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- Stéphanie de Oliveira Lancastre
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2 2 Sumário O Que é Bronquite... 3 Tipos de Bronquites... 5 Como Combater a Bronquite... 9 Quando Procurar Um Médico? Quando usar os Remédios Naturais para Bronquite? Recomendações O Poder de Prevenção... 18
3 O Que é Bronquite Bronquite é uma inflamação dos brônquios. Existem dois tipos de bronquite, a bronquite aguda e a bronquite crônica. 3 A bronquite aguda é causada por vírus ou bactérias e que pode durar vários dias, ou até mesmo semanas. Já a bronquite crônica que pode durar anos, não é necessariamente causada por uma infecção, e geralmente faz parte de uma síndrome chamada DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica). Doença que pode ser descrita como um guardachuva", uma vez que contempla a bronquite crônica e o enfisema pulmonar. Em pessoas com bronquite crônica, as vias aéreas estão estreitas, tensas e muitas vezes cheias de muco, resultando na redução da passagem do ar. A bronquite aguda ou crônica é caracterizada por tosse e expectoração (que expulsa, por meio da tosse, secreções provenientes da traquéia, brônquios e pulmões). E também por sintomas relacionados à obstrução das vias aéreas pela inflamação e pelo expectorado, como dificuldade de respiração e chiados. O tratamento pode ser realizado com antibióticos, broncodilatadores, entre outros.
4 A bronquite aguda é causada geralmente por vírus, embora, em alguns casos, possa ser resultado de uma infecção bacteriana. 4 As crises também podem ser desencadeadas pelo contato com poluentes ambientais e químicos (poeira, inseticidas, tintas, ácaros, etc.). O cigarro é o principal responsável pelo agravamento da doença. A bronquite crônica aumenta o risco de outras infecções respiratórias, particularmente o da pneumonia. A doença pode instalar-se como extensão da bronquite aguda, mas a principal causa da doença é a fumaça do cigarro. Por ser uma enfermidade rara entre os não fumantes, é conhecida também por tosse dos fumantes.
5 Tipos de Bronquites Bronquite Aguda 5 A bronquite aguda é frequentemente causada por vírus que infectam o epitélio dos brônquios, resultando em inflamação e aumento da secreção de muco. A tosse é um sintoma comum de bronquite aguda, desenvolve-se em uma tentativa de expulsar o excesso de muco dos pulmões. Outros sintomas comuns incluem dor de garganta, corrimento e congestão nasal (coriza), baixo grau de febre, pleurisia, mal-estar, e a produção de catarro. Ela geralmente se desenvolve durante o curso de uma infecção respiratória, como a gripe comum. Cerca de 90% dos casos de bronquite aguda é causada por vírus. Os vírus mais comuns associados a bronquite agudas são: o rinovírus, adenovírus e influenza. Bactérias, incluindo Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae e Bordetella pertussis, representam cerca de 10% dos casos. Em casos raros, a bactéria "Bordetella pertussis" que causa a coqueluche também pode causar bronquite aguda.
6 O Tratamento para bronquite aguda é principalmente sintomático. Anti-inflamatórios podem ser usados para tratar a febre e dor de garganta. 6 Descongestionantes podem ser úteis em pacientes com congestão nasal, e expectorantes pode ser utilizado para soltar muco e catarro. Mesmo sem tratamento, a maioria dos casos de bronquite aguda são resolvidos rapidamente, sem maiores problemas. Apenas cerca de 5-10% dos casos de bronquite são causadas por uma infecção bacteriana. A maioria dos casos de bronquite são causadas por uma infecção viral e são limitadas e se resolvem em poucas semanas. Como a maioria dos casos de bronquite aguda é causada por vírus, os antibióticos não devem ser usados, uma vez que são eficazes apenas contra as bactérias. Uso de antibióticos em pacientes sem infecções bacterianas promove o desenvolvimento de bactérias resistentes aos antibióticos, o que pode levar a uma maior morbidade e mortalidade. No entanto, mesmo em casos de bronquite viral, os antibióticos podem ser indicados em alguns pacientes, a fim de prevenir a ocorrência de infecções bacterianas secundárias.
