Designação Relação Enfermeiro-Idoso: valores e crenças Entidade(s) financiadora(s)

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1 Designação Relação Enfermeiro-Idoso: valores e crenças Entidade(s) financiadora(s) Investigador responsável Maribel Carvalhais Área científica: Pessoa, Saúde, Ambiente e Enfermagem Palavras-chave Valores; crenças; relação enfermeiro/idoso Keywords Values; beliefs; relationship nurses/elderly. Data de início Abril de 2004 Data de conclusão Abril de 2006 Investigadores Maribel Carvalhais Instituições colaboradoras Universidade de Aveiro, Hospital Infante D. Pedro, Centro de dia Resumo A enfermagem, enquanto profissão e ciência, tem ao longo da última década, desenvolvido inúmeros estudos que lhe permitem acompanhar a evolução social e incorporar os avanços científicos e tecnológicos em áreas afins. Uma das mudanças sociais, com grandes implicações na enfermagem, que tem vindo a ser estudada, é o atendimento (relação) com uma clientela específica, cada vez mais idosa. A compreensão do universo dos cuidados a idosos, tanto por quem os presta (enfermeiros), como por quem os recebe (idosos), constitui um campo de investigação, com implicações no exercício da profissão e na formação, que se insere num sistema de crenças e de valores. Os cuidados de enfermagem estão, inevitavelmente, envoltos por concepções, crenças e valores, existentes em quem os presta enfermeiros e em quem os recebe por exemplo, os idosos. As crenças e valores, de cada parte, interagem e reflectem-se em atitudes e comportamentos. Na enfermagem reconhece-se que os comportamentos e atitudes são uma pedra angular da profissão, influenciados pelo território institucional e pelo sistema de hábitos e valores tecnológicos, económicos, sociais e, até, jurídicos que o meio institucional segrega e gere. Os idosos constituem um dos grupos populacionais que mais recorre aos cuidados de enfermagem. Os seus valores e crenças sobre os enfermeiros, os cuidados de saúde,

2 as doenças, acabam por determinar as atitudes que terão em relação aos cuidados que lhe são prestados. Quando enfermeiros e idosos se encontram numa relação de cuidados estabelecem uma relação, em que os valores e as crenças de cada uma das partes se vai combinar nos valores e crenças que envolvem a relação que estabelecem. Torna-se, então, relevante estudar os valores e crenças existentes na relação entre enfermeiros e idosos, e como esses aspectos podem estar a envolver a interacção em aspectos positivos ou negativos. Para atingir estes objectivos utilizou-se a técnica dos incidentes críticos, solicitando aos inquiridos o relato de um episódio/evento (positivo ou negativo), envolvendo enfermeiros e idosos/adultos. A amostra é composta por três subgrupos: 30 idosos, 30 adultos e 30 enfermeiros. Os dados foram analisados através da análise de conteúdo. Os principais resultados do estudo indicam que tanto os idosos, como os adultos perspectivam a enfermagem de acordo com a definição e funções que teórica e legalmente lhe é atribuída, podendo assim argumentar que existe consistência social entre o que é a enfermagem e o que as pessoas esperam dos profissionais de enfermagem. Neste trabalho, as vertentes técnicas e relacionais, resumem as principais funções dos enfermeiros, na sua perspectiva conceptual e legal. Da análise das categorias emergentes verifica-se que os envolvidos na relação (enfermeiros e idosos) tendem a centrar a sua postura no outro. Assim, cada um acha que a boa ou má relação deriva da postura do outro, não colocando a sua postura em causa ou, talvez, assumindo que é a correcta. Os enfermeiros parecem ter uma visão pouco técnica do seu papel junto dos idosos, dando maior relevância a vertente humana (relacional). O enfermeiro dá mais importância à vertente relacional, contudo mais centrada no comportamento do outro (idoso ou família do idoso), do que no seu

