Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro Unidade de Chaves. Programa: Acolhimento dos utentes admitidos. no CHTMAD - Unidade de Chaves
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- Francisca Canário Ramalho
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1 Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro Unidade de Chaves Melhoria Contínua da Qualidade Programa: Acolhimento dos utentes admitidos no CHTMAD - Unidade de Chaves
2 1. Dimensões da Qualidade atisfação / aceitabilidade 2. Unidades de Estudo Utilizadores incluídos na avaliação Todos os utentes admitidos no serviço Profissionais em avaliação Enfermeiras (os) do serviço... Período de tempo que se avalia Período de Janeiro a Dezembro de Tipo de dados Processo 4. Fonte de dados Observação 5. Tipo de Avaliação Interna Inter-pares 6. Como se avalia? Critérios explícitos - normativos
3 Critérios de avaliação Critérios Excepções Esclarecimentos A todos os utentes a admitir no serviço de... o enfermeiro deve: 1. Cumprimentar o utente e acompanhantes; 2. Apresentar-se dizendo o nome; 3. Perguntar ao utente por que nome quer ser tratado; 4.Apresentar os utentes da mesma enfermaria; 5. Mostrar as instalações, WC, roupeiro e n.º da cama; 6. Mostrar a campainha, explicar como funciona e incentivar a usar sempre que necessário; 7. Explicar o regulamento do serviço/hospital relativamente a horários das refeições, visitas, uso do telefone e espólio; 8.Entregar o Guia de Acolhimento/direitos e deveres dos doentes e esclarecer sobre a importância da sua leitura; 9. Identificar o utente com a respectiva pulseira; 10. Identificar conviventes/ prestador de cuidados; 11.Executar a apreciação inicial. 5. Utentes com alteração da consciência. 6. Idem 7. Idem 8. Idem 5. Providenciar urinol aos utentes do sexo masculino que não se desloquem ao WC. 7. e houver acompanhantes, esclarecêlos também.
4 7. Colheita de dados Enfermeiros (checklist) 8.Relação temporal Avaliação concorrente 9.elecção da amostra Base institucional ou populacional Todos os utentes admitidos Amostra selectiva Amostra aleatória de 30% dos utentes admitidos 10.Intervenção prevista Medidas educacionais - Formação em serviço da Equipa de Enfermagem sobre o acolhimento. Mudanças estruturais - Actualização do Guia de Acolhimento. Indicadores % de utentes satisfeitos (considera-se satisfeito com o acolhimento, o utente que respondeu IM a pelo menos 9 items). % de procedimentos em conformidade(considera-se procedimento conforme quando observado o cumprimento de, pelo menos, 10 items).
5 erviço de Auditoria - Acolhimento do utente Data: / / O utente/acompanhante afirma que: im ão 1 O Enfermeiro foi amável e simpático? 2 O Enfermeiro apresentou-se dizendo o seu nome? 3 O Enfermeiro perguntou-lhe como gostava de ser chamado? 4 Apresentou os utentes da mesma enfermaria? 5 Foi mostrado o serviço (W.C; roupeiro; º cama...)? 6 Foi informado sobre a existência de campainha e incentivado a utilizá-la sempre que necessário? 7 Foi informado sobre horário das visitas, refeições, presença de acompanhante, uso do telefone, etc? 8 Foi-lhe entregue o guia de acolhimento/informação ao utente? 9 Foi questionado quanto às suas preferências alimentares? 10 O Enfermeiro demonstrou disponibilidade para qualquer solicitação? Auditor
6 erviço de Auditoria - Acolhimento do utente (Perspectiva do Utente) Data: / / Enf. Observado Utente/Iniciais O Enfermeiro fez: im ão 1 Cumprimentou o utente e acompanhantes? 2 Apresentou-se dizendo o seu nome? 3 Perguntou ao utente por que nome quer ser tratado? 4 Apresentou os utentes da mesma enfermaria? 5 Mostrou as instalações, WC, roupeiro e n.º da cama? 6 Mostrou a campainha, explicou como funciona e incentivou a usar sempre que necessário? Explicou o regulamento do serviço/hospital 7 relativamente a horários das refeições, visitas, uso e n.º do telefone do serviço...? Entregou o Guia de Acolhimento/Direitos e deveres 8 dos doentes e esclareceu sobre a importância da sua leitura e preenchimento do questionário? 9 Identificou a unidade do utente com o nome e data de admissão? 10 Identificou a condição social do doente (conviventes; prestador de cuidados)? 11 Fez a apreciação inicial? Auditor
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