PLANO DE ENSINO EMENTA OBJETIVOS

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1 CURSO: Medicina DISCIPLINA: Clínica Integrada II SEMESTRE: CARGA HORÁRIA: 360 horas/aulas (Teórica 130 e Prática 230) CRÉDITOS: 18 PRÉ-REQUISITOS: Clínica Integrada I e Doenças Infecciosas e Parasitárias e CO-REQUESITOS: Desenvolvimento Interdisciplinar IV EMENTA PLANO DE ENSINO Anatomia Patológica 20 horas Créditos - 01 Aspectos Morfológicos (macroscopia, microscopia) com correlação e fisiopatologia das principais enfermidades dos sistemas digestório e endócrino. Dermatologia 60 horas Créditos - 03 Abordagem clínica das principais patologias da pele, considerando a sua epidemiologia, etiopatogenia, fisiopatologia, quadro clínico e diagnóstico diferencial, métodos complementares para o diagnóstico, terapêutica e medidas de prevenção. Endocrinologia 60 horas - Créditos - 03 Anatomia e fisiologia do sistema endócrino e metabolismo; Abordagem do paciente com queixas endócrinas; Epidemiologia, fisiopatologia, clínica, diagnóstico diferencial, uso racional dos métodos auxiliares de diagnóstico, terapêutica e prevenção das principais enfermidades endócrinas. Gastroenterologia 60 Horas Créditos 03 Epidemiologia, etiopatogenia, fisiopatologia, abordagem clínica, diagnóstico diferencial, uso racional dos métodos auxiliares de diagnostico, terapêutica e prevenção das principais enfermidades do sistema digestório. Imagenologia 40 horas Créditos - 02 Aspectos de imaginologia da anatomia normal e patológica dos sistemas digestório, endócrino e músculo esquelético (reumatologia) Imunologia 60 horas Créditos 03 Células envolvidas na resposta imune. Imunoglobulinas. Sistema de Complemento. Formação de anticorpos. Regulação da resposta imune. Reações de hipersensibilidade. Auto-imunidade e doenças auto-imunes. Reumatologia 60 horas Créditos - 03 Anatomia e fisiologia articular; agentes terapêuticos em reumatologia; abordagem do paciente com doenças reumáticas; epidemiologia, etiopatogenia, fisiopatologia, quadro clinico, diagnostico diferencial, uso racional dos métodos auxiliares de diagnostico, terapêutica e prevenção das principais enfermidades reumáticas; poliartrite com repercussões sistêmicas, doenças associadas a sacrolileite; artrites por cristal; infecções e doenças reumáticas, principais síndromes dolorosas, osteopenias, osteoartrites. OBJETIVOS Fornecer ao aluno conhecimento das bases morfológicas (macro e microscópico) possibilitando correlacionar com os mecanismos fisiopatológicos das principais enfermidades dos sistemas digestório e endócrino. Considerando as patologias cutâneas mais prevalentes, o plano de ensino terá os seguintes objetivos: Descrever as principais patologias da pele (vide conteúdo programático), considerando os seguintes aspectos básicos para o entendimento, aprendizado e condutas médicas de tratamento: Fisiopatologia, Etiopatogenia, Quadro Clínico, Diagnóstico, Tratamento e Prevenção. Proceder à investigação semiológica destas patologias Realizar a hipótese diagnóstica, o diagnóstico diferencial, os métodos complementares de diagnóstico, o tratamento e a prevenção da instalação ou da progressão das doenças cutâneas. Fornecer ao aluno o conhecimento da epidemiologia, fisiopatologia das doenças endócrinas mais prevalentes de maneira que ao final do semestre ele seja capaz de realizar uma abordagem clínica eficaz, levantar hipótese diagnóstica, fazer diagnóstico diferencial, solicitar exames e orientar o tratamento. Ao final do curso, o aluno deverá ser capaz de: Descrever a etiopatogenia e a fisiopatologia, o quadro clínico, o tratamento e as medidas de prevenção das enfermidades mais prevalentes, nos diferentes grupos etários; Proceder à investigação semiológica das enfermidades; Propor diante de uma enfermidade: uma hipótese diagnostica, o diagnóstico diferencial, os métodos auxiliares de diagnostico, o tratamento e/ou o correto encaminhamento para investigação ou tratamento especializado. Fornecer ao aluno conhecimento da área do diagnóstico por imagem que possibilite diagnosticar as principais patologias dos sistemas digestório,endócrino e músculo esquelético (reumatologia) para correlação anátomo -clínica.

