Tópicos Especiais em Assistência de Enfermagem na Saúde do Adulto e do Idoso

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1 Tópicos Especiais em Assistência de Enfermagem na Saúde do Adulto e do Idoso Aula 4 - Alterações Fisiológicas do Envelhecimento Prof. Ricardo Mattos UNIG,

2 Senescência: aspectos gerais Antropometria: Estatura: 1 a 1,5 cm/década; Peso: até 70 anos. Nutrição: Redução do metabolismo basal: redução de 100 Kcal por década ( massa magra e da atividade física); Aumento da necessidade protêica: síntese e ingestão Redução da biodisponibilidade da vitamina D: redução da absorção intestinal de cálcio;

3 Senescência: aspectos gerais Nutrição: Redução da acidez gástrica; Insuficiência do mecanismos reguladores da sede, fome e saciedade; Aumento da toxicidade de vitamina lipossolúveis: vitamina A, D, E, K Maior dificuldade na obtenção, preparo e ingestão de alimentos.

4 Senescência: aspectos gerais Nutrição: Redução da acidez gástrica; Insuficiência do mecanismos reguladores da sede, fome e saciedade; Aumento da toxicidade de vitamina lipossolúveis: vitamina A, D, E, K Maior dificuldade na obtenção, preparo e ingestão de alimentos.

5 Tópicos de Imunisenescência Involução anatômica do timo; Redução de % dos linfócitos Tcirculantes; Aumento na produção dos autoanticorpos; Menor produção de anticorpos (IgM e IgG) para antígenos específicos: tétano, influenza* e hepatite (A primeira vacinação é ideal que seja antes dos 65 anos); Maior latência na resposta anticórpica. Aumento de infecções, autoimunidade e neoplasias

6 Senescência da termorregulação Disfunção Hipotalâmica Menor potencial pirogênico Maior potencial hipotérmico Diminuição da transpiração Menor tolerância ao calor Desidratação

7 Senescência Tegumentar Lentificação da renovação epidérmica; Diminuição da elasticidade (fibras eláticas); Diminuição das glândulas sudoríparas; Hipertrofia das células de pigmentação; Pilificação em regiões anômalas; Unhas mais secas e quebradiças.

8 Senescência do Sist. Sensoral Diminuição da elasticidade do cristalino e. diminuição da capacidade de focar objetos próximos - presbiopia). O tímpano torna-se mais espesso ( tendência à formação de tampões de cerume). Boca mais seca Diminuição do paladar Diminuição da capacidade olfativa Aumento da pilificação interna do nariz

9 Senescência Respiratória Diminuição da capacidade respiratória; Enrijecimento da caixa torácica; Redução das forças musculares que promovem expansão; Maior colabamento das vias aéreas; Com envelhecimento o diafragma enfraquece até 25%; Diminuição da elasticidade e permeabilidade alveolar ( taxa de absorção de O2); Diminuição da eficiência da tosse e do transporte mucociliar; Aumento das glândulas brônquicas de muco.

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11 Senescência Cardiovascular Diminuição da força de contração cardíaca; Hipertrofia ventricular; Aterosclerose; Insuficiência venosa.

12 Senescência Gastrintestinal Menor motilidade esofagiana; Diminuição das enzimas digestivas e pancreáticas; Diminuição das lípases gástricas e intestinais; Diminuição da motilidade intestinal; Menor trânsito intestinal (Idosos saudáveis: cerca de 5 dias).

13 Senescência Renal e Urinária Diminuição do número de néfrons; Diminuição da filtração glomerular (Cerca de 70%); Lentificação da excreção dos metabólitos; Menor capacidade volumétrica na bexiga; Menor habilidade de adiar a micção; Maior resíduo pós-miccional.

14 Sono e Repouso Diminuição do número de horas de sono requeridas; Diminuição de 50 % do sono profundo; Idosos acordam com mais facilidade e demoram mais para adormecer.

15 Fiquem com Deus! Próxima aula. O idoso em processo de fragilização. Discussão do artigo Conceituando e mensurando a incapacidade funcional da população idosa: uma revisão de literatura

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