Eixo temático: Cirurgia geral

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1 Eixo temático: Cirurgia geral Ementa: Revisão da anatomia, estudo da semiologia, etiopatogenia, fisiopatologia, quadro clínico, diagnóstico, tratamento e prevenção das principais doenças do aparelho digestivo e da parede abdominal. Conhecimento dos procedimentos médicos invasivos, das técnicas, indicações, contra-indicações, cuidados, complicações. Desenvolvimento da prática de atendimento ambulatorial dos pacientes acometidos por doenças do aparelho digestivo e da parede abdominal. Aplicação dos conhecimentos adquiridos na Técnica Operatória, à prática nos procedimentos médicos de pequena cirurgia e participação nas cirugias do aparelho digestivo e da parede abdominal. Aprimoramento e aplicação de uma postura ética e respeitosa nas relações médico-paciente, aluno-paciente, aluno-professor, aluno-equipe multiprofissional e aluno-instituição. Atividades desenvolvidas: o Ambulatório Atendimento de pacientes no Ambulatório de Cirurgia Geral, de casos novos, das várias indicações cirúrgicas e retornos de pacientes no período do pós-operatório. Todos os casos deverão ser discutidos com o docente. o Enfermaria Atendimento de pacientes internados na Enfermaria de Cirurgia Geral e participação em atividades de grupo, com supervisão do docente. o Centro cirúrgico Participação na realização dos atos cirúrgicos, juntamente com os médicos residentes e o docente o Seminário o Atividade integrada/sessão clínica o Atividade Integradora Objetivos de aprendizagem da Enfermaria, Ambulatório, Centro Cirúrgico Praticar o atendimento ambulatorial dos pacientes com patologias do aparelho digestivo e da parede abdominal. Praticar o atendimento de enfermaria dos pacientes com patologias do aparelho digestivo e da parede abdominal. Praticar os procedimentos médicos de pequena cirurgia e auxiliar nas cirurgias do aparelho digestivo e da parede abdominal.

2 Praticar o atendimento de intercorrências em enfermarias de clínica cirúrgica. Realizar avaliação semiológica dirigida dos pacientes com patologias do aparelho digestivo e da parede abdominal. Identificar o diagnóstico sindrômico e as hipóteses diagnósticas principais a partir dos sinais e sintomas. Solicitar e interpretar exames complementares necessários ao diagnóstico e/ou acompanhamento evolutivo dos casos; Estabelecer a terapêutica apropriada e acompanhar a evolução clínico-cirúrgica; Conhecer sobre os procedimentos médicos invasivos e o diagnóstico e tratamento das doenças mais prevalentes nos pacientes com patologias do aparelho digestivo e da parede abdominal Demonstrar conduta ética com os pacientes e seus familiares e ter uma adequada relação interpessoal no ambiente hospitalar. Compreender as múltiplas interações histórico-sociais, econômicas, psicológicas e culturais no processo saúde/doença. Aprimorar e aplicar a postura ética e respeitosa nas relações médico-paciente, aluno-paciente, aluno-professor, aluno-equipe multiprofissional e aluno-instituição. Entender o papel do médico como responsável pelo bem estar de cada paciente, sendo este o objetivo principal da ação médica. Entender que cada paciente necessita ser assistido individualmente, e respeitando sempre seus diferentes aspectos biopsicossociais, políticos, culturais e religiosos. Aceitar o paciente como integrante do processo de aprendizagem, respeitando-o como ser humano. Conteúdo Dissecção venosa, Venóclise, Hidratação, Sondagem vesical e gástrica - conhecer e ter noções gerais sobre os procedimentos invasivos - discutir as indicações, contra-indicações, as técnicas, cuidados e complicações Dor abdominal - rever anatomia, fisiologia e fisiopatologia - discutir sobre a história e exame clínico e os vários diagnósticos diferenciais - conhecer os métodos diagnósticos Hérnias - rever a anatomia da parede abdominal - discutir a etiopatogênia, semiologia, diagnóstico, classificação e tratamento Úlcera Gástrica e Duodenal, Gastrite

