COMISSÃO DE CULTURA E EXTENSÃO UNIVERSITÁRIA CCEX. Av. Dr. Arnaldo, 455 1º andar sala 1301 FORMULÁRIO DE PROGRAMA DE COMPLEMENTAÇÃO ESPECIALIZADA

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1 COMISSÃO DE CULTURA E EXTENSÃO UNIVERSITÁRIA CCEX Av. Dr. Arnaldo, 455 1º andar sala 1301 FORMULÁRIO DE PROGRAMA DE COMPLEMENTAÇÃO ESPECIALIZADA Nome do Programa Programa de Complementação Especializada em Ecocardiografia - Adultos Coordenador * Prof. Dr. Wilson Mathias Junior Titulação Professor Livre-Docente InCor, HC-FMUSP. Professor Colaborador, InCor, HC-FMUSP Departamento Cardiopneumologia Vice-Coordenador * Prof. Dr. José Franchini Ramires Titulação Professor Titular de Cardiologia Departamento Cardiopneumologia Objetivos do Programa Prover o suporte científico e educacional na área de ecocardiografia e, em consonância com a assistencia aos pacientes, proporcionar o treinamento de médicos residentes com formação em cardiologia, por meio da assistência, cursos de educação continuada e projetos de pesquisa. 1. Atividades Teórico - Práticas Obrigatórias As atividades teórico-práticas serão realizads no serviço de Ecocardiografia do InCor está localizada no 1º subsolo (AB) e no 1º andar do bloco I. Atualmente existem 12 salas, onde são realizados aproximadamente 3000 exames por mês, atendendo pacientes adultos e pediátricos dos Ambulatórios, Unidades de Tratamentos Intensivos, Pronto Atendimento e Centro Cirúrgico. Serão realizados aqui exames torácicos e esofágicos utilizando-se de todos os avanços tecnológicos disponíveis (Modo-M,

2 Bidimensional, Tridimensional, Doppler espectral e mapeamento em cores, Doppler tecidual, Delineamento e perfusão miocárdica com microbolhas) além de exames com técnicas especiais (Estresse, Intra-operatório e Fetal). 1.1 Seminários (programa e carga Horária) Havera, por meio do conteúdo programático a realização de cursos com profunda e completa revisão nas várias áreas de ecocardiografia em Adultos e pediátrica envolvendo desde bases históricas até aspectos práticos e tecnológicos das várias modalidades de ecocardiografia com foco nas técnicas especiais e temas específicos em ecocardiografia. Carga horária total 111h aula. Conteúdo Programático: Visão Geral Desenvolvimento da Ecocardiografia Ecocardiografia no InCor Exame Ecocardiográfico Operador Instrumentação Paciente Ecocardiografia Transtorácica Ecocardiografia Modo M e 2 D Ecocardiografia com Doppler Mapeamento de Fluxo em Cores Ecocardiografia Tridimensional Instrumentação e treinamento Preparação do Paciente Correlações Anatômicas Planos Horizontais Planos Longitudinais Multiplano Aplicações Clínicas Complicações Avaliação da Função Ventricular

3 Quantificação do Ventrículo Esquerdo Dimensões e Área Volume Massa Função Sistólica Função Global Função Regional Perfis de Enchimento Diastólico Avaliação do Modelo de Fluxo Venoso em Disfunção Diastólica - Sistema de Detecção de Bordos Automatizado Avaliação Hemodinâmica Ecocardiografia com Doppler Volumes Cardíacos - Volume e Fração Regurgitante Relação Fluxo Pulmonar e Sistêmico (Qp/Qs) Fluxo Transvalvar Área de Válvula Pressões Intracardíacas Doença da Artéria Coronária Análise do Movimento da Parede Regional Problemas Técnicos Ecocardiografia Digital Infarto Agudo Miocárdico Evolução de Síndromes de Dor no Peito Ecocardiografia na Emergência Detecção de Complicações Evolução da Terapia de Perfusão Evolução do Miocárdio Atordoado e Hibernado Estratificação de Risco Pós- Infarto do Miocárdio Função Diastólica Visualização da Artéria Coronária Impacto Clínico Ecocardiografia Sob Estresse Doenças Cardíacas Valvares Evolução de Estenose Valvular Estenose Aórtica Estenose Mitral Evolução da regurgitação Valvular

