Programa Vida no Trânsito
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- Osvaldo Airton Benevides
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1 I Fórum de Medicina de Tráfego do CFM 23/05/209 Mortes no tráfego: como reduzir? Programa Vida no Trânsito MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância de Doenças e Agravos Não Transmissíveis e Promoção da Saúde Coordenação Geral de Doenças e Agravos não Transmissíveis Cheila Marina de Lima
2 Impactos da violência no trânsito no sistema de saúde Mortalidade prematura Incapacidade em idade produtiva Sobrecarga dos serviços de saúde Aumento dos custos assistenciais
3 Programa Vida no Trânsito (PVT) Criado em 200 (5 capitais) e expandido em 202, para subsidiar gestores no fortalecimento de políticas de prevenção de lesões e mortes no trânsito por meio da qualificação, planejamento, monitoramento, acompanhamento e avaliação das ações. Estratégias Aperfeiçoamento do sistema de informações; Intervenções focadas nos fatores de risco de ordem comportamental ou grupo de vítimas prioritários Álcool e direção Velocidade excessiva ou inadequada Outros fatores de risco ou grupo de vítimas prioritários: motociclista, pedestre e ciclista. Atendimento às vítimas
4 Enfoque científico: As lesões e mortes acidentes de trânsito são previsíveis, preveníeis e evitáveis. Pensamento seguido por países com sucesso na redução de acidentes A partir do fundamento das evidências experiências científicas desenvolvidas, aplicadas e comprovadas por avaliações Pesquisas/Inquéritos A partir de um banco de dados consistente de lesões e mortes no trânsito, de acidentes + Tratamento e análise adequados dessas informações
5 Principal resposta à Década de Segurança Viária da ONU, que visa a redução de 50% dos óbitos até 2020; Relevância (PVT) ODS 3.6 e Conferência Global de Alto Nível de Brasília - Carta de Brasília; Programa já implantado, validado e com resultados poderá ser articulado com Plano Nacional de Redução de Lesões e Mortes no Trânsito (Lei nº 3.64 de /0/208). Estratégia de gestão Intersetorial que visa a prevenção de mortes e lesões no trânsito, por meio de Plano Integrado, cujas ações são orientadas por evidência científica e perfil epidemiológico local. Replicável para qualquer intervenção.
6 Metodologia do PVT nas cidades. Articulação Intersetorial Presente na Portaria GM/MS nº 83/ Monitoramento e Avaliação 2. Qualificação e Integração de Dados 3. Ações Integradas de Segurança no Trânsito
7 Abrangência População coberta pelo PVT 50.6 milhões de habitantes (cerca de ¼ da população do Brasil) Teresina, Campo Maior e Piripiri Maceió, Arapiraca, Delmiro Gouveia e Santana do Ipanema Palmas, Araguarina e Gurupi 5 2 Florianópolis, Joinville e Blumenau São Paulo, Guarulhos e Campinas Curitiba, São José dos Pinhais, Foz do Iguaçu, Ponta Grossa, Paranaguá, Francisco Beltrão, Cascavel, Toledo, Campo Mourão, Maringá, Londrina e Paranavaí Porto Alegre, Passo Fundo, Santa Maria, Caxias do Sul e Pelotas
