Concurso Público para Provimento de Cargos de Guarda Municipal da Prefeitura Municipal de São João del-rei Edital nº 008 de 09/10/2015

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1 Secretaria de Governo Concurso Público para Provimento de Cargos de Guarda Municipal da Prefeitura Municipal de São João del-rei Edital nº 008 de 09/10/2015 FORMULÁRIODE SINDICÂNCIA SOCIAL Nome: Endereçoresidencial completo (com ponto de referência): Cidade: CEP: Estado: Telefone principal para contato: ( )

2 INSTRUÇÕES: 1) O Formulário de Sindicância Social (FSS) é um documento de natureza sigilosa e de caráter secreto. 2) Leia com atenção todas as questões do Formulário antes de preenchê-lo. 3) As perguntas são de seu próprio interesse, portanto, responda corretamente a cada uma delas, fornecendo informações com riqueza de detalhes. 4) As questões devem ser preenchidas de próprio punho, utilizando caneta de tinta azul ou preta. Se o espaço for insuficiente, utilize o campo para complementação constante no item 64 deste Formulário, indicando o número da pergunta. Se necessário for utilize outras folhas e anexe ao FSS. 5) Não deixe questões em branco. Inutilize com um traço os espaços onde não houver resposta. 6) Este formulário deverá ser entregue, devidamente preenchido e assinado, no dia 24 de junho de 2016 de 8h00 às 11h00 e de 14h00 às 17h00 no Salão Nobre da Prefeitura Municipal de São João del-rei, localizado na Rua Ministro Gabriel Passos, Nº 199, Centro. ATENÇÃO: A inexatidão ou a omissão de informações a serem prestadas no FSS, ainda que verificadas poste- riormente, poderão determinar a sua reprovação na Sindicância Social e a consequente eliminação do concurso público. Não serão aceitas falhas sejam elas propositais ou não. DECLARAÇÕES FALSAS OU OMISSÕES ACARRETARÃO SUA REPROVAÇÃO E A SUA CON- SEQUENTE EXCLUSÃO SUMÁRIA DO CONCURSO.

3 PARTE A - INFORMAÇÕES PESSOAIS NOME: Qualquer outro nome pelo qual é conhecido (a) (apelido): Tipo sanguíneo e fator RH: Pai: Filiação: Mãe: Data de nascimento: C.P.F. / / RG nº: Órgão Expedidor: Data Expedição: RG anterior (de outro estado, se possuir) nº: Órgão Expedidor: Data Expedição: Título de Eleitor nº: Zona: Seção: Carteira Profissional nº: Série: Tel. fixo p/contato: ( ) Cel. p/contato: ( ) Profissão: Curso superior concluído ou em andamento (se for o caso) Com quem reside atualmente: Emprego atual: Ano de conclusão ou período que está cursando: Idiomas que domina: PARTE B - INFORMAÇÕES RESIDENCIAIS 1. Declare, em ordem cronológica, a partir do atual, os seus dois últimos endereços, incluindo alojamentos, pensões, repúblicas e outras formas de moradia: De de 20 a de 20 Rua e nº: Próximo de: CEP: Com quem reside? De de 20 a de 20 Rua e nº: Próximo de: CEP: Com quem residia?

4 PARTE C - INFORMAÇÕES SÓCIO-FAMILIARES 2. Caso seja separado (de fato ou de direito) ou divorciado, cite os dados do(a) ex-esposo(a) ou do(a) ex- companheiro(a): Nome: Bairro: _ Cidade: _Estado: Profissão: Local de trabalho: Qualquer outro nome ou apelido pelo qual ele (a) é conhecido (a)? 3. Relacione abaixo todos os seus filhos, especificando a situação de cada um (filho biológico, adotivo, enteado): Nome Data de nascimento Onde e com quem reside Filho biológico, adotivo ou enteado 4. Preste as seguintes informações com relação ao seu casamento ou união estável: Nome: Data de nascimento: / / RG Nº: Data do casamento: Local: CPF Nº: Profissão: Empresa em que trabalha: Endereço: Cidade: Estado: Função que exerce:

