Traumatismos decorrentes de acidentes automobilísticos

Transcrição

1 IV Seminário Pro teste de Defesa do Consumidor Traumatismos decorrentes de acidentes automobilísticos Milton Steinman Disciplina de Cirurgia do Trauma HCFMUSP Sociedade Brasileira de Atendimento ao Traumatizado

2 May you live in interesting times Provérbio chinês

3 Avanços médicos no século XXI Recursos diagnósticos Recursos terapêuticos Qualidade de vida

4 OBJETIVOS Números do trauma Determinantes Características Tratamento

5 TRAUMA É uma doença!!!! Não é acidente!!!!

6

7 1.2 milhões de mortes

8 20 50 milhões de feridos

9 Maior parte das vítimas são usários

10 Causas de morte violenta Mundo Acidentes de trânsito 1,2 milhões feridos feridos Suicídios Homicídios 815 mil 520 mil OMS 2000

11 Causas de morte violenta Mundo Afogamentos Envenenamentos Guerras e conflitos Quedas Queimaduras 450 mil 315 mil 310 mil 283 mil 238 mil OMS 2000

12 Causas de morte violenta Mundo Acidentes de trânsito pessoas

13 Óbitos por idade e sexo Tânsito MUNDO MUNDO 2002

14 Características dos óbitos trânsito Pedestres Motociclistas Ciclistas Ocupantes de veículos Proprietários Não proprietários

15 Óbitos x transporte

16 Custos do trauma trânsito REGIÃO PIB CUSTO Africa 370 3,7 Asia ,5 America Latina ,9 Oriente Médio 495 7,4 Europa Central 659 9,9

17 Proporção 1 óbito Estimativas admissões 3 milhões 50 consultas 7,5 milhões 100 feridos > 14 milhões Brasil

18

19 Custos 90% do impacto global relacionados a acidentes de trânsito, origina se nos países pobres e em desenvolvimento

20 Taxa de mortalidade trânsito

21 Mortes por causas externas Brasil 2004 TOTAL óbito a cada 30 minutos Faixa etária predominante 15 a 44 anos

22 Óbitos por trauma BRASIL 2,07 aviões / dia

23 Número de óbitos, Brasil 2003 Óbitos Totais Causas externas Homicídios óbitos ,2% homens ,8% mulheres óbitos 12,6% ,4% homens ,6% mulheres óbitos 44% Acidentes de transporte terrestre óbitos 29% Fonte: Secretaria de Vigilância a Saúde/ Ministério da Saúde

24 Internações (SUS), Brasil 2004 Internações Totais* Causas externas Quedas internações internações 8,1 % internações 41% ,4% homens ,6% mulheres ,3% homem ,7% mulheres Acidentes de transporte terrestre internações 15% Fonte: Secretaria de Vigilância a Saúde/ Ministério da Saúde

25 Mortalidade proporcional por causas definidas, segundo as regiões. Brasil, % 80% 60% 40% 20% 0% Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro Oeste Malformações congênitas Doenças do aparelho genitourinário Algumas afecções originadas no período neonatal Outras causas definidas Algumas doenças infecciosas e parasitárias Doenças do aparelho digestivo Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas Doenças do aparelho respiratório Causas externas Neoplasias Doenças do aparelho circulatório

26 Taxa de Mortalidade por Causas Externas por Faixa Etária e Sexo. Brasil, por 100 mil hab < 1 ano 1 a 4 5 a 9 10 a E + Mas Fonte:Sistema de Informação sobre Mortalidade SIM Fem

27 Freqüência e proporção de óbitos por causa para causas externas segundo o sexo 2003 Masculino Feminino Ignorado Total Causa CID10 n o % n o % n o n o Acidentes de transporte , , Quedas , , Afogamento e submersões acidentais , , Exposição à fumaça, ao fogo e às chamas 638 0, , Envenen, intoxic por ou expos a subst nociv 179 0,2 78 0, Lesões autoprovocadas voluntariamente , , Agressões , , Eventos (fatos) cuja intenção é , , indeterminada Intervenções legais e operações de guerra 487 0,5 4 0, Todas as outras causas externas , , Causas Externas de Morb.e Mort. Total , , Fonte: Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS)

28 Taxa Média de Mortalidade por ATT. Brasil, 1997 a 2003

29 Taxa padronizada de mortalidade por atropelamento, acidente com moto e colisões segundo sexo. Brasil 1980 a ,00 4,00 acidente de transporte terrestre com moto sexo Masculino Feminino Fit line for Masculino Fit line for Feminino 14,00 12,00 atropelamento sexo Masculino Feminino Fit line for Masculino Fit line for Feminino taxa por 100 mil 3,00 2,00 taxa por 100 mil 10,00 8,00 6,00 1,00 4,00 2,00 0,00 0, ano acidente exceto com moto e atropelamento ano 30,00 sexo Masculino Feminino Fit line for Masculino Fit line for Feminino taxa por 100 mil 20,00 10,00 0, ano

30 Conceitos Trauma é uma doença Causas identificadas Fisiopatologia Complicações Mortalidade

31 Trauma Quais os fatores de risco?

32 Fatores de risco Trauma Comportamento Velocidade Álcool Violência Dispositivos de segurança

33 Fatores de risco Estradas e ruas Veículos

34 Fatores de risco Sociais Atendimento ao trauma inexistente ou inadequado