8 Principais causas externas de morte segundo faixa etária, Brasil, 202 Principais causas externas de morte segundo faixa etária. Brasil, 206 Faixa etária (anos) Faixa Etária (anos) < a 4 5 a 9 0 a 4 5 a 9 20 a a a a Total* ª 2 ª 3 ª < Asfixia 578 Agress ões Afogam ento 48 Asfixia Afogam ento 279 Agress ões Agress ões 728 Afoga mento Agress ões Afogam ento Agress ões Agress ões Agress ões Agress ões Tota l Agressõ Queda es s Agress Suicídi Suicídi Suicídi Suicídi Quedas ões o 2225 o 2248 o 899 o ª 2ª 3ª Outras CE (76) Intenção Indeter m. (33) Outras CE (738) (294) Agressõ Outras Agressõ es CE (377) es (59) (9630) (34) Intenção Agressõ Agressõ Indeter es (07) es (88) m. (38) (522) Outras CE (495) (2820) Intenção Indeter m. (704) Agressõ es (2097) (8332) Intenção Indeter m. (3782) Agressõ es (2938) (734) Intenção Indeter m. (2977) Agressõ es (6484) (5634) Outras CE (2978) (4605) Agressõ es (3354) Outras CE (3047) Outras CE (4339) (5768) Intenção Indeter m. (506) Agressõ es (57395) (35708) Outras CE (29252) 4 ª Queda s 53 Agress ões 8 Queda s 50 Suicídi o 7 Suicídi o 675 Afoga mento 977 Afoga mento 782 Queda Queda Suicídi Suicídio s 05 s 290 o ª (87) Agressõ es (84) Intenção Indeter m. (72) Intenção Indeter m. (76) Outras CE (78) Outras CE (246) Outras CE (2747) Intenção Indeter m. (236) Intenção Indeter m. (233) Agressõ es (2424) Intenção Indeter m. (9050) 5 ª Queda Afogam s ento 3 68 Asfixia 38 Expos corr elétr 6 Interve nção legal 23 Queda s 393 Queda s 664 Afoga mento 743 Afoga mento 480 Asfixia 23 Afogam ento ª Complic. Assistên cia (34) Complic. Assistên cia (5) Complic. Suicídio Assistên (35) cia (5) Suicídio (73) Suicídio (2020) Suicídio (2246) Suicídio (954) Suicídio (654) Suicídio (825) Suicídio (0575) 6 ª Compli cação cirurg. 7 Exp. à fumaça 65 Exp. corr elétr 37 Queda s 49 Exp. corr elétr 5 Exp. acident al 340 Exp. acident al 38 - Acidente de transporte (terrestre e aquático) Exp. Natureza - exposição a forças da natureza Exp. acident al 299 Exp. acident al 26 Exp. Acidental - exposição acidental a outros fatores e aos NE. Fonte: SIM/SVS/MS Exp. acident al 8 Asfixia ª - Sequelas CE (3) Suicídio (4) Complic. Assistên cia (8) Interven ção Legal (72) Interven ção Legal (280) Interven ção Legal (77) Complic. Assistên cia (0) * Inclui 658 os casos com idade ignorada Complic. Assistên cia (66) Complic. Assistên cia (70) Complic. Assistên cia (626) Fonte: MS/SVS/DANTPS - Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).
9 Número de óbitos por acidente de transporte terrestre - T Brasil, 200 a ,7% ,4% ,3% Expansão do PVT para capitais Fonte: MS/SVS/DANTPS - Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).
10 Taxa de mortalidade por acidente de transporte terrestre (T) Brasil, 200 a Taxa média* da América Latina e Caribe em 207 (8,6) Fonte: MS/SVS/DANTPS - Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM)
11 Óbitos por acidente de transporte terrestre (T), segundo condição de vítima. Brasil, 207 Outros T Ônibus,2% 0,5% VTP 2,4% Não especificado 6% Pedestre 8,3% Ciclista 3,7% Ocupante automovel e caminhonete 24,% Motociclista 34,5% /3 de óbitos em motociclistas (207) Em relação à 200, redução de óbitos em todos os grupo, exceto motociclistas, VTP e ônibus Fonte: MS/SVS/DANTPS - Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) ** inclui causas não especificadas (reduzida de 22% para 5,4%)
12 Taxa de mortalidade por acidente de transporte terrestre (T). Brasil, Estados taxas superiores a do Brasil 6,3 óbitos por 00 mil habitantes Fonte: MS/SVS/DANTPS/CGIAE Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).
13 Taxa de mortalidade por acidente envolvendo motociclistas. Brasil, Estados taxas superiores a do Brasil 5,8 óbitos por 00 mil habitantes Fonte: MS/SVS/DANTPS/CGIAE Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).