3 - discutir a fisiologia e fisiopatologia, classificação, quadro clínico, diagnóstico, complicações e tratamento DRGE Doença do Refluxo Gastroesofageano, Colecistopatia Litiásica - rever anatomia - discutir a fisiologia e fisiopatologia, quadro clínico, diagnóstico, complicações e tratamento Métodos Diagnósticos no Sistema Digestório - conhecer os métodos clínicos, laboratoriais, endoscópicos e radiológicos Bibliografia de Cirurgia Geral Bibliografia Principal Mattox, K., Townsend, C., Beauchamp, R. D., Evers, B. M. Sabiston - Tratado De Cirugía Fundamentos Biológicos De La Práctica Quirúrgica Moderna Elsevier, 2005 Reimpressão 1ª 2007 Abdominal Operation. Maingot's. 11th edition Rassian, S., Gama-rodrigues, J. J., Machadi, M. C. C. Clínica Cirúrgica - Rasslan (USP) 2 vols, Editora: Manole Edição: 1 a, 2008 Bibliografia secundária Técnica Cirúrgica - Goffi Edição: 4a. Editora: Atheneu Sakai, P. Tratado de Endoscopia Digestiva Diagnóstica e Terapêutica - Intestino Delgado, Cólon e Reto Edição: 1a. Ano: Editora: Atheneu,2008. Incluir os módulos esôfago, estômago e duodeno que são os volumes I e II. Periódicos GED Gastroenterologia Endoscopia Digestiva. Redprint Editora Ltda. Rua Domingos de Morais º andar CEP: São Paulo, SP ABCD Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva CBCD. Al. Augusto Stellfeld, CEP Curitiba, PR, Brasil, TEl/FAX: (041) / , abcd@evangelico.org.br CETPI: O caso do Eixo Teórico Prático Integrado (CETPI) é o momento onde se concretizam as orientações pedagógicas da metodologia problematizadora A partir da seleção de um caso-problema capturado na Comunidade

4 Escola (Distrito Sanitário da Região Noroeste de Goiânia), elaboração de um roteiro para teorização contendo eixo (s) e sub-eixos geradores de discussões. Oportunidade para materializar os cinco elementos do Arco de Maguerez (contextualização, pontos-chave, teorização, hipóteses de soluções e aplicação à realidade) com o objetivo de vivenciar a metodologia problematizadora freireana. O eixo de desenvolvimento pessoal, que permeia todo o currículo, é o segmento responsável pelo alinhavo das questões sócio-históricas, psicológicas, éticas, relacionais e teológicas com o conhecimento sobre o processo saúde/doença. Este eixo é constituído por um conjunto de atividades, inseridas em programas, visando: Formação do aluno como pessoa e como cidadão Reflexão e revisão permanentes dos preceitos éticos e humanísticos que determinam as atitudes do homem enquanto ser social em suas relações Aquisições cumulativas no processo de ensino-aprendizagem. Os objetivos gerais: Incorporar à formação médica a dimensão psicossocial e espititual da pessoa, enfatizando a relação multiprofissional e interdisciplinar da equipe de saúde, usuários e comunidade; Desenvolver a consciência sobre a amplitude da relação médicopaciente; Promover reflexão sobre as responsabilidades da prática médica e sobre o significado emocional, psicológico, social e espiritual da saúde e da doença para os indivíduos nos diferentes ciclos de vida. Os objetivos específicos: Dimensão das competências políticas a) Ser agente de transformação social ao contribuir para a promoção de condições de vida saudável para a comunidade e para os indivíduos. b) Reconhecer a saúde como direito de todo cidadão e dever do Estado c) Atuar na elaboração das políticas de saúde e em sua execução, reconhecendo o papel social do médico

5 d) Lidar criticamente com o mercado de trabalho e políticas de saúde e) Gerenciar os recursos tecnológicos disponíveis considerando a relação custobenefício e levando em conta as necessidades da população Dimensão das relações interpessoais a) Comunicar-se de maneira simples e eficaz com o paciente considerando seu universo cultural (situação clínica, procedimentos necessários, transmissão de más noticias), com a família e com os colegas b) Ter disposição para a prática educativa do paciente e da comunidade c) Integrar e/ou liderar equipes multiprofissionais com compromisso, responsabilidade, empatia, gerenciamento eficaz d) Manter postura ética e humanística em relação ao paciente, à família e à comunidade Dimensão das atitudes pessoais a) Cuidar da própria saúde física e mental e buscar seu bem-estar como cidadão e como médico b) Reconhecer e respeitar as diversidades culturais c) Compreender as diferentes dimensões do humano - ética, econômica, política, estética e espiritual - e incorporá-las em sua prática profissional d) Saber trabalhar em equipe e tomar decisões com autonomia e discernimento Bibliografia principal BERBEL, N.A.N. A problematização e a aprendizagem baseada em problemas: diferentes termos ou diferentes caminhos? Interface - Comunicação, saúde e educação, 2 (2): ; KOMATSU, R.S. Aprendizagem Baseada em Problemas: um caminho para a transformação curricular. Revista Brasileira de Educação Médica, 23(2/3): CYRINO, E.G. TORALLES-PEREIRA, M.L. Trabalhando com estratégias de ensinoaprendizado por descoberta na área da saúde: a problematização e a aprendizagem baseada em problemas. Cadernos de Saúde Pública 2004, 20(3): Bibliografia complementar

6 Referências bibliográficas citadas nas diferentes unidades/eixos temáticos do respectivo Módulo. Artigos científicos segundo medicina baseada em evidências e vivências. Sites Institucionais das áreas da educação e da saúde nacionais e internacionais. Monografias, dissertações e teses defendidas e aprovadas em Instituições de Ensino Superior reconhecidas pelo MEC. Projeto do Curso de Medicina da PUC-Goias Manual do modulo