COLÉGIO DE PÓS-GRADUAÇÕES

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1 UNIVERSIDADE ATLÂNTICA ESCOLA SUPERIOR DE SAÚDE ATLÂNTICA COLÉGIO DE PÓS-GRADUAÇÕES CURSO DE PÓS-GRADUAÇÃO EM BLOCO OPERATÓRIO 3ª EDIÇÃO Outubro de 2014

2 3º Curso de Pós-Graduação em Bloco Operatório Comissão Científica Nome: Ana Paula Couto Professora Universitária Professora Coordenadora Convidada Universidade Atlântica Licenciada Enfermagem pela ESEF Mestre em Engenharia da Saúde pela UCP Doutorada em Investigación Biomédica y Biotecnología pela Universidad de Extremadura Nome: Isabel Neves Licenciada em Medicina pela FML Especialista em Anestesiologia, H. Stª Maria Professora da FML Nome: Sandra Félix Professora Auxiliar da Universidade Atlântica Nome: João Raposo Especialista em Medicina e Cirurgia do HPV Professor da FML Nome: Maria de Lurdes Pinto Silva Enfermeira Chefe dos Serviços Sociais da Câmara Municipal de Lisboa Licenciatura em Enfermagem pela Escola Superior do Serviço de Saúde Militar Licenciatura em Sociologia da Medicina e da Saúde pela Universidade Autónoma de Lisboa Mestre em Gerontologia Social pela Universidad de Barcelona

3 Comissão Pedagógica Ana Paula Rocha Couto Grau Académico Doutor Alice Ferreira Ventura (IPO) Grau Académico Mestre Isabel Neves (UNL) Grau Académico Especialista Anestesiologia João Raposo (HPV) Grau Académico Especilista em Cirurgia Coordenação Nome: Ana Paula Rocha Couto Inspectora Médica Hospitalar Professora Titular de la Academia Valverde para Oposiciones de Enfermería Professora Coordenadora Convidada da Universidade Atlântica Licenciada em Enfermagem pela Escola Superior de Faro Mestre em Engenharia da Saúde pela Universidade Católica Portuguesa Doutorada em Investigación Biomédica y Biotecnología pela UNEX Investigadora do Grupo Genzima-Genética Molecular y Enzimología-UNEX Inspectora Médica Hospitalar Nome: Maria de Lurdes Pinto Silva Licenciatura em Enfermagem pela Escola Superior do Serviço de Saúde Militar Licenciatura em Sociologia da Medicina e da Saúde pela Universidade Autónoma de Lisboa Mestre em Gerontologia Social pela Universidad de Barcelona Enfermeira Chefe dos Serviços Sociais da câmara Municipal de lisboa

4 Apresentação A formação de recursos humanos em Bloco Operatório pressupõe, em termos gerais, oferecer uma visão ampla e reflexiva de todos os aspectos relativos ao tema, tendo em conta que o Bloco Operatório é ao mesmo tempo, uma disciplina e uma prática. O Projecto de formação pós-graduada visa complementar a formação base dos enfermeiros e outros licenciados na área da Saúde. Procura incluir recém licenciados numa óptica de abrangência multi e transdisciplinar, dirigido a um campo vasto de profissionais de Saúde com o intuito de complementar conhecimentos em Cirurgia e particularmente nas intervenções específicas no Intraoperatório, permitindo o desenvolvimento de conhecimentos e competências dos profissionais em áreas altamente diferenciadas como são as de Circulação, Anestesia, Instrumentação, Ferida Cirúrgica, Segurança do Bloco Operatório, Controlo de Infecção e Esterilização e o conceito de Cirurgia do Ambulatório. Os conteúdos teórico-práticos no contexto do Bloco Operatório, são adquiridos através do desempenho profissional e carecem de ancoragem teórica especializada e de alguma prática simulada que conduzam a uma maior destreza e a um conhecimento mais profundo face a situações reais. As temáticas a abordar visam a segurança das práticas, centrando-as na segurança e conforto do Doente, o alvo da nossa acção. Considera-se, também, que os profissionais necessitam de práticas seguras para poderem optimizar o seu desempenho, do qual não é alheio o imperativo ético de Beneficência/Não Maleficência pelo que, se considera pertinente incluir um módulo sobre Ética e Deontologia Profissional. Por fim, a Cirurgia do Ambulatório, traz novas abordagens do utente e seus familiares, onde se pretende minimizar a ruptura do quotidiano e devolver o paciente ao domícilio de forma precoce, minimizando o impacto da intervenção. A formação proposta deverá ser operacionalizada em diferentes Unidades Curriculares de acordo com os conteúdos e objectivos. Cada Unidade será constituída por várias temáticas relacionadas, de acordo com um planeamento pré-definido, a ministrar em regime pós-laboral, aos sábados. Todas as Unidades Curriculares são apresentadas de acordo com a estrutura de um Plano de Formação apresentando os respectivos objectivos Gerais e Específicos e sua calendarização. O grupo de formadores é constituído por profissionais diferenciados, com experiência reconhecida nas diferentes temáticas, em exercício profissional e por conseguinte, actualizados em relação às necessidades sentidas pelos formandos, realidade da prática e seus constrangimentos.