14 Redução de óbitos por T nas capitais Capital ANO Var% ANO Var% ( ( ) ) Brasil , ,4 Aracaju , ,8 Porto Velho , ,0 São Paulo , ,7 Belo Horizonte , ,7 Salvador , ,7 Maceió ,8 04-4,9 Brasília , ,9 Goiânia , ,3 Fortaleza , ,9 Recife ,2 6-36,6 Campo Grande , ,5 Florianópolis , ,6 Rio Branco ,5 60-3,8 Vitória , 39-3,6 Rio de Janeiro , ,0 Curitiba , ,0 Manaus , ,9 Cuiabá , ,4 São Luís , ,9 João Pessoa , ,2 Belém 87 90, ,7 Teresina , ,6 Porto Alegre , 48-2,7 Natal , 80-8,4 Boa Vista , 90-4,3 Macapá ,6 7-2,3 Palmas ,0 76 5,6 Fonte: SIM/MS Redução superior a 40% do número de óbitos Redução em todas as capitais, exceto Palmas
15 Programa Vida no Trânsito (PVT) Introdução de questões Pesquisa Nacional Saúde Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar Vigitel Viva Inquérito Importância dos indicadores de saúde na construção de políticas públicas
16
17 Inquéritos: principais resultados PeNSE : Equipamento de proteção e álcool (205) Estudo descritivo 205, realizado em escolares de escolas públicas e privadas, escolares do 9º ano; Representativo de regiões e Brasil; amostra em torno de Resultados: Em 205, os escolares, na maioria entre 3 e 5 anos, relataram: 26,3% conduzidos em veículo motorizado por alguém que consumiu bebida alcoólica 32,4% dirigiu veículo motorizado 30,7% não usaram cinto de segurança no banco de trás; 6,8% dos escolares usuários de motocicleta não usaram capacetes. Observou-se piora dos indicadores entre 2009 e 205: dirigir veículo motorizado e ter sido conduzido em veículo por alguém que consumiu bebida alcoólica
18 VIGITEL: 208 Inquérito telefônica, representativo de capitais, maiores de 8 anos. Análise de comportamento de risco no Trânsito: 5 % associação álcool e direção (M=9; F=2); 20 % uso de celular (M=20, F=9); 2% multa por excesso de velocidade (M=4, F=7). Maior prevalência em pessoas com escolaridade 2 anos ou mais. Consumo de álcool maior nas capitais (Palmas, Boa Vista, Cuiabá, Macapá e São Luiz)
19 Viva Inquérito 207: Perfil dos atendimentos de urgência e emergência nas capitais 2,7% dos atendimentos registrados pelo VIVA inquérito foram por acidentes de trânsito. Dentre os atendimentos: 20,0% fraturas, amputações ou traumas (cranioencefálico, dentário e politraumatismo) 5,6 % evolui para internação ou encaminhamento na rede Do total de condutores: Uso de álcool: 4,8 % (N=.9). Na versão 204 foi de,8%; Uso de drogas:,35 % (N=06)
20 Expansão de 5 para 5 municípios (capitais e alguns municípios) cobertura 50 milhões de habitantes. Incentivos financeiros por repasse Fundo a Fundo (R$ 03.4 milhões). Curso EAD para gestores e técnicos de vários setores (3ª versão) cerca de.000 capacitado. Avaliação do PVT Plataforma web de monitoramento do PVT. Porto Alegre, Vitória e Belo Horizonte Congresso Cidades Educadoras em Lisboa/Portugal a experiência do Programa Vida no Trânsito selecionada. Programa Vida no Trânsito de Salvador selecionado como experiência bem sucedida para compor um Caderno de Boas Práticas junto à OPAS. Agenda na Argentina Ministério Interior Visita local Possibilidade de ser Governança para o Plano Nacional de Redução das Lesões e Mortes no Trânsito (Lei Federal/Janeiro de 208). Homenagem para Gestores que expandiram o Programa. Conass e Conasems e Ministério da Saúde no lançamento do Rodovida.
21 O Brasil e a meta global de redução de 50% dos óbitos entre 200 a 2020 Apesar dos esforços, o Brasil está longe de atingir a meta pactuada, sendo que entre 200 e 207, observou-se a redução de 7,4% dos óbitos.
22 Obrigada!
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