labirinto. Também, esses problemas musculares, podem ser a causa, de dores na cabeça, entre diversos outros sintomas, descritos abaixo; sintomas esses, que podem piorar, frente a situações de estresse ou ansiedade. Alguns já passaram, por vários tipos de tratamentos e o uso, de vários remédios e outros, procuraram até hospitais, devido a intensidade de seus sintomas, sem obter uma melhora, para os seus sintomas. Muitos tiveram o diagnóstico, que eram emocionais, devido ao estresse e a ansiedade; elas, já não sofrem mais e recuperaram, a sua qualidade de vida. Qual o significado, desses termos? O que são? Dor de cabeça (de acordo, com o dicionário médico), indica todos os tipos de dores na cabeça. Cefaleia é um dos termos médicos, para representar as dores de cabeça. Enxaqueca, termo derivado do árabe, significa dor em parte da cabeça (meia cabeça). Desse termo, veio a palavra Migrânea (que é a tradução da palavra enxaqueca, para a língua inglesa). Esse termo gerou a palavra: migrânea, que é um termo em português, que significa dor, de um lado da cabeça (lado direito ou lado esquerdo). Ao contrario, de que muitos pensam, a enxaqueca, pode ter tratamento ou curada e sem remédios. "Labirintite" é um termo popular, usado geralmente para designar, problemas relacionados ao equilíbrio, entre outros problemas (como tontura, tonteiras, vertigem ou zumbidos no ouvido). Na verdade, o termo correto a ser usado é labirintopatia, que significa "doença do labirinto" e não labirintite, cujo significado correto é inflamação ou infecção do labirinto, o que é uma manifestação bastante rara.
2 2 Labirinto é um órgão localizado junto aos ouvidos, que informam ao nosso cérebro, sobre a orientação espacial e do equilíbrio do nosso corpo. Tontura (de acordo com o dicionário médico), é a instabilidade física associada com falta de equilíbrio. Tonteira são as sensações alterada de orientação no espaço. Vertigem são as sensações de movimento oscilatório ou giratório do próprio corpo ou do entorno com relação ao corpo. Ao abaixar ou levantar ou rodar a cabeça, nos portadores de tontura, tonteira ou vertigem, sentem perda desse equilíbrio. Essas alterações de equilíbrio podem ser pequenas, até casos que impedem o paciente de executar suas tarefas do dia a dia. SINTOMAS: Dor de cabeça na testa, do lado direito ou esquerdo da cabeça (nas têmporas), na nuca ou em toda a cabeça ou pressão, que podem ser bastante fortes. O tipo de dor de cabeça, pode ser pulsátil (como a batida do coração - devido a compressão da artéria, pelo músculo), dor constante ou intermitente, ou pressão na cabeça (como, tivesse uma cinta metálica, em torno da cabeça). Alterações visuais: enxergar tudo rodando, ter dificuldade de fixar o olho em determinado ponto, ver estrelas, possuir movimentos involuntários dos olhos, a vista escurece, ter dificuldade de enxergar com nitidez - a vista embaça ou ter fotofobia (que é a dificuldade de enxergar, em ambientes claros - a luz incomoda, o que faz que o paciente prefira ficar, em ambientes, mais escuros ou usar óculos de sol). Alterações na percepção do movimento da cabeça e/ou do corpo: dificuldade de andar em linha reta, ao se levantar da cama, da cadeira ou ao deitar; podem sentir sintomas ao dirigir o carro, ao olhar para os lados ou para cima ou se agachar para pegar alguma coisa, no chão. Sensação, que alguém empurrou a cabeça, para frente. Sintomas no ouvido, como: zumbidos no ouvido, dor de ouvido, sensação de ouvido tampado, sensibilidade auditiva (o barulho incomoda) ou dificuldade de ouvir. Nos casos, em que os sintomas de tonturas aparecem, sem que o paciente esteja se movimentando, é chamado de vertigem. Em alguns casos, eles têm a impressão, que estão pisando em falso ou sentem problemas de instabilidade do corpo, ao ficar parado ou ter sensações de desmaio, sensações de estar meio aéreo, fora do ar, dificuldade de se concentrar em seus afazeres. Também, nos portadores de sintomas de tonturas, zumbido no ouvido ou dores de cabeça, podem ocorrer enjoos (podendo levar a vômitos) e desmaios (queda súbita, no chão, sem motivo). A presença de sintomas, podem piorar, a parte emocional do portador, pois aumentam, o seu nível ansiedade e de estresse. Outros sintomas: Além, dos sintomas descritos, podemos ter, sensação de peso ou pressão na cabeça, ter dificuldade de se concentrar em seus afazeres, pode afetar a memória, dores
3 3 na nuca, nos olhos, pescoço, ombro, costas, dores nos braços (ou dormência, nas pontas dos dedos), dores no peito (fazendo pensar, em problemas cardíacos), sensação de aperto ou que alguma coisa está enroscada, na garganta, pigarro constante, falta de ar, entre diversos outros tipos, de sintomas. OBS: Um paciente, pode apresentar, um só sintoma (como dor de cabeça constante ou intermitente, por exemplo) ou ter, outros tipos de sintomas associados (como zumbido no ouvido, tontura, vertigem e dores reflexas, em outras partes do corpo, por exemplo). Como posso saber, se minhas dores de cabeça, podem ter causa muscular? Pressionando, com os dedos, o local em que sentimos a dor na cabeça. Normalmente, podemos perceber que essa região da cabeça, está sensível, devido a sobrecarga nos músculos da cabeça, causada por desequilíbrio musculares. Quando, os sintomas aparecem ou pioram, quando o paciente fica nervoso ou passa por situações, de estresse ou ansiedade, por exemplo. Quando, ao cessar o efeito dos remédios, utilizados para tratamento deles, os sintomas retornam ou esses remédios, ao serem ingeridos, fazem pouco ou nenhum efeito. Isso ocorre, devido a esses medicamentos estarem combatendo, só os sintomas (de dor ou tontura, por exemplo) e "não a causa", desses sintomas. E O EMOCIONAL? Você já deve ter ouvido como resposta para seus sintomas, que é emocional, tensional ou de origem nervosa. E deve ter recebido indicação, para tratamento psicológico e o uso de remédios. Sintomas emocionais, o que são? São sintomas, que aparecerem ou pioram, em situações emocionais de estresse ou ansiedade ou medo, por exemplo. Esses problemas, são denominados sintomas emocionais, tensionais ou de origem nervosa, porque eles aparecem ou pioram nos problemas emocionais, mas pode existir uma causa física e não emocional para que esses sintomas apareçam: uma causa muscular. Estes são a mais comum de todos os tipos de sintomas, de dores na cabeça (respondem a mais de 90%). Pessoas com enxaqueca ou cefaleia do tipo tensional muscular, emocional ou nervosa, têm maior frequência de transtornos, como ansiedade, depressão além de doenças do sono.