5 PARTE D - INFORMAÇÕES DE CUNHO PESSOAL E FAMILIAR 5. Você ou alguém de sua família já foi examinado, tratado ou já esteve internado em razão de distúrbios nervosos, mentais ou moléstia prolongada? ( ) Sim ( ) Não. Em caso positivo, informe os períodos, os locais, as moléstias e a atual situação: 6. Você já foi internado (a) em algum hospital? ( ) Sim ( ) Não. Em caso positivo, informe a data, local e motivo: 7. Você já desmaiou alguma vez? ( ) Sim ( ) Não. Em caso positivo informe os detalhes: 8. Você faz uso de bebida alcoólica? ( ) Não Bebo ( ) Uma vez por ano ( ) uma vez por mês ( ) de 15 em 15 dias 9. Prefiro beber... ( ) com alguns amigos sempre o(s) mesmo(s)) ( ) com outras pessoas (conhecidas) ( ) com outras pessoas (desconhecidas) ( ) sozinho ( ) uma a duas vezes na semana ( ) acima de três vezes na semana ( ) Todos os dias ( ) Apenas nos finais de semana ( ) sozinho e em local reservado ( ) Outros Especifique:

6 10. Você é fumante? ( ) Sim ( ) Não Já fumou? ( ) Sim ( ) Não 11. Você já fez ou faz uso de outras drogas ou já experimentou alguma vez? ( ) Sim ( ) Não Em caso afirmativo, informe os seguintes quesitos (forneça detalhes): Quando: Que tipo de droga você usou: De que maneira usou: Quais efeitos sentiu: 12. Forneça as seguintes informações sobre 02 (duas) pessoas, que NÃO sejam parentes ou exempregadores que possam testemunhar a seu favor: a. Nome: RG: _ CPF: Endereço residencial: Profissão: Endereço comercial: Conhece-o há quanto tempo? _ b. Nome: RG: _ CPF: Endereço residencial: Profissão: Endereço comercial: Conhece-o há quanto tempo? _ 13. Quais são seus costumes, quais os locais que você costuma frequentar: a. Durante a semana (segunda a sexta-feira):

7 b. Durante os finais de semana e feriados: PARTE E - INFORMAÇÕES JUDICIAIS E POLICIAIS 14. Você já fez ou faz parte de algum processo na (o): a. Justiça Civil? ( ) Sim ( ) Não b. Justiça Trabalhista? ( ) Sim ( ) Não c. Justiça Criminal? ( ) Sim ( ) Não d. Justiça Militar? ( ) Sim ( ) Não e. Vara da Infância e Juventude? ( ) Sim ( ) Não f. Juizado de Pequenas Causas? ( ) Sim ( ) Não 15. Em caso afirmativo na questão anterior, informe a seguir os detalhes do ocorrido: a. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo do processo): Data do fato: _/ / Fórum: _Vara: Número e ano do Processo: Condição (Indiciado, Réu, Vítima ou Testemunha): Solução ou pena aplicada:

8 b. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo do processo): Data do fato: _/ / Fórum: _Vara: Número e ano do Processo: Condição (Indiciado, Réu, Vítima ou Testemunha): Solução ou pena aplicada: c. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo do processo): Data do fato: _/ / Fórum: _Vara: Número e ano do Processo: Condição (Indiciado, Réu, Vítima ou Testemunha): Solução ou pena aplicada: d. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo do processo):