7 Bronquite crônica A bronquite crônica, é um tipo de doença pulmonar obstrutiva crônica, é definida por uma tosse produtiva de pelo menos três meses de duração por ano (não necessariamente consecutivos) por dois anos ou mais. 7 Outros sintomas podem incluir inchaço e falta de ar, especialmente durante exercícios físicos. A tosse é muitas vezes pior logo depois de acordar, e o catarro produzido pode ter uma cor amarela ou verde, podendo apresentar estrias de sangue. A bronquite crônica é causada por uma lesão recorrente ou irritação do epitélio respiratório dos brônquios, resultando em crônica a inflamação, edema (inchaço), e aumento da produção de muco pelas células caliciformes. O fluxo de ar para dentro e para fora dos pulmões é parcialmente bloqueada devido do muco inchaço e extra nos brônquios ou devido a reversível broncoespasmo. A grande maioria dos casos de bronquite crônica são causados por fumar cigarros ou outras formas de tabaco. Inalação crônica de vapores irritantes ou poeira de exposição ocupacional ou a poluição do ar também pode ser causador.
8 Cerca de 5% da população tem bronquite crônica, e é duas vezes mais comum em mulheres que em homens. A bronquite crônica é tratada com os sintomas. Inflamação e edema do epitélio respiratório podem ser reduzidos com inalado corticosteróides. 8 Chiado e falta de ar pode ser tratada através da redução broncoespasmo (estreitamento reversível dos brônquios de menor devido à constrição do músculo liso). Com broncodilatadores inalatórios, como β- adrenérgicos agonistas (por exemplo, salbutamol) e inalados anticolinérgicos (por exemplo, brometo de ipratrópio). Hipoxemia também pouco oxigênio no sangue pode ser tratada com oxigênio suplementar. No entanto, a suplementação de oxigênio pode resultar em diminuição do impulso respiratório, levando a níveis sanguíneos aumentados de dióxido de carbono e subsequente acidose respiratória. O método mais eficaz de prevenir bronquite crônica e outras formas de DPOC é evitar fumar cigarros e outras formas de tabaco.
9 9 Como Combater a Bronquite Hidrate-se bastante. Ficar hidratado durante a crise ajuda o corpo a continuar funcionando corretamente. Você deve beber 250 ml de líquidos a cada duas horas. Beber água também ajuda a descongestionar o nariz e manter a temperatura corporal. Você deverá seguir as ordens de seu médico se ele tiver restringido o seu consumo de água por causa de outros problemas médicos. Boa parte desses líquidos deve ser água ou outra bebida de baixa caloria, para prevenir o consumo de calorias em excesso. Sucos, canjas leves e chá de limão e mel são boas opções. Bebidas quentes ainda ajudam a acalmar a garganta irritada pela tosse. Não tome bebidas com cafeína e álcool. Essas substâncias são diuréticas e causam desidratação. Descanse bastante. Esforce-se para dormir o máximo que puder. Tente ter ao menos 8 horas de sono por noite e, se a bronquite impedi-lo de dormir, tente descansar com a cabeça elevada.
10 Dormir é fundamental para cuidar do sistema imunológico. Sem descanso, seu corpo não poderá combater o vírus adequadamente. 10 Limite a quantidade de exercícios físicos durante a crise. Não tem problema desempenhar tarefas básicas, mas evite exercícios ativos moderados e intensos. Esse tipo de atividade pode desencadear a tosse e cansar seu sistema imunológico. Use um umidificador de ambientes. Ligue-o à noite e durma com ele ligado. Respirar ar úmido e quente liberará o muco de suas vias aéreas, facilitando a respiração e reduzindo a severidade da tosse. Limpe o umidificador de acordo com as instruções do fabricante. Bactérias e fungos podem acumular dentro do compartimento de água e espalhar-se no ar, piorando a crise; portanto a limpeza e conservação do aparelho são essenciais. Você também pode sentar no banheiro com o chuveiro ligado e a porta fechada, para fazer uma espécie de sauna por 30 minutos. O vapor produzido pela água funcionará do mesmo jeito que o produzido pelo umidificador. Evite fatores irritantes. A poluição e o ar frio podem piorar a doença. Mesmo que você não possa eliminar sua exposição a esses fatores, alguns podem ser evitados.