2 Apresentar para os alunos os vários tipos de resposta imune efetiva, incluindo a ação do Sistema Complemento. Mostrar as células da resposta imune e as substâncias secretadas por estas células (Imunoglobulinas e Citocinas). Apresentar ainda as falhas do Sistema Imune as imunopatologias (Hipersensibilidades, Imunodeficiências, Auto-Imunidades). Fornecer aos alunos elementos clínicos, etiopatogênicos e bases conceituais para o reconhecimento e diagnóstico das principais enfermidades reumáticas; estimular a necessidade do diagnóstico diferencial; fornecer orientações terapêuticas CONTEÚDO PROGRAMÁTICO Patologias Benignas do esôfago Neoplasias do esôfago Gastrites Ulceras pépticas Neoplasias Gástricas Patologias inflamatórias do intestino delgado e grosso Neoplasias intestinais Neoplasias das vias bilares Patologias benignas da tireóide Neoplasias da Tireóide Esquistossomose Anatomia e fisiologia da pele / semiologia Eczemas Psoríase Buloses Hanseníase Leishmaniose Dermatoviroses Dermatozoonoses Micoses superficiais Piodermites Doenças sexualmente transmissíveis Farmacodermias Tumores cutâneos Manifestações cutâneas de doenças sistêmicas Dislipidemias; Obesidade e síndrome metabólica; Diabetes: classificação; Diabetes tipo 1 diagnóstico,fisiopatologia e tratamento; Diabetes tipo 2: fisiopatologia, prevenção,diagnóstico e tratamento; Complicações agudas do diabetes: cetoacidose, hipoglicemia e coma hiperosmolar; Complicações crônicas do diabetes: prevenção, fisiopatologia, rastreamento e tratamento; Doenças osteometabólicas: hiperparatireoidismo; Osteoporose; Tireóide: tireoidites; Hipertireoidismo e hipotireoidismo; Doença nodular da tireóide; Câncer da tireóide; Adrenal: insuficiência adrenal; Hiperaldosteronismo e feocromocitoma; Hipófise: tumores hipofisários; Síndrome de Cushing; Doença do Refluxo - Esofagite Gastrites e Duodenites Ulcera péptica Hemorragia Digestiva Hepatites Infecciosas Cirrose Hepática Icterícia Ascite

3 Pancreatite aguda e crônica Doenças Inflamatórias Intestinais Diarréias Constipação Intestinal Síndrome de má absorção Parasitoses intestinais Radiografia simples do sistema digestório Imaginologia das principais patologias do esôfago Imaginologia das principais patologias do estômago Imaginologia das principais patologias dos intestinos Imaginologia das principais patologias do fígado e pâncreas Imaginologia das principais patologias da tireóide Imaginologia das principais patologias das adrenais Imaginologia das principais patologias da hipófise. Imaginologia das principais doenças osteometabólicas. Imaginologia da osteoartrose Imaginologia da artrite Reumatoide Imaginologia das espondiloartropatias soronegativas Ontogenia do Sistema Linfóide Células do Sistema Imune Anticorpos/Imunoglobulinas Fármacos Utilizados em Imunopatologias Tipos de Hipersensibilidade Reações de Anafilaxia Imunodeficiências Avaliação Laboratorial em Imunopatologia Introdução à Reumatologia Reumatismos de partes moles Algias vertebrais Osteoartrite Artrites Microcristalinas Laboratório em Reumatologia Artrite Reumatoide Espondilite anquilosante Outras espondiloartropatias Artrite idiopatica Juvenil Lupus Eritematoso Sistêmico Esclerose Sistêmica Doenças Inflamatórias Musculares METODOLOGIA Estratégias de ensino: Apresentação de estímulos Comunicação verbal Promoção de feedback Recursos técnico-pedagógicos: Exposição dialogada Estudos em grupos Estudos de casos Discussão de leituras Atividades práticas complementares Aulas expositivas e dialogadas, Aulas práticas com peças cirúrgicas Discussão antomoclínicas Aulas expositivas teóricas, estudos de casos clínicos, discussão clínica, seminários. Será orientado aos alunos que realizem leituras prévias, participem das discussões clínicas e respeitem a assiduidade e pontualidade às aulas teóricas e práticas. Aulas expositivas utilizando recursos áudios-visuais; Estudos de casos clínicos; Seminários;