9 Data do fato: _/ / Fórum: _Vara: Número e ano do Processo: Condição (Indiciado, Réu, Vítima ou Testemunha): Solução ou pena aplicada: 16. Você já esteve envolvido (a) em ocorrência policial? (Informe qualquer tipo de ocorrência, seja quando você era criança, adolescente ou adulto) ( ) Sim ( ) Não. Em caso afirmativo, informe os dados a seguir: a. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo da ocorrência): _ Data do fato: _/ / Delegacia de Polícia ou Quartel para onde você foi conduzido: Número do Boletim de Ocorrência ou outro documento elaborado: Condição (Indiciado, Réu, Vítima, Testemunha etc): Solução ou pena aplicada: b. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo da ocorrência): Data do fato: _/ / Delegacia de Polícia ou Quartel para onde você foi conduzido: Número do Boletim de Ocorrência ou outro documento elaborado: Condição (Indiciado, Réu, Vítima, Testemunha etc): Solução ou pena aplicada:

10 c. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo da ocorrência): Data do fato: _/ _/ Delegacia de Polícia ou Quartel para onde você foi conduzido: Número do Boletim de Ocorrência ou outro documento elaborado: Condição (Indiciado, Réu, Vítima, Testemunha etc): Solução ou pena aplicada: d. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo da ocorrência): Data do fato: _/ _/ Delegacia de Polícia ou Quartel para onde você foi conduzido: Número do Boletim de Ocorrência ou outro documento elaborado: Condição (Indiciado, Réu, Vítima, Testemunha etc): Solução ou pena aplicada: 17. Você já esteve envolvido (a) em Inquérito Policial Militar ou Sindicância? ( ) Sim ( ) Não. Em caso positivo, informe a data, o número do procedimento, a condição (Indiciado, Réu, Vítima, Testemunha etc), detalhes do fato que motivou a apuração e qual a solução:

11 18. Você já esteve alguma vez envolvido (a) em Processo Administrativo ou Procedimento Administrativo Disciplinar? ( ) Sim ( ) Não. Em caso positivo, informe a data, o número do procedimento, condição (Acusado, Vítima, Testemunha, etc), detalhes do fato que motivou a apuração e qual a solução: 19. Você possui ou já possuiu arma de fogo? ( ) Sim ( ) Não. Em caso afirmativo, informe os seguintes quesitos: Espécie: Modelo: Marca: Calibre Número da arma: Número do registro e data de validade: Número do documento de porte e validade: De quem você adquiriu a arma (informe nome e endereço):

12 20. Você já teve arma apreendida? ( ) Sim ( ) Não. Em caso afirmativo, especifique: PARTE F - INFORMAÇÕES PROFISSIONAIS 21. Relacione, a partir das datas mais antigas, os cinco últimos lugares em que você esteve empregado (a), até o atual, registrado (a) ou não, bem como as atividades desenvolvidas por conta própria e os temporários ( bicos ). Não omita nenhum. Informe os endereços por completo. Informe também os períodos (datas) de inatividade entre cada emprego: a. Empresa: CNPJ: Período em que trabalhou: de / / a / _/ Salário: Período de inatividade: / / _a _/ / Seção: Encarregado da Seção: Punições sofridas: Motivo da demissão: O que fez durante este período: b. Empresa: CNPJ: Período em que trabalhou: de / / a / _/ Salário: Período de inatividade: / / _a _/ / Seção: Encarregado da Seção: Punições sofridas:

13 Motivo da demissão: O que fez durante este período: c. Empresa: CNPJ: Período em que trabalhou: de / / a / _/ Salário: Período de inatividade: / / _a _/ / Seção: Encarregado da Seção: Punições sofridas: Motivo da demissão: O que fez durante este período: d. Empresa: CNPJ: Período em que trabalhou: de / / a / _/ Salário: Período de inatividade: / / _a _/ / Seção: Encarregado da Seção: Punições sofridas: Motivo da demissão: O que fez durante este período: e. Empresa: CNPJ: Período em que trabalhou: de / / a / _/ Salário: Período de inatividade: / / _a _/ /