5 Palavras-chave: Bloco Operatório Perioperatório Circulação Anestesia Instrumentação Cirurgia do Ambulatório Objectivos Gerais São objectivos desta Pós-Graduação: Objectivo Geral: Formar médicos, enfermeiros e outros profissionais de saúde de nível superior apetrechando-os com competências teórico-práticas nos domínios clínicos e cirúrgicos. Objectivos Específicos: Os participantes deveram ser capazes de reconhecer conceitos teórico-práticos de Anestesia, Circulação e Instrumentação. Os participantes deveram distinguir regras de Segurança a adoptar em Bloco Operatório. Os participantes devem poder executar correctamente Posicionamentos e colocação de mesas de instrumental para Cirurgia. Os participantes deveram ser capazes de reconhecer e aplicar os princípios ético deontológico, subjacente à prática cirúrgica. Os participantes deveram dominar o processo de Esterilização e Controlo de Infecção. Público-alvo O Curso de Pós-Graduação em Bloco Operatório destina-se a enfermeiros e outros profissionais de saúde com grau académico de licenciado, com interesse na prática de Intraoperatório.

6 Programa O programa é constituído por Unidades Curriculares Teóricas e Teórico-Práticas que se dividem da seguinte forma: Código Unidade Curricular Teórica Horas ECTS Âmbito Regentes UC_1 Farmacologia 32h 4 T Paula Couto UC_2 Anestesia 40h 4 T+TP Isabel Neves UC_3 Ferida Cirúrgica 16h 2 T Ana Paula Couto UC_4 Circulação 32h 4 T+ TP Lurdes Pinto UC_5 Segurança em Bloco Operatório 24h 2 T Sandra Félix UC_6 Prevenção e Controlo de Infecção e 32h 4 T+TP Ana Paula Couto Esterilização UC_7 Instrumentação em Cirurgia 40h 4 T+ TP Alice Ventura UC_8 Ética e Deontologia Profissional 8h 2 T Isabel Venâncio UC_9 Cirurgia do Ambulatório 8h 2 T Lurdes Pinto UC_10 Gestão da Qualidade em Saúde 8h 2 T Ana Paula Couto Total 240h 30

7 1º SEMESTRE UC_1 Farmacologia (32h) Regente: Ana Paula Couto Docente convidada: Isabel Júlio A prestação de cuidados de Saúde de qualidade no âmbito do Bloco Operatório requer um conhecimento detalhado sobre os aspectos da farmacologia dos principais grupos de fármacos utilizados. Nesta Unidade Curricular propõe-se aprofundar a farmacodinamia e farmacocinética para que os participantes sejam capazes de reconhecer as indicações, reacções adversas e interacções dos fármacos em Anestesia. 1. Anestésicos gerais inalatórios e endovenosos 2. Anestésicos locais 3. Adjuvantes de Anestesia 4. Bloqueadores neuromusculares 5. Analgésicos 6. Outros fármacos utilizados no pós-operatório 7. Medicação utilizada em situações de emergência