4 Aulas práticas em ambulatórios e/ou enfermarias. Aulas expositivas com participação dos acadêmicos para solução dos questionamentos levantados em sala de aula. Aulas práticas no ambulatório de Gastroenterologia Aulas expositivas teóricas com uso de data show Aulas práticas com imagens radiológicas Aulas interativas, expositivas e dialogadas com a participação dos alunos em termos investigativos e de caráter argumentativo. Aulas práticas ambulatoriais. Aulas expositivas teóricas, estudos de casos clínicos em ambulatórios, seminários. Será recomendada a leitura previa dos tópicos em estudo. AVALIAÇÃO - em todas as disciplinas - Avaliação nas aulas praticas de ambulatórios e enfermarias nas disciplinas clínicas Avaliação do desempenho no ambulatório e nas enfermarias será feita: Avaliação contínua, considerando aspectos como: freqüência, pontualidade, participação efetiva nas aulas, organização na elaboração das atividades individuais e em grupo, integração nas atividades em grupo. A avaliação será feita através de prova escrita referente às aulas teóricas, e seu desempenho das aulas práticas. A avaliação do desempenho deverá ter como base os seguintes aspectos: Pontualidade Assiduidade Interesse e Postura do aluno frente ao paciente e frente ao professor, nos ambulatórios e nas enfermarias. Provas teórico-práticas Seminários e discussão anatomoclínica A avaliação será feita através de prova escrita referente às aulas teóricas e seu desempenho das aulas práticas. A avaliação do desempenho deverá ter como base os seguintes aspectos: Pontualidade Assiduidade Interesse e Postura do aluno frente ao paciente e frente ao professor (nos ambulatórios) Portanto, o aluno terá no mínimo duas notas referentes: Prova teórica. Avaliação do desempenho no ambulatório. Avaliação contínua nas aulas práticas de enfermaria e ambulatório, aonde serão utilizadas fichas individuais para aferir freqüência, pontualidade, interesse, participação, relacionamento inter-pessoal, conhecimento técnico, postura do aluno diante do paciente e do professor,vestimenta adequada. A avaliação terá caráter continuo através de participação do aluno em sala de aula e nos ambulatórios. Alem disso, acontecerão três avaliações teórico-práticas que avaliarão a capacidade do aluno em assimilar os conhecimentos adquiridos. Imagenologia Seminários e discussão anátomo- radiológica Avaliação da aprendizagem do aluno ocorrerá ao longo do semestre letivo, conforme as normas estabelecidas no regimento acadêmico da Instituição. Serão realizadas avaliações teóricas (provas, seminários, trabalhos). Avaliação prática nos ambulatórios Seminários Avaliação continua assiduidade, pontualidade, efetiva participação nos ambulatórios e sala de aula.

5 BIBLIOGRAFIAS Carvalho, Marco Antonio P. REUMATOLOGIA- DIAGNOSTICO E TRATAMENTO. Ed. Guanabara Koogan, 3ª. Ed, Hellmann, D. Current -Diagnosis & treatment - Rheumatology. 2a. ed. Mc Graw Hill (Tem uma edição traduzida para o português, de 2008). Sato, Emilia. Reumatologia. Guias de Medicina Ambulatorial e Hospitalar Unifesp- Escola Paulista de Medicina. Ed Manole, Sampaio, S. A. P; Rivitti, E. A. Dermatologia Editora Artes Médicas, 2008 Azulay, R. D. Dermatologia Editora Guanabara Koogan Du Vivier, A. Atlas De Dermatologia. Editora Elsevier, 2004 BANDEIRA, F; GRAF, H. et al. Endocrinologia e Diabetes. 2 ed. Rio de Janeiro: Medbook, VILAR, L; KATER, C. E. et al. Endocrinologia Clínica. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara koogan, GREESPAN, S. F.; GARDNER, G. D. Endocrinologia Básica e Clínica. 7 ed. Rio de Janeiro: McGraw-hill Interamericana do Brasil, RENATO Dani. Gastroenterologia Essencial. 3ª Edição, São Paulo, Guanabara e Koogan, Moysés Mincis. Gastroenterologia & Hepatologia Diagnóstico e Tratamento. 4ª Edição ampliada e atualizada. São Paulo: Casa Leitura Médica, CONDUTAS EM GASTROENTEROLIA FBG - Federação Brasileira de gastroenterologia Editora Revinter; KUMAR V.; FAUSTO, N.; ABBAS, A. ROBBINS & COTRAN - Patologia Estrutural e Funcional. 7ed. Rio de Janeiro: Elsevier, BRASILEIRO FILHO, G. Bogliolo Patologia Geral. 3ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004, 367 p. Rubim: Patologia Bases Clínicopatológicas de medicina 4ª Ed. Paul & Juhl:Interpretação Radiológica(7ª Edição) - JOHN H. JUHL, ANDREW B. CRUMMY, JANET E. KUHLMAN. Editora: GUANABARA KOOGAN 2008 Diagnóstico Radiológico das Doenças do Tórax - NESTOR L. MULLER, RICHARD S. FRASER, NEIL C. COLMAN, ET AL. Editora: GUANABARA KOOGAN 2009 Tratado de Radiologia e Diagnóstico Por Imagem - Sutton, David. Editora: REVINTER