4 Regurgitação Aórtica Regurgitação Mitral Regurgitação Tricúspide Regurgitação Valvular em Indivíduo Normal Impacto Clínico Evolução da Valva Protética Obstrução Cálculo da Área do Orifício Protético Efetivo Regurgitação Problemas Impacto Clínico Endocardite Infecciosa Diagnóstico Complicações Correlação Ecocardiográfica-Patológica Limitações e Dificuldades Cardiomiopatias Cardiomiopatia Dilatada, Hipertrófica e Restritiva Ecocardiografia 2D/modo M Doppler (Pulsado e Contínuo) e Mapeamento de Fluxo em Cores Cardiomiopatia Dilatada Familiar Displasia Ventricular Direita Arritmogênica Limitações e Dificuldades Doenças Cardíacas devido a Doenças Sistêmicas Amiloidose Carcinóide Hemocromatose Síndrome Hipereosinofílica Sarcoidose Lúpus Eritematoso Sistêmico Outras Condições Doenças do Pericárdio

5 Derrame e Tamponamento Pericárdico Pericardiocentese guiada pelo eco Pericardite constritiva Ausência Congênita de Pericárdio Cisto pericárdico Derrame Pericárdico x Derrame Pleural Impacto Clínico Hipertensão Pulmonar Ecocardiografia Transtorácica Velocidade de Regurgitação Tricúspide Tempo de Aceleração da Via de Saída do Ventrículo Direito Cor Pulmonale e Embolismo Pulmonar Tumores e Massas Tumor Primário Tumor Metastático e Outras Massas Papel da Ecocardiografia em Fibrilação Atrial Não Reumática Pseudotumor Dificuldades Doenças da Aorta Ecocardiografia Transtorácica Dissecção Aórtica Ruptura, Fragmentos e Aneurisma da Aórta Coarctação de Aorta Ecocardiografia Intra-operatória Implementação - Ecocardiograma Epicárdico e Esofágico Indicações na Reparação da Válvula Mitral Monitoramento intra-operatório 1.2 Outras atividades programadas (Descrição) Rodízio do Estágio em Ecocardiografia Adultos PRIMEIRO ANO

6 Teremos 8 estagiários devido às férias, que serão distribuídos da seguinte forma: Fevereiro a Junho Ambulatório Leito Internados SEGUNDO ANO Julho a Janeiro Ambulatório Leito Internados ETE No período de fevereiro a junho teremos 8 estagiários devido ao dia de folga, e, que serão distribuídos da seguinte forma: Fevereiro a Junho Julho a Janeiro Ambulatório. Ambulatório (2) Leito ETE ETE Estresse Estresse - protocolos Centro Cirúrgico Centro Cirúrgico Ecocardiografia Pediátrica Ecocardiografia Pediátrica 2. Atividades Optativas Não existe. 3. Estágios em serviço (descrição das atividades, carga horária e formas de supervisão) As atividades teórico-práticas serão realizads no serviço de Ecocardiografia do InCor está localizada no 1º subsolo (AB) e no 1º andar do bloco I. São realizados aproximadamente 3000 exames por mês, atendendo pacientes adultos e pediátricos dos Ambulatórios, Unidades de Tratamentos Intensivos, Pronto Atendimento e Centro Cirúrgico. Serão realizados aqui exames torácicos e esofágicos utilizando-se de todos os avanços tecnológicos disponíveis (Modo-M, Bidimensional, Tridimensional, Doppler espectral e mapeamento em cores, Doppler tecidual, Delineamento e perfusão miocárdica com microbolhas) além de exames com técnicas especiais (Estresse, Intra-operatório e Fetal). Todas estas técnicas são realizadas no rodízio descrito no ítem 1.2 e sempre são supervisionados por um médico assistente do Instituto do Coração do HC-FMUSP.

7 O período de duração do estágio é de 2 anos, totalizando 1.640h no primeiro ano e 1.288h no segundo ano, totalizando 2.928h. 4. Trabalho de Campo (descrição das atividades, carga horária e formas de supervisão) Não existe. Carga Horária Total 2928h Duração do Programa 2 anos Período do Programa a Pré-requisito Residência médica completa em Cardiologia. Período de Inscrição 01 a 29 de Outubro de 2010 Taxa de inscrição R$ 400,00 Período de Seleção 03 a 07 de Dezembro de 2010 Forma(s) de Seleção Prova escrita, Entrevista, Análise de Currículo Período de Matrícula 03 a 07 de Janeiro de 2011 Taxa de Matricula R$ 600,00 Número de Vagas (mínimo e máxmo) 07 a 09 vagas Forma(s) de Avaliação e critérios de aprovação final 98% de freqüência + desempenho em projetos científicos Bibliografia 1 VIEIRA, Marcelo L C; POMERANTZEFF, Pablo M; PHILCO, Limbert L S; COSTA, Joicely Melo da; MATHIAS JR, Wilson; LEAL, Samira Morhy Borges; GRINBERG, Max; ANDRADE, José Lazaro de; RAMIRES, José A F. Conservative surgical treatment of anterior mitral valve aneurysms secondary to aortic valve endocarditis. Echocardiography, v. 20, n. 5, p , 2003.

