Tópicos Especiais em Assistência de Enfermagem na Saúde do Adulto e do Idoso

Transcrição

1 Tópicos Especiais em Assistência de Enfermagem na Saúde do Adulto e do Idoso Aula 3 - Fundamentos da Atenção Gerontológica II Teorias do Envelhecimento Prof. Ricardo Mattos UNIG,

2 Definindo o ato de envelhecer ENVELHECIMENTO: um processo seqüencial, individual, ENVELHECIMENTO: um processo seqüencial, individual, acumulativo, irreversível, universal, não patológico, de deterioração de um organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, de maneira que o tempo o torne menos capaz de fazer frente ao estresse do meio-ambiente e, portanto, aumente sua possibilidade de morte (OPAS).

3 Condições fundamentais nas mudanças do envelhecimento - Devem ser deletérias: reduzir a funcionalidade - Devem ser progressivas: estabelecer gradualmente - Devem ser intrínsecas: o ambiente tem forte influência sobre o aparecimento e velocidade dessas mudanças, apesar de não ser a sua causa - Devem ser universais: dentro de uma mesma espécie.

4 ... Mas, como se envelhece?

5 Teorias Estocásticas (Envelhecimento Biológico) 1. Teoria do Uso-Desgaste : o envelhecimento e a morte seriam resultado da constante exposição dos diversos tecidos às injúrias ambientais. 2. Teoria das Proteínas Alteradas : o envelhecimento derivaria do acúmulo de proteínas que tiveram erros nos processos de transcrição. 3. Teoria das Mutações Somáticas : o envelhecimento seria conseqüência do acúmulo de mutações somáticas com o avançar da idade, alterando a função dos diversos órgãos corporais.

6 Teorias Estocásticas (Envelhecimento Biológico) 4. Teoria do Erro Catastrófico : falhas no aparato protéico de célula causariam a ação errônea da proteína no ambiente celular. A somatória desses erros chegaria a um ponto incompatível com a vida Morte. 5. Teoria da Desdiferenciação : a célula perderia a diferenciação, ou parte dela, e passaria a produzir proteínas e produtos celulares exógenos aquele tecido Quebra da Homeostase. 6. Teoria do Dano Oxidativo e Radicais Livres : o envelhecimento seria resultante da sobreposição dos mecanismos lesivos sobre os reparadores.

7 Teorias Estocásticas (Envelhecimento Biológico) 7. Teoria do Acúmulo de Detritos : o acúmulo de detritos no interior da célula, sem turnover do mesmo, geraria o envelhecimento e morte celular. 8. Teoria da Mudança pós-tradução em proteínas : modificações químicas em proteínas importantes, como colágeno e elastina, afetariam a constituição e função dos tecidos.

8 Teorias Sistêmica 1. Teoria da Taxa de Vida : quanto mais lento o metabolismo de um ser, maior sua longevidade. 2. Teoria do Dano Mitocondrial : dano do Oxigênio sobre a Mitocôndria levando a uma menor eficiência respiratória da mesma.

9 Teorias Genéticas 1. Apoptose: morte celular programada, ativada por fatores extra celulares. 2. Fagocitose: proteínas anormais de superfícies tornariam as células no self e, conseqüentemente, seriam eliminadas.

10 Teorias Neuroendócrinas e Imunológicas Prof. Ricardo de Mattos 1. Desregulação dos sistemas neuroendócrinos afetando a Homeostase. 2. Alterações qualitativas e quantitativas no sistema imunológico levariam a perda da Homeostase.

11 Nenhuma destas teorias consegue explicar por completo o ato do envelhecimento. Elas apenas apontam para pedaços de um complexo quebra-cabeças biológico... FATO é...

12 O mundo está envelhecendo O envelhecimento, antes O envelhecimento, antes considerado um fenômeno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades

13 Envelhecimento Fisiológico: senescência Refere-se aos processos biológicos inerentes aos organismos e são inevitavelmente involutivos. Provavelmente, essas transformações sofrem influência do ambiente físico e social. Entretanto, ainda não se sabe a extensão do impacto ambiental, principalmente devido à dificuldade de desenvolvimento de um método que separasse a fração de declínio fisiológico inerente ao organismo daquelas advindas dos estresses ambientais anteriores ao envelhecimento.

14 Envelhecimento Fisiológico: tipos Envelhecimento usual: apresenta prejuízos significativos, mas não são qualificados como doentes; Envelhecimento Bem Sucedido: perda fisiológica mínima, com preservação da função robusta em uma idade avançada. O processo de envelhecimento é puro, isento de danos causados por hábitos de vida inadequados, ambientes inapropriados e doenças.

15 Envelhecimento Patológico: senilidade Refere-se ao envelhecimento na presença de traumas e doenças que desviam a curva de capacidade para baixo: Diabetes Mellitus por Obesidade, Osteoartrose por esforço repetitivo, DPOC por tabagismo, etc. Hábito + Genética = Patologia

16 Envelhecimento Saudável versus Patológico Foco da Enfermagem Envelhecimento Saudável Incapacidade Envelhecimento Patológico Infância Adulto Velhice

17 Fiquem com Deus! Próxima aula: Alterações Fisiológicas do Envelhecimento