8 UC_2 Anestesia - (40 horas) Regente: Isabel Neves Esta unidade Curricular, refere-se a conceitos específicos de Anestesia, tendo como objectivos dar a conhecer um conjunto de princípios, regras e fluxos de trabalho referentes ao tempo intra-operatório e para os quais os profissionais de saúde necessitam de referências teórico-práticos, pois não estão incluídos nos cursos base. Inclui contexto prático em Sala de Operações. 1. Anestesiologia, conceitos básicos 1.1 Mecânica ventilatória Anestesia Geral Indução anestésica Entubação endotraqueal/orotraqueal Máscara laríngea Inalatória Endovenosa Balanceada 2. Anestesia Loco-regional 2.1 Bloqueios centrais 2.2 Bloqueios periféricos 2.3Regional endovenosa 2.4Anestesia local e tópica 2.5Anestésicos locais mais frequentes 3. Analgesia 3.1 Analgesia intraoperatória 3.2Analgesia pos-operatória 4. O papel do Enfermeiro de Anestesia 4.1 Check list do equipamento 4.2 Sistemas de ventilação/ suporte de vida 5.Cuidados Pós Anestésicos 5.1 UCPA 5.2 Critérios de Alta

9 UC_3 Ferida Cirúrgica - ( 16 horas) Regente: Ana Paula Couto Esta unidade curricular integra conteúdos orientados para o Processo de Cicatrização e explora os conceitos associados. Apresenta como objetivos, melhorar e clarificar conhecimentos e conceitos sobre processo de encerramento de ferida operatória, cicatrização, especificidade de cada tipo de feridas, agentes patogénicos, crescimento tecidular, controlo e infeção, complicações de cicatrização e materiais de penso. 1. Ferida cirúrgica, conceitos base 2. Processo de cicatrização 3. Drenagens 4. Suturas 5. Controlo de Infeção, conceitos básicos 6. Oclusão das feridas cirúrgicas 7. Complicações UC_4 Circulação - (32 horas) Regente: Lurdes Pinto Este módulo, refere-se a conceitos específicos de Circulação, tendo como objetivos dar a conhecer um conjunto de princípios, regras e fluxos de trabalho referentes ao tempo intraoperatório e para os quais os enfermeiros e outros profissionais, necessitam de referências teórico-práticos pois não estão incluídos nos cursos base. Pretende-se, também, através da prática simulada permitir o treino em posicionamento cirúrgico, circulação em espaço restrito, contextualizada em Sala Operações.

10 1. O papel do Circulante 2. Circulação, conceitos básicos 3. Conceito de área restrita 4. Planeamento cirúrgico 5. Manuseamento de artigos esterilizados e Dispositivos Médicos 6. Posicionamentos 7. Tricotomia 8. Contagem de compressas 9. Balanço de perdas 10. Isquémia arterial/ Garrote 11. Bisturi elétrico 12. Coordenação e trabalho de equipa na Sala de Operações 13. Doente infectado 14. Portadores de alergia ao látex 2º SEMESTRE UC_ 5 Segurança em Bloco Operatório - (24 horas) Regente: Teresa Ribeiro Esta Unidade Curricular módulo debruça-se sobre uma temática transversal aos grupos profissionais do Bloco Operatório, tendo por objectivos gerais focar os conceitos básicos de Segurança no Bloco Operatório e os específicos por temáticas especializadas, bisturi eléctrico, Isquémia arterial, regulação térmica e controlo da dor. 1. Segurança das instalações 2. Climatização 3. Radiação 4. Higiene e segurança dos trabalhadores 5. Riscos biológicos e físicos na Sala de Operações 6. Segurança do paciente 7. Regulação térmica do paciente

11 UC_6 Prevenção e Controlo de Infecção e Esterilização (32 horas) Regente: Sandra Félix Os conceitos de Controlo de Infecção e Esterilização a ministrar nesta Unidade curricular, correspondem ao aprofundamento de conhecimentos sobre Assepsia, Esterilização enquanto cadeia de procedimentos no reprocessamento de Dispositivos Médicos e a sua importância no Controlo de Infecção. Como objectivos gerais pretendese rever os conceitos de Esterilização, pretende-se como objectivos específicos melhorar os conhecimentos sobre Normas, enquadramento legislativo e directivas nacionais. 1. Conceito de Infecção 2. Conceito de Assepsia 3. O papel da Esterilização na Prevenção e Controlo de Infecção 4. Reprocessamento de Dispositivos Médicos 5. A Esterilização como uma cadeia de procedimentos 3.1 Lavar 3.2 Empacotar 3.3 Esterilizar 3.4 Validar 6. Validação e Tracibilidade do processo 7. Enquadramento legal 8. Normas Europeias e Nacionais