8 2 TSUTSUI, Jeane M; HUEB, Whady Armindo; NASCIMENTO, Silvio Alves; LEAL, Samira Morhy Borges;ANDRADE, José Lazaro de; MATHIAS JR, Wilson. Detection of retained surgical sponge by transthoracic and transesofageal echocardiography. Journal Of The American Society Of Echocardiography, v. 16, n. 11, p , SILVA, João C; MATHIAS JR, Wilson; MARTINEZ FILHO, Eulógio Emílio; LEAL, Samira Morhy Borges; ANDRADE, José Lazaro de; NICOLAU, José C. Echocardiographic evaluation of left ventricular remodeling after late recanalization for acute myocardial infarction - a prospective and randomized study. Journal Of The American Society Of Echocardiography, v. 16, n. 5, p , RODRIGUES, Ana Clara Tude; ABREU, Elizaine; DEMARCHI, Lea M; MATHIAS, Wilson; LEAL, Samira Morhy Borges; ANDRADE, José Lazaro de. Lung neoplasm mimicking an acute lateral myocardial infarction. Journal Of The American Society Of Echocardiography, v. 16, p , GUIMARÃES, Jorge L; LEAL, Samira Morhy Borges; ANDRADE, José Lazaro de; MOISÉS, Valdir A. Normatização dos Cursos, pré-requisitos e critérios para obtenção do Certificado de Atuação na área Ecocardiografia Pediátrica da Sociedade Brasileira de Cardioliga. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v.80, p , MATHIAS JR, Wilson; TSUTSUI, Jeane M; ANDRADE, José Lazaro de; KOWATSCH, Ingrid; LEMOS, Pedro Alves; LEAL, Samira Morhy Borges; KHANDHERIA, Bijoy K.; RAMIRES, José A F. Value of rapid beta-blocker injection at peak dobutamineatropine stress echocardiography for detection of coronary artery disease. Journal of The American College of Cardiology, v. 41, n. 9, p , LEAL, Samira Morhy Borges; ANDRADE, José Lazaro de; SOARES, Andressa M; TAVARES, Glaucia M P; AFIUNE, Jorge Y; GUERRA, V G; DEMARCHI, Lea M F; MATHIAS JR, Wilson; SOUZA, M. Anomalous subaortic course of the left brachiocephalic (innominate) vein: an echocardiographic diagnosis and the report of an unusual association. Cardiology In The Young, v. 12, n. 2, p , DOURADO, Paulo Magno Martins; TSUTSUI, Jeane M; CHAGAS, Antonio C P; MATHIAS JR, Wilson; LEAL, Samira Morhy Borges; ANDRADE, José Lazaro de. Avaliação da área em risco e tamanho do infarto pela ecocardiografia com contraste e perfusão miocárdica em tempo real em um modelo experimental

9 de infarto e reperfusão coronariana. Revista Brasileira de Ecocardiografia, São Paulo, v. 3, p.61-69, TSUTSUI, Jeane M; MIGUITA JR, Luiz C; ANDRADE, José Lazaro de. Ecocardiografia com microbolhas: princípios e resultados clínicos. Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo, São Paulo, v. 12, n. 1, p , MATHIAS JR, Wilson; MARRUDA, Ana Lucia; ANDRADE, José Lazaro de; PORTER, Thomas R. Endocardial border delineation during dobutamine infusion using contrast echocardiography. Echocardiography, v. 19, n. 2, p , RESENDE, Marcos Valério C; ANDRADE, José Lazaro de. Impacto do estudo ecocardiográfico na avaliação da função diastólica em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva. Jornal da Insuficiência Cardíaca, v. 3, p. 8-17, LIMA, José L; VIEIRA, Marcelo L C; ANDRADE, José Lazaro de; MARTINEZ FILHO, Eulógio Emílio; SOARES JR, José; KRIEGER, Eduardo M. Value of noninvasive testing for the detection of coronary artery disease and assessment of cardiac risk in renal transplant candidates. Journal Of The American College Of Cardiology, v. 39, n. 2, p , TSUTSUI, Jeane M; TAKAGI, Elena; SHIDA, Hilda W; LEMOS, Pedro Alves; LEAL, Samira Morhy Borges; ANDRADE, José Lazaro de; MATHIAS JR, Wilson. Avaliação das alterações de reserva de fluxo coronariano antes e após angioplastia com implante de stent. Revista Brasileira de Ecocardiografia, v. 2, p , Sbano JC, Tsutsui JM, Abreu E, Nicolau JC, meneghetti J, Andrade JL, Mathias W. Detection of myocardial viability using dobutamine stress echocardiography and myocardial contrast after acute myocardial infarction. Echocardiography Feb; 21(2): Caldas MA, Sbano JC, Kowatsch I, Tsutsui JM, Beck L, Nicolau JC, Andrade JL, Mathias W. Value of myocardial contrast echocardiography for prediciting left ventricular remodeling and regional function at rest and under stress in patients with anterior wall acute myocardial infarction. Echocardiography Feb; 21(2): Tsutsui J, Arteaga E, Brie JA, RDCS, RDMS, Mady C, Andrade JL, Ramires JF, Mathias W. Visualization of coronary arteries using intravenous contrast agent and real-time live three-dimensional echocardiography in a patient with