4 4 CAUSAS DOS SINTOMAS: Pesquisas Internacionais, sobre Dores de Cabeça: Segundo a American Academy of Head, Neck & Facial Pain, mais 90% de toda a dores de cabeça, são provenientes de sintomas tensionais - musculares, e não por problemas, dentro da cabeça. Existe mais de 130 tipos de dores de cabeça. A Americam Headache Society e a American Council for Headache Education (ACHE), explicam que, todas elas, podem ser divididas, em dois tipos principais: preliminares e secundárias. As dores preliminares: que incluem o tipo originadas, por tensão muscular (Mais de 90% das dores na cabeça, tem essa causa). As dores secundárias: resultam, de outras condições médicas, tais como a infecção ou a pressão aumentada no crânio. Estes esclarecem menos de 2% do restante, de todas as dores de cabeça. O restante, cerca de 8%, pode ter origem alérgica, alimentar ou desconhecida. Em raros casos, os problemas de tensões musculares, podem causar dormência em certas regiões, da cabeça ou face (chamado de parestesia), causado pela compressão do nervo, que sensibiliza a região afetada, pelo músculo. Por isso é importante, quando temos esse tipo de dor, verificar se está havendo alguma causa de desequilíbrios musculares. A - Causa da dor muscular: É o ácido láctico ou lático (do latim lac, lactis, leite), que é gerado, ao movimentarmos um músculo. O aumento, da quantidade desse ácido, gerado pelo uso excessivo de um músculo ou de um grupo deles, podem levar o paciente a dores intensas, na cabeça e em algumas outras partes, do corpo, por exemplo: dores semelhantes as câimbras musculares (como o que ocorre nas pernas). Mas por que esses problemas, com essa origem, geram dores em muitos casos bastante acentuadas? É porque quanto maior a tensão muscular, maior é a produção de ácido láctico e a intensidade da dor nesses músculos. OBS: Os sintomas de dor, podem aparecer nas têmporas, na testa, em toda a cabeça ou de um só lado, na cabeça. B - Problemas posturais da coluna cervical e dor: Na presença de sintomas constantes, por exemplo, existe uma tendência da pessoa colocar a cabeça e o pescoço, em uma posição mais anterior. A posição incorreta, da coluna cervical e cabeça podem causar dores na nuca, dores ou estalos, no pescoço, ombros, peito e braços e formigamento, nas pontas dos dedos, entre outros sintomas.
5 5 Isso ocorre, devido aos fatores, de estresse e ansiedade, que esses sintomas podem causar. Sintomas, que pode atrapalhar a qualidade de vida do paciente, pois ele acaba ficando sem ânimo, para os seus afazeres do dia a dia. C - Articulação temporo-mandibular (ou ATM): Também provocam sintomas de dores de cabeça (como enxaqueca, migrânea, ou cefaleia) ou problemas do labirinto, como nas tonturas, vertigens ou zumbido no ouvido (labirintite), entre outros sintomas, em muitos casos, podem ser relacionados a ATM, devido aos dentes não estarem na posição de conforto, e acabam desequilibrando os ligamentos, músculos e alguns outros componentes, da face, podendo esses sintomas piorarem, frente aos sintomas emocionais do bruxismo (esse hábito, não é a causa direta, desses sintomas). Além desses problemas, podemos ter sintomas ou dores reflexas no ouvido, olhos, dores nos músculos peitorais, fotofobia (aversão a luz), estalos ou barulhos, na movimentação da boca ou pescoço, enjoos, torcicolos, entre outros sintomas. O que posso fazer para reduzir, os meus sintomas? Dicas: pratique atividades de lazer, como academia, andar ou ler um livro que traga coisa boas para você. Yoga, também é bom. Massagem circular, com os dedos, na região da dor na cabeça. Isso pode ajudar, enquanto não possa comparecer, para uma consulta com seu médico e/ou psicólogo.
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