12 UC_7 Instrumentação em Cirurgia - ( 40 horas) Regente: Alice Ventura Nesta Unidade curricular pretende-se fornecer as bases da organização das mesas cirúrgicas, disposição dos instrumentais, identificar os conceitos de tempos operatórios limpos e sujos e barreira asséptica. Esta Unidade curricular inclui a prática simulada de Intraoperatório, contextualizando-a a diferentes cirurgias. Modulo I 1. Princípios bases de Cirurgia 2. Conceito de tempo operatório 3. Planeamento cirurgico 4. Abordagem por planos 5. O Papel da Circulante e da Instrumentista 6. Mesa base de Cirurgia Geral 7. Disposição do instrumental 8. Tempos limpos e sujos 9. Arsenal e dispositivos médicos 10. Colocação do campo cirúrgico 11. Colocação de uma mesa 12. Colocação de duas mesas Módulo II Casos clínicos Apresentação de propostas cirurgicas - proposta anestésica, posicionamento, instrumental, tipo de abordagem cirurgica, encerramento, tipo de cuidadso pos anestésicos.

13 UC_8 Ética e Deontologia profissional - (8 horas) Regente: Isabel Venâncio Esta Unidade curricular tem como objectivo geral reflectir sobre as questões éticas implícitas no cuidar do doente intraoperatório e como objectivos específicos, aprofundar conhecimentos sobre Ética e Deontologia, e melhorar os conhecimentos dos enfermeiros sobre Consentimento Informado. 1. O direito ao Cuidado 2. O Consentimento Informado 3. O Enfermeiro advogado do doente 4. Imperativos éticos 5. Princípios éticos 1. Fundamentação da prática 6.1 Código deontológico dos Enfermeiros 6.2 REPE 6.3 Declaração Universal dos Direitos Humanos 6.4 Declaração sobre a promoção dos direitos dos Doentes na Europa UC_9 Cirurgia do Ambulatório (8 horas) Regente: Maria de Lurdes Pinto da Silva Nesta Unidade curricular faz-se referência aos novos conceito de Cirurgia do Ambulatório, critérios, regras e vantagens para o utente e família. 1. Conceito de Ambulatório 2. Critérios de elegibilidade 2.1 Critérios sociais 2.2 Critérios clínicos 3. Organização de uma Unidade de Ambulatório 4. Critérios de alta 5. Avaliação pré e pós cirúrgica

14 UC_10 Gestão da Qualidade em Saúde (8 horas) Regente: Ana Paula Couto Esta Unidade curricular debruça-se sobres as questões ligadas à qualidade em Saúde como sãos os conceitos de certificação e qualidade de processos. 1 - Conceitos 2 - Normativas 3 - Implementação de Sistema de Qualidade 4 - Certificação Ferramentas da Gestão da Qualidade Auditorias da Qualidade

15 Corpo Docente O corpo docente será constituído por: NOMES PROFISSÕES INSTITUIÇÕES Ana Paula Couto Profª convidada Unex Alice Ventura Mestre CCI, IPO Conceição Reis Enfermeira H. Capuchos Inês Martins Farmacêutica SSCML Sandra Félix Profª auxiliar ATLANTICA Isabel Neves Médica H. Stª Maria Isabel Venâncio Enfemeira SCML João Raposo Médico HPV Lurdes Pinto Mestre SSCML Teresa Ribeiro MBA Executivo H.Litoral Alentejano Entre outros convidados...

16 Cronograma Em anexo Horário e Duração do Curso A iniciar a 25 de Outubro de 2014 e a finalizar em Junho de O curso terá paragem lectiva nos seguintes períodos: Férias de Natal e Ano Novo; de 15 de Dezembro a 4 de Janeiro de 2015 Férias da Páscoa; de 30 Março a 7 de Abril de º Semestre: compreendido entre 25 de Outubro e 28 de Fevereiro de º Semestre: compreendido entre 22 de Fevereiro até 20 de Junho de 2014 Período de Funcionamento Sábados - 9:00 às 13:00h e das 14:00 às 18:00h Avaliação A Avaliação deverá ser constante com o Regulamento Geral