10 hypertrophic cardiomiopathy. Journal of the American Society of Echocardiography, 2004, in press. 17 Costa JM, Tsutsui JM, Nozawa E, Morhy SS, Andrade JL, Ramires JF, Mathias W. Contrast Echocardiography can save non-diagnostic exams in mechanically ventilated patients. Echocardiography,2004, in press. 18 Caldas MA, Tsutsui JM, Kowatsch I, Andrade JL, Nicolau JC, Ramires JF, Mathias W. Value of myocardial contrast echocardiography for predicting left ventricular remodeling and segmentar functional recovery after ledt anterior wall acute myocardial infarction. Journal of the American Society of Echocardiography, 2004;17, in press. 19 Tsutsui JM, Osório AFF, Lário FC, Fernandes DRA, Sodré G, Andrade JL, Ramires JAF, Mathias W. Safety and efficacy of the early injection of atropine during dobutamine stress echocardiography - a comparative study with the conventional protocol. American Journal of cardiology, 2004, in press. LIVROS INDICADOS The Echo Manual Tajik, Oh, Echocardiography Feigembaum ; Principles of Echocardiography Weyman ; Stress Echocardiography Picano e Echocardiography in Pediatric Heart Disease Rebecca A. Snider. LIVROS DO SERVIÇO Manual de Ecocardiografia. Editor, Wilson Mathias Jr. Editora Manole, 2 edição. São Paulo, Relatos de casos do InCor. Editores, Carlos Vicente Serrano, fábio B. Jatene, Flávio Tarasouchi, Wilson Mathias Jr. Editora Manole, São Paulo, Lista de Colaboradores (indique: nome, titulação ou qualificação, instituição, atividade a ser desenvolvida por ele e justificativa ) Equipe médica do Serviço de Ecocardiografia do InCor-HC_FMUSP Diretor Prof. Dr. Wilson Mathias Júnior Médica supervisora da equipe de ecocardiografia adulto * Dra. Jeane Mike Tsutsui Médicos assistentes da equipe de ecocardiografia adulto * Dra. Ingrid Kowatsch * Dra. Valéria Fontenelle Angelin Pereira

11 * Dr. Marcelo L. Vieira * Dr. João César Sbano * Dr. Fábio Cerqueira Lário * Dra. Miriam Magalhães Pardi * Dra. Ana Clara T. Rodrigues * Dra. Ana Lúcia M. Arruda * Dra. Marta Lima * Dr. Altamiro Filho Ferraz Osório * Dra. Maria Luciana Z. Hannouche da Trindade Médico supervisor da equipe de ecocardiografia pediátrica * Dr. Vitor Coimbra Guerra Médicos assistentes da equipe de ecocardiografia pediátrica * Dra. Claudia R. Pinheiro de Castro * Dra. Gláucia Maria Penha Tavares * Dra. Renata Perazzo Mendes * Dra. Zilma Verçosa de Sá Ribeiro Médicos pós graduandos Dra. Daniela Ribeiro Aleixo Fernandes Dr. João Manoel Teothonio dos Santos Dra. Letícia dos Santos Bicudo Dra. Angele Azevedo Alves Dra. Elisa Kaori Uenishi Dr. Natanael Moraes Dra. Viviane Hotta Dra. Sandra Nívea dos Reis Saraiva Falcão APROVAÇÕES Conselho do Departamento Data Carimbo e Assinatura CCEx-FMUSP Data Carimbo e Assinatura