PARA CONFECÇÃO DE PALMILHAA METATARSALGIA 03/05/ (51)
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- Isaac Aldeia Beretta
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1 ROTEIRO PARA CONFECÇÃO DE PALMILHAA METATARSALGIA 03/05/2015 1
2 Passo a passo: 1º Selecionar os materiais que aqui propostos: a) Base para a palmilha, recomendamos a Palmilha de 3/4 ref.: 5651CCD, podendo ser substituída pela Resiflex 8921 ou b) Sobre Arco Longitudinal interno, recomendamos a ref.:7822r de Látex Vermelho c) Cunha Valgo-Varo, recomendamos a ref.: de Borracha Verde d) Barra Metatarsal de Látex, recomendamos a ref.: 7683 de Látex Verde e) Forro de Eva Técnico de 1mmm propomos as ref.: 15.1MAZ Marmorizado Azul ou a ref.: 15.1PS Salmão de 1 mm 2
3 e) Adesivo 2º Seleção dos materiais: 3
4 3º Posicionar e aferir os elementos sobre a pedigrafia; 4
5 4º Marcar na pedigrafia e na Barra 7683 de látex, a linha do Arco Transverso Obs.: A: Na pedigrafia marque a posição do Arco Transverso, sendo a marcação atrás dos pontos de pressão das Cabeças Metatarsais. B: Na Barra Metatarsal, marque o contorno na parte externa da elevação 5
6 5º Marcações da Linha do Eixo do Pé e Colagem das peças Obs.: A: Marcar na pedigrafia, a linha do Eixo do Pé, que se estende do centro do Calcâneo até o centro da 2ª Falange. B: Colocar a Base da Palmilha, sobre a pedigrafia e traçar a Linha do Eixo do Pé. C: Na Barra Metatarsal 7683, apontar com um traço transversal, o ponto mais alto da abóboda. D: Proceder a colagem na seqüência: 1º a Cunha, 2º o Sobre Arco e 3º a Barra Metatarsal. E: Cole a Cunha, deixando que ela em toda sua extensão ultrapasse próximo de 2 mm para fora do perímetro da palmilha, de maneira que na fase de acabamento, você possua um área de desbaste para ajustar o ângulo da Cunha do Calcâneo entre 110 e 115 graus. 6
7 F: Para uma perfeita afixação tanto da Cunha de Borracha, como a Palmilha tem que ser lixadas, de maneira que a superfície fique aveludada, antes de proceder a colagem. Obs.: A utilização de martelo de borracha, auxilia no processo de colagem dos elementos de Borracha. G: Afixar o Sobre Arco, verifique na imagem que ele deve iniciar a partir da Linha do Eixo do Pé, não a ultrapassando. Obs.: Não se esqueça que o ponto central do Sobre Arco tem que coincidir com o centro do Osso Cuboide, apontado na pedigrafia. H: Afixar a Barra Metatarsal, alinhando o traço transversal do ponto mais elevado da abóboda com a Linha do Eixo do Pé e alinhar também com a linha do Arco Transverso. Obs.: Os pontos de elevação da Barra Metatarsal, sempre deverão estar atrás das Cabeças Metatarsais, posicionados "Retro Capital". 7
8 6º Aparar Obs.: A: Com uma tesoura apare a Barra Metararsal seguindo a linha da Base da Palmilha com a tesoura em pé para conseguir um angulo de 90 B: No Sobre Arco de Látex deixe uma margem de 2 mm, para que posteriormente, você possa ajustar o angulo entre 110 e 115 graus na lixadeira. 8
9 7º Pontos de hiper pressão das Cabeças Metatarsais, marque e desbaste. Obs.: A: Na pedigrafia, proceder a marcação dos pontos de maior pressão. B: Com a Barra Metatarsal sobre a pedigrafia, marque os pontos de pressão C: Com um Micro Motor, proceda o desbaste dos Pontos de Descarga de Pressão, suavizando as bordas e cuidando para que não atravesse a base. 9
10 8º Acabamento: Desbaste Angulado dos Elementos Obs.: A: Desbaste a Cunha e o Arco Interno para ajustar o ângulo das laterais entre 110 e 115 graus. (Utilize um gabarito ou um transferidor de ângulo) 90. B: Desbaste as laterais da Barra Metatarsal para ajustar o ângulo das laterais em 9º Com um Gabarito ou mesmo um Transferidor de Ângulos, faça a conferência dos elementos. 10
11 10º Com a lixadeira, desbaste a parte superior da Barra Metatarsal na intersecção com o Sobre Arco, para suavizar a angulação no encontro dos dois elementos. 11
12 11º Sobre uma superfície convexa, realizar a forração iniciando pela parte anterior para a posterior da palmilha. 12º Revisar o conjunto e desbastar as áreas restantes do forro. 12
13 13º Fazer a limpeza e finalização da palmilha. Considerações finais: "Estas informações correspondem ao nosso atual estágio de conhecimentos e tem a finalidade de informar sobre os nossos produtos e suas possibilidades de aplicação. As possibilidades são variadas sob as diversas técnicas existentes, podendo-se incluir, substituir ou mesmo subtrair elementos frentee as necessidades específicas da patologia e fisiologia de cada paciente." 13
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