Comunicação: C BOLETIM DE ACIDENTE DE TRÂNSITO

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Elias Carneiro Peres
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1 M I N I S T É R I O D A J U S T I Ç A OCORRÊNCIA: 854 Comunicação: C07696 D A D O S G E R A I S D A O C O R R Ê N C I A PRF: MOACIR GOMES DE SOUSA Data/Hora do Acidente (hora local): //06 0:0 BR: 48 KM: 0,0 Município/UF: LAGOA GRANDE/PE Tipo de Acidente: Atropelamento de animal Sentido da Via: Crescente Fase do dia: Pleno dia Condições da Pista: Seca Restrições de Visibilidade: Inexistente Sinalização existente: Vertical,Horizontal Houve danos ao patrimônio da União? Houve solicitação de perícia? A perícia compareceu ao local do sinistro? Sinalização luminosa: Inexistente Condição meteorológica: Ceu Claro Data e horário da solicitação: Data e horário do D E S C R I Ç Ã O D O S D A N O S A O P A T R I M Ô N I O D A U N I Ã O: Houve danos ao patrimônio de terceiros? D E S C R I Ç Ã O D O S D A N O S A O P A T R I M Ô N I O D E T E R C E I R O S: Houve danos ao ambiente? D E S C R I Ç Ã O D O S D A N O S A O A M B I E N T E: C O N D I Ç Ã O D A R O D O V I A Uso do Solo: Rural Tipo de Localidade: edificada Existe acostamento? Sim Estado de Conservação: Bom Há desnível? É pavimentado? Sim Largura (m):,8 Possui defensa? existe Possui meio-fio? existe Possui sarjeta? existe Existe canteiro central? Estado de Conservação: Largura (m): 0 Tipo de inclinação: Obstáculo ao Cruzamento: Informado Estado de Conservação do Obstáculo: Faixa de Domínio - Estado de Conservação: Regular Ocupação: Livre Cerca: Danificada Pista de Rolamento - Estado de Conservação: Bom Tipo: Simples Qtd. de Faixas: 0 Tipo de Pavimento: Asfalto Perfil: Em ní vel Traçado: Reta Curva Vertical: Existe Superelevação: Superlargura: Largura da Pista (m): 7 Estreitamento: Existe TETO DESCRITIVO DA CONDIÇÃO DA RODOVIA: DATA/HORA DA EPEDIÇÃO: //06 7::7 ca5e664f6875 Página de 6

M I N I S T É R I O D A J U S T I Ç A OCORRÊNCIA: 854 Comunicação: C07696 C R O Q U I L E G E N D A: Automóvel Trem Veículo Trator Conjugado Pedestre Objeto Fixo Ponto B Ponto A' Ponto P Ponto A

2 M I N I S T É R I O D A J U S T I Ç A OCORRÊNCIA: 854 Comunicação: C07696 C R O Q U I L E G E N D A: Automóvel Trem Veículo Trator Conjugado Pedestre Objeto Fixo Ponto B Ponto A' Ponto P Ponto A Ponto C Antes da Colisão Ônibus Marca de Frenagem Animal Veículo Ausente Capotagem Reboque/Semi-reboque Caminhão Triângulo de Amarração Tombamento Veículo de ou rodas Incêndio Marcha à frente Local da colisão Patinagem ou Derrapagem Marcha à ré Depois da Colisão Placa de Trânsito Latitude do Ponto C: Referência do Ponto A/A': Distância AB (m): Distância AC (m): Longitude do Ponto C: Referência do Ponto B: Distância BC (m): VEÍCULO P DISTÂNCIA P-A (m) DISTÂNCIA P-B (m) P DISTÂNCIA P-A (m) DISTÂNCIA P-B (m) Narrativa da Ocorrência: Conforme declaração do condutor e averiguações no local do acidente, concluo que o condutor do V atropelou dois animais do tipo jumento que saíram repentinamente das margens da rodovia. DATA/HORA DA EPEDIÇÃO: //06 7::7 ca5e664f6875 Página de 6