3 comportamento (apenas a categoria o enfermeiro sente que ajudou o idoso ). Neste estudo, verifica-se ainda uma complementaridade de objectivos e/ou expectativas fundamentais numa relação: o idoso quer ser ajudado e o enfermeiro quer ajudar. É de salientar a importância que a competência na relação de ajuda assume para idosos e adultos, em ambos os sexos, apesar de haver uma maior valorização por parte dos idosos. A indisponibilidade também é valorizada por idosos e adultos, por norma devido ao pouco tempo dispensado aos utentes e pela demora, acabando por ter um impacto quer na prestação técnica de cuidados, quer na relação de ajuda. Os resultados desta pesquisa terão impacto em: alterar e optimizar padrões de actuação dos enfermeiros, no sentido de melhorar a prestação de cuidados ao indivíduo idoso, família e comunidade; nesta sequência, poder-se-á esperar maior satisfação em relação aos cuidados de saúde, tanto por quem os presta (enfermeiros), como por que os recebe (idosos). As implicações deste estudo são relevantes, ainda, ao nível da formação em enfermagem, pois permitem perceber como os valores estão a influenciar o seu desempenho profissional. Abstract Throughout the last decade, nursing as profession and science developed innumerable studies. These allowed it to follow the social evolution and to incorporate the scientific and technological advances in similar areas. One of the social changes, with great repercussions in nursing, that has been object of study, is the treatment (relationship) of a specific clientele, ever more aged. The understanding of the universe of the cares to the elderly, taking into account the ones who provide them (nurses) as well as the ones who receive them (elderly), constitutes in itself a research field. This bears repercussions in the exercise of the profession and training, which are embedded in a system of beliefs and

4 values. Nursing cares are, inevitably, wrapped up in conceptions, beliefs and values. These are present in the ones who provide them - nurses - and in the ones who receive them - for example, the elderly. Beliefs and values, on each part, interact and reflect upon attitudes and behaviours. Nursing already acknowledges behaviours and attitudes as corner stones of the profession. These are influenced by the institutional territory, the habits system and technological, economic, social and even legal values which the institutional sphere segregates and manages. The elderly constitute one of the population groups that resort more to nursing cares. Their values and beliefs on nurses, health care, illnesses end up determining their attitudes towards the cares that are provided to them. When nurses and elderly are in a health care relationship, they establish a relationship where values and beliefs of each part combine into the values and beliefs that involve the established relationship. It is therefore relevant to study the existent values and beliefs in the relationship between elderly and nurses, and how these can be enfolding the interaction with positive or negative aspects. To reach these goals it was used the critical incident technique, requesting the inquired a description of an episode/event (positive or negative), involving nurses and elderly/ adults. The sample was constituted by three sub-groups: 30 elderly, 30 adults and 30 nurses. The data was analyzed using content analysis. The main results of the study indicate that both elderly and adults regard nursing in accordance with the definition and functions that theoretically and legally are attributed to it. Thus, it possible to argue that there is social consistency between what nursing is and what people expect from nursing professionals. In this work, both technical and relational aspects summarize the main roles of nurses, in a conceptual and legal perspective. From the emergent categories analysis it is

5 possible to verify that the ones involved in this relationship (nurses/elderly) tend to focus their posture in the other. Thus, each one finds that a good or bad relationship derives from the posture of the other, never placing his/hers posture in question or, perhaps, o assuming that it is the correct one. Nurses seem to have a less technical perspective of their role when dealing with the elderly, giving a higher relevance to the human side (relational). The nurse tends to give more importance to the relational side, however the he/she is more focused on the other s behaviour (elderly or family of the elderly) rather than in his/her behaviour (only the category nurse feels that he/she helped the elder ). In this study, it is also possible to verify that there is complementariness of goals and basic expectations in what concerns the relationship: elderly want to be helped and the nurse wants to help. Another fact to point out is the importance that competence assumes in the aid relationship in what concerns elderly and adults (both genders), though elderly tend to value it more. Unavailability is also valued by elderly and adults; usually it is due to the little time spared to users and delay. This consequently causes an impact both in care technical assistance and in the help relationship. The results of this research will have impact in: the modification and optimization of nursing performance standards. They aim at the improvement of care assistance to the elderly, family and community; consequently, it is possible to expect a greater satisfaction in what regards health cares, both by the ones who provide them (nurses) as well as by the ones who receive them (elderly). The implications of this study are already relevant at nursing training level, since they allow to perceive how these values influence the professional performance. Participantes Intervenções Enfermeiros, idosos e adultos

6 Tipo de estudo Publicações Conferências e/ou encontros Descritivo exploratório Tese de Mestrado