14 Seção: Punições sofridas: Encarregado da Seção: Motivo da demissão: O que fez durante este período: PARTE G - INFORMAÇÕES ESCOLARES 22. Informe, a seguir, os estabelecimentos de ensino onde você frequentou o ensino fundamental, médio, técnico e superior: Estabelecimento de ensino: Curso realizado: Séries/Semestres: Período: de / / a / / Sofreu alguma punição escolar? ( ) Sim ( ) Não Estabelecimento de ensino: Curso realizado: Séries/Semestres: Período: de _/ / a / / Sofreu alguma punição escolar? ( ) Sim ( ) Não Estabelecimento de ensino: Curso realizado: Séries/Semestres: Período: de _/ / a / / Sofreu alguma punição escolar? ( ) Sim ( ) Não

15 Estabelecimento de ensino: Curso realizado: Séries/Semestres: Período: de _/ / a / / Sofreu alguma punição escolar? ( ) Sim ( ) Não Estabelecimento de ensino: Curso realizado: Séries/Semestres: Período: de _/ / a / / Sofreu alguma punição escolar? ( ) Sim ( ) Não Estabelecimento de ensino: Curso realizado: Séries/Semestres: Período: de _/ / a / / Sofreu alguma punição escolar? ( ) Sim ( ) Não Caso tenha sofrido punição escolar (advertência, suspensão, expulsão etc) em algum estabelecimento de ensino, descreva com detalhes, a data da punição, a sanção aplicada e o fato que gerou a punição disciplinar.

16 23. Você possui alguma habilidade, experiência ou treinamento que julgue ser útil à Guarda Municipal? ( ) Sim ( ) Não Especifique: PARTE I - INFORMAÇÕES DE TRÂNSITO 24. Você é motorista habilitado (a)? Em caso positivo, informe: Nº da CNH: Nº de registro: Expedição / data: / / Local: Categoria: Data de validade: / / 25. Você já teve a sua CNH suspensa ou cassada alguma vez? Em caso positivo, forneça detalhes: 26. Você já foi envolvido em algum acidente ao dirigir veiculo? Em caso positivo, forneça detalhes, citando, inclusive, a delegacia que registrou a ocorrência: 27. Você possui algum imóvel? ( ) Sim ( ) Não. Em caso positivo, informe o tipo de imóvel, o endereço, sua metragem e o valor de mercado:

17 28. Espaço destinado para complementações:

18 Declaro que li e respondi pessoalmente todas as questões contidas no presente Formulário de Sindicância Social e autorizo ser procedida a necessária averiguação sobre minha conduta social e moral, isentando de qualquer responsabilidade as pessoas, empresas e estabelecimentos de ensino que prestarem informações ao Município de São João del-rei, a quem caberá resguardar, nos termos da lei, o sigilo da fonte, caso não seja aprovado na etapa de Sindicância Social ou venha a ser exonerado durante o estágio probatório., de de 20 Assinatura do candidato

19 DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA PARA A SINDICÂNCIA SOCIAL: -Ficha de SINDICÂNCIA SOCIAL devidamente preenchida e assinada; -Xerox da carteira de Identidade e original; - Xerox do CPF e original; -Atestado de Antecedentes Criminais, emitido pela Secretaria Pública do Estado no qual tenha residido nos últimos 03 anos; -Certidão negativa criminal fornecida pelo Cartório Distribuidor do Fórum da Comarca em que residir; -Certidão negativa criminal fornecida pela justiça Federal e Estadual dos lugares onde tenha residido nos últimos cinco anos (de acordo com a Lei Municipal nº 4935); - Xerox do Comprovante de residência e original; - No caso de brasileiro naturalizado, documento expedido pelo Ministério da Justiça, nos termos do Decreto nº /72, assegurando a equiparação ao candidato português nomeado em decorrência de sua aprovação no certame; - Caso o candidato aprovado ocupe cargo, emprego ou função pública, Xerox de Certidão, expedida nos últimos 30 (trinta) dias, pelo órgão público em que estiver servindo, informando sua atual situação disciplinar e se responde (ou já respondeu) a algum processo administrativo (esse documento é exclusivo para quem é servidor público ou militar).