11 Pare de fumar e não frequente lugares onde a maioria das pessoas fuma. A fumaça do cigarro é uma das substâncias mais irritantes para o pulmão e fumantes são mais propensos a desenvolverem bronquite crônica. 11 Use uma máscara quando souber que será exposto a tintas, produtos de limpeza, perfume ou fumaças. Use uma máscara quando sair. O ar frio pode contrair as vias aéreas, dificultando a respiração. Usar uma máscara enquanto estiver na rua aquecerá o ar antes que ele chegue aos pulmões. Tome remédios para a tosse somente quando estritamente necessário. Um xarope só deverá ser usado caso a tosse seja tão intensa que esteja interferindo na vida diária. Em circunstâncias normais, o melhor é que a tosse seja produtiva, para que o excesso de muco não fique alojado nos pulmões, causando uma piora na infecção. Por isso, xaropes não devem ser utilizados ao longo da crise. Geralmente, esses xaropes são antitussígenos. Eles bloqueiam ou restringem o reflexo da tosse, o que faz com que se tussa menos e se produza menos catarro.
12 Você pode alternar um antitussígeno com outros remédios para conseguir alívio temporário, se a tosse estiver tão forte que chegue a doer. 12 É recomendado que consulte seu médico antes de tomar qualquer remédio, inclusive xarope, mesmo que eles possam ser comprados sem receita médica. Use um expectorante. Um expectorante fará com que você elimine mais catarro com a tosse. O risco de desenvolver pneumonia e outras infecções severas é maior em pacientes com bronquite por causa do muco excessivo. O uso do expectorante é recomendado para expulsar esse muco, especialmente se a sua tosse não for produtiva. Tome analgésicos. Doses regulares de aspirina podem ser usadas se houver dores no peito e em outras partes do corpo. Mas entenda que eles não têm a finalidade de curar a bronquite, só aliviar a dor. Assim fica mais fácil continuar com a tosse produtiva. Não misture aspirina com xaropes que contenham analgésico na fórmula, além dos antitussígenos e expectorantes. É importante ler a bula para saber quais substâncias são conflitantes.
13 Pesquise remédios herbais. As pesquisas divergem quanto ao uso de remédios herbais, por isso converse com seu médico antes de decidir tomá-los. 13 Não existem evidências concretas sobre a eficácia destes produtos no tratamento da bronquite aguda, mas alguns estudos preliminares mostraram que o gerânio (Pelargonium sidoides) teve resultados positivos. Outro estudo revelou que as pessoas se recuperam mais rápido quando tomam esse remédio, em comparação ao uso do placebo. Um simples resfriado pode desencadear a bronquite, portanto tomar remédios herbais que previnam resfriados também prevenirão a bronquite. Entre os que foram estudados e demonstraram resultados promissores estão a Equinacéa, (300mg três vezes ao dia), o alho e o Ginseng. (400mg por dia).
14 14 Quando Procurar Um Médico? Saiba quando é hora de ir ao médico. Se os sintomas de sua bronquite durarem mais de uma semana sem nenhum sinal de melhora ou piorarem gradativamente, marque uma consulta com um médico. Agende uma consulta se a tosse persistir por mais de um mês. Ligue para ele o mais rápido possível se começar a tossir sangue, tiver dificuldades para respirar, febre, sentir fraqueza ou indisposição. Agende uma visita caso seus pés inchem. Entre em contato com o médico se começar a tossir um fluído com gosto ruim. Isso geralmente é causado pelo ácido que vem do estômago e infiltra no pulmão durante o sono. O médico receitará um redutor de ácido estomacal para lidar com esse tipo específico de bronquite. Discuta o uso de antibióticos com seu médico. Ele pode receitar um se suspeitar que exista uma infecção. Ainda assim, não há evidência concreta de que o antibiótico seja particularmente útil na cura da bronquite aguda.
