Cod. Registro ANS:[ ] Origem Abramge (posição de 06 a 10): [ ] Convênio Abramge (posição de 29 a 33): [ ]

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1 CÓDIGOS: Filmes:[ ] Materiais:[ ] Medicamentos:[ ] Contrastes:[ ] Taxas de Sala:[ ] Curativo:[ ] Materiais de Síntese:[ ] Consulta Normal:[ ] Consulta de Urgência:[ ] Cod. Registro ANS:[ ] Separar Material: []Sim []Não Separar Filme: []Sim []Não Origem Abramge (posição de 06 a 10): [ ] Convênio Abramge (posição de 29 a 33): [ ] Abramge Estendido: []Sim []Não

2 CÓDIGOS (exemplos): Outro exemplo...

3 FATURAMENTO: Eletrônico:[ ] N Não gera o faturamento eletrônico S Gera o faturamento eletrônico no padrão ABRAMGE ou Próprio X Gera o faturamento eletrônico no formato XML (TISS) QUEBRA de PÁGINA:[ ] N Relatório sem quebra de página E Quebra de página por Empresa X Quebra de página por data de atendimento ORDEM do RELATÓRIO:[ ] A Alfabética D Cronológica G Guia M Número de Matrícula (Beneficiário) N Numérica (número de faturamento) T Alfabética (Titular do Convênio) IRRF (%):[ ] - (Ex. 1,5%) Retenções:[ ] - (Ex. 4,65% - PIS + COFINS) Início do Contrato:[ / / ] Período de Reajustes:[ ] Unidades Autorizadas:[ ] Serviços (breve descrição): Data de Fechamento:[ / / ] Período de Faturamento: de [ / / ] Data de Entrega:[ / / ] a [ / / ] Data de Recebimento:[ / / ]

4 FATURAMENTO (exemplos): Outro Exemplo...

5 IDENTIFICAÇÃO: Código de Chamada:[ ] Razão Social:[ ] Endereço:[ ] Bairro:[ ] Cidade:[ ] Estado:[ ] CEP:[ ] Tel 1.[ ] Tel 2.[ ] Ramal.[ ] Ramal.[ ] Fax:[ ] Contato:[ ] Inscrição Estadual:[ ] CNPJ:[ ] [ ]

6 IDENTIFICAÇÃO (exemplo):

7 PARÂMETROS: Código/Número de Matrícula (NÃO informar o CNPJ):[ ] Cobrar na Recepção: []Sim []Não Faturamento On Line (Ex. Utiliza leitora de cartão): []Sim []Não Desconto em NFF: []Sim []Não Materiais / Medicamentos: [] APAMO 1 (1997) [] APAMO 2 (1999) [] APAMO 3 (2002) [] Outras Tabelas Preços: [] Preço 1 (constante da tabela de materiais/medicamentos) [] Preço 2 (constante da tabela de materiais/medicamentos) [] Preço 3 (constante da tabela de materiais/medicamentos) [] Preço 4 (constante da tabela de materiais/medicamentos) [] Preço 5 (constante da tabela de materiais/medicamentos) [] Particular (constante da tabela de materiais/medicamentos) [] SIMPRO (constante da tabela de materiais/medicamentos) Código:[ ] I Utiliza código interno do programa P Utiliza Código Próprio S Utiliza Código SIMPRO Nova Consulta:[ ] 15 dias / 16 dias / 30 dias / 31 dias / outro valor Taxas: [] APAMO 1 (1997) [] APAMO 2 (1999) [] APAMO 3 (2002) [] Outras Tabelas Emergência(**)- [ ] - 100% (cobrar normal) 130% (cobrar 30% a mais) Cobrar outro valor (**) - Dias de semana das 19:00h as 07:00h, Domingos e Feriados e Sábados após as 12:00h

8 PARÂMETROS: (Continuação) Solicitação de Guias: []Sim []Não Pacote: []Sim []Não Emitir Guias: []Sim []Não Emergência RX: []Sim []Não Guias OUTRAS DESPESAS: []Sim []Não Guia CONSULTA: []Sim []Não N Grava as CONSULTAS no arquivo XML guias SP/SADT S - Grava as consultas no XML Guias de Consulta (depende do valor informado no campo separar consultas ) Separar Consultas:[]Sim []Não N Só grava no arquivo XML as guias de consultas se as CONSULTAS forem SEM PROCEDIMENTOS. S - SEMPRE grava as consultas no arquivo XML Guias de Consulta (só é válido se o campo anterior Guias de Consulta estiver com valor igual a S ) PARÂMETROS (Exemplo)

9 TABELAS: RX:[ ] Acupuntura:[ ] Cirurgia:[ ] Fisioterapia:[ ] Procedimentos:[ ] RPG:[ ] 1-AMB(90) 2-AMB(92) 3-AMB(96) 4-AMB 5-CBHPM 6-CBHPM-4 7-CIEFAS 8-CIEFAS2 9-CIEFAS CIEFAS PARTICULAR 12-OUTRA (Definir: [ ]) TABELAS (Exemplo):

10 PLANOS E PADRÕES: As definições abaixo devem ser feitas padrão por padrão, ou seja, caso um convênio tenha 04 padrões, as especialidades abaixo deverão ser definidas 04 vezes. RX:[ ] Acupuntura:[ ] Cirurgia:[ ] Fisioterapia:[ ] Procedimentos:[ ] RPG:[ ] 1-AMB(90) 2-AMB(92) 3-AMB(96) 4-AMB 5-CBHPM 6-CBHPM-4 7-CIEFAS 8-CIEFAS2 9-CIEFAS CIEFAS PARTICULAR 12-OUTRA (Definir: [ ]) PLANOS E PADRÕES (Exemplos):

11 PLANOS E PADRÕES (exemplos): Convênio: AMIL Padrão: DEMAIS PLANOS Convênio: AMIL Padrão: OPÇÃO 33

12 PREÇOS DOS CONVÊNIOS E PADRÕES: Os preços abaixo devem ser informados convênio a convênio. Caso existam Padrões por convênio, TODOS estes devem ser informados individualmente. Data do Reajuste:[ / / ] Valores em R$ / CH: RX:[ ] Cirurgia:[ ] Fisioterapia:[ ] Procedimentos:[ ] RPG:[ ] Acupuntura:[ ] Valores em R$: Custo Operacional:[ ] m2 do filme:[ ] Desconto em % para materiais:[ ] Desconto em % para medicamentos:[ ] Consulta:[ ] Consulta Urgência:[ ] Visita Hospitalar:[ ]

13 Preço do Convênio Amil: PREÇOS DOS CONVÊNIOS E PADRÕES (exemplos): Preço do Convênio AMIL Padrão: DEMAIS PLANOS:

14 PREÇOS DOS CONVÊNIOS E PADRÕES (exemplos): Preço do Convênio Amil Padrão: OPÇÃO 33 :

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