15 Em situações normais, um médico não receitaria um antibiótico. A bronquite é causada por um vírus e estes servem apenas para infecções bacterianas. 15 É possível que você tenha uma infecção bacteriana, caso esteja produzindo mais muco, ou se ele ficar mais espesso nestas condições o médico poderá receitar um antibiótico como tratamento, que poderá durar entre cinco e dez dias. Informe-se sobre broncodilatadores. Estes remédios são usados para tratar asma e podem ser receitados se a sua bronquite estiver dificultando sua respiração. Broncodilatadores costumam vir em forma de spray (ou bombinha). O remédio é pulverizado diretamente nos tubos bronquiais, abrindo-os e liberando o muco. Considere fazer reabilitação pulmonar. Se você tem bronquite crônica, pode precisar fazer uma terapia de longo prazo para fortalecer seus pulmões. A reabilitação consiste em um programa de exercícios de respiração. Um terapeuta pulmonar trabalha com o paciente individualmente, desenvolvendo um plano que aumente sua capacidade pulmonar lentamente, ajudando a respirar com mais facilidade.
16 16 Quando usar os Remédios Naturais para Bronquite? Obviamente, o uso de um remédio caseiro para bronquite não elimina a necessidade de acompanhamento médico regular que no caso deve ser realizado preferencialmente por um clínico geral ou pneumologista. A bronquite causa grandes incômodos em crianças e adultos. Além do uso de remédios caseiros para bronquite, é fundamental o acompanhamento médico, ele poderá indicar remédios para bronquite mais específicos.
17 17 Recomendações Além dos remédios caseiros para bronquite, o tratamento também pode ser feito através de mudanças simples no dia-a-dia para evitar as crises. Conheça algumas atitudes que poderão te ajudar: Limpar a casa Os ácaros são um dos principais causadores das crises de tosse, por isso, é importante manter a casa livre da sujeira. Varra o chão ou passe aspirador pelo menos uma vez por semana e evite o acúmulo de pó sobre prateleiras e superfícies. Evitar contato com animais Se a as crises de alergia forem provocadas por pêlos de animais de estimação, o ideal é evitar contato com eles, pelo menos na hora de dormir. Também é importante dar banho no seu animal de estimação no mínimo uma vez por semana. Evitar contato com cigarro Pessoas fumantes possuem mais chances de sofrer com as crises de bronquite, principalmente no inverno, onde há maior concentração de poluição e ar seco. Vá ao médico Mesmo que as crises consigam ser controladas, é preciso ir ao medico para o acompanhamento e tratamento adequado da bronquite.
18 O Poder de Prevenção Para evitar a bronquite crônica, o conselho mais importante é: não fume. 18 Se você é um fumante, saiba mais sobre os programas que ajudarão você a parar de fumar. Se o seu trabalho expõe a muita poeira, fumaça ou poluentes ou qualquer um que pode contribuir para a bronquite crônica, certifique-se de que você está vestindo uma máscara ou respirador para filtrar as impurezas do ar que você respira. Para reduzir o risco de contrair bronquite viral, lave as mãos com frequência e mantenha longe do seu rosto, especialmente quando você esteve perto de alguém que tem um resfriado. Limpe seu nariz e seios com spray nasal salino. Ou use uma medicação recomendada pelo seu farmacêutico. Ele deve ajudar a evitar alérgicos e agentes infecciosos de entrar em seus pulmões. A vitamina C ajuda a combater os vírus respiratórios. Ele funciona bem em conjunto com flavonoides, também chamados de bioflavonoides. Como medida preventiva, leve até miligramas por dia de vitamina C com flavonoides em doses divididas. (Com doses mais elevadas de vitamina C, algumas pessoas ficam com diarreia.)
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