3 M I N I S T É R I O D A J U S T I Ç A OCORRÊNCIA: 854 Comunicação: C07696 V E Í C U L O S E N V O L V I D O S Placa: PCN-650 Sequencial: V Descrição: Chassi: 9BGKL48U0HB5559 Renavam: Marca/Modelo: CHEVROLET/ONI 0M Cor: CINZA Ano: 06 Tipo: Automóvel Emplacamento: PETROLINA/PE Ocupantes: Espécie: Passageiro Categoria: Particular Proprietário: MC LOCADORA PETROLINA LTDA - EPP CPF/CNPJ: /000-6 Endereço: AVENIDA CORONEL ANTONIO HONORA 09 FIRMA CEP: Município/UF: Telefones: Celular: COMBINAÇÃO DE VEÍCULO DE CARGA Placa U: Placa U: Placa U: Placa U4: Origem: SERRA TALHADA/PE - BRASIL Destino: PETROLINA/PE - BRASIL C I R C U N S T Â N C I A D O V E Í C U L O Manobra do Veículo no Acidente: Seguia fluxo Saída de Pista? Derrapagem? Capotagem? Tombamento? Colisão com Objeto Fixo: Houve Colisão com Objeto Móvel: Animal solto Incêndio? Marcas de Frenagem (m): 0,0 Estado dos Pneus: Bom Descrição do Recolhimento: D A D O S D A C A R G A Carregamento: Houve Derramamento de Carga? Extensão dos Danos: Moeda: Real-R$ Valor Total da Carga: R$0,00 Produto Perigoso: Descrição da Carga: E N C A M I N H A M E N T O D O V E Í C U L O Tipo de Receptor: Data/Hora da Recepção (hora local): Motivo: Responsável pela Recepção: Documento do Responsável: Município/UF: Descrição do Encaminhamento: C O N D U T O R E N V O L V I D O Veículo: V/PCN-650 Nome/Apelido: CARLOS ALBERTO DE SOUZA JUNIOR Data de Nascimento: Sexo: Masculino Nome do Pai: CARLOS ALBERTO DE SOUZA Nome da Mãe: IRACEMA GOMES DE LIMA SOUZA Endereço: RUA 4, VILA EULÁLIA, 4 Município/UF: PETROLINA/PE Telefones: Grau de Instrução: Médio Estado Civil: Solteiro Celular: (87) CEP:. - Naturalidade: PAULO AFONSO/BA Nacionalidade: BRASIL Ocupação Principal: OUTRAS OCUPACOES NAO CPF: Documento de Identificação: Orgão Expedidor: SSP /BA Origem: PETROLINA/PE - BRASIL Destino: PETROLINA/PE - BRASIL Estado Físico: Ileso Socorrido pela PRF? Usava Cinto? Sim Usava Capacete? Aplicável Existe Declaração em Anexo? Havia Vestígio de Ingestão de Álcool? Transcrição da Declaração: Condutor é Habilitado? Sim Categoria CNH: AB Registro CNH: /PE Primeira Habilitação: 05/0/996 Validade CNH: 4/0/09 País CNH: Dormia? Km Percorridos: Horas Dirigindo: Ignorado Pertences: Informações Complementares: E N C A M I N H A M E N T O D O C O N D U T O R Tipo de Receptor: Documento do Responsável: Município/UF: Descrição do Encaminhamento: Responsável pela Recepção: Data/Hora da Recepção (hora local): Motivo: DATA/HORA DA EPEDIÇÃO: //06 7::7 ca5e664f6875 Página de 6

4 M I N I S T É R I O D A J U S T I Ç A OCORRÊNCIA: 854 Comunicação: C07696 Veiculo: V / CHEVROLET/ONI 0M LOLLA Placa: PCN-650 Nome do Agente/Assinatura: MOACIR GOMES DE SOUSA N BOAT: 854 Registro/Matricula do Agente: 4679 ITENS NÃO PONTUÁVEIS SIM NÃO Item Descrição do componente 54 Vidros lateriais e/ou traseiros CLASSIFICAÇÃO DO DANO DO VEÍCULO Data: //06 0:0 Item Descrição do componente Valor Sim NA Item Descrição do componente Valor Sim NA Teto 6 Longarina traseira esquerda Item RELATÓRIO DE AVARIAS PARA CLASSIFICAÇÃO DO DANO EM AUTOMÓVEIS, CAMIONETAS, CAMINHONETES E UTILITÁRIOS Capô Painel corta fogo Painel dianteiro Quadro / Suporte do motor Longarina Completa / Caixa de roda esq. Longarina Parcial / Avental esquerdo Chassi porção dianteira (veículos carga) Pára-lama dianteiro esquerdo Suspensão dianteira esquerda Coluna dianteira externa esquerda Coluna dianteira externa e estrutura esq. Porta dianteira esquerda Soleira externa esquerda Soleira externa e estrutura esquerda Assoalho central esquerdo Coluna central externa esquerda Coluna central externa e estrutura esq. Porta traseira esquerda Coluna traseira externa esquerda Coluna traseira externa e estrutura esq. Lateral traseira esquerda Suspensão traseira esquerda Tampa traseira Painel Traseiro / divisor Descrição do componente Air Bag Motorista Air Bag Passageiro Air Bag Lateral Local gravação VIN Pára-brisa Dano de Pequena Monta: até 0 pontos, somando os pontos de todos os itens assinalados na colunas "SIM" e "NA". Dano de Média Monta: Retrovisores externos (direito e/ou esquerdo) Pára-choques (dianteiro e/ou traseiro) Assinale abaixo o campo que corresponde ao dano do veículo Caixa de Roda traseira esquerda Assoalho porta-malas / Assoalho Caixa de rodas traseira direita Longarina traseira direita Chassi porção traseira (veículos carga) Suspensão traseira direita Lateral traseira direita Coluna traseira externa direita Coluna traseira externa e estrutura direita Porta traseira direita Coluna central externa direita Coluna central externa e estrutura direita Soleira externa direita Soleira externa e estrutura direita Assoalho central direito Porta dianteira direita Coluna dianteira externa direita Coluna dianteira externa e estrutura direita Pára-lama dianteiro direito Suspensão dianteira direita Longarina completa / Caixa de roda dir. Longarina parcial / Avental direito Soma de todos os pontos assinalados na coluna "SIM": Soma de todos os pontos assinalados na coluna "NA": Total de pontos "SIM" + "NA": Faróis Lanternas (dianteiras, laterais, e/ou traseiras) Rodas/pneus de a 0 pontos, somando os pontos de todos os itens assinalados na colunas "SIM" e "NA" SIM NÃO Dano de Grande Monta: Observações: acima de 0 pontos, somando os pontos de todos os itens assinalados na colunas "SIM" e "NA". Quando o componente estiver danificado, assinalar com um a coluna SIM Quando o componente não estiver danificado, ou não existir originalmente, assinalar com um a coluna NÃO Caso não tenha sido possível avaliar se o componente foi ou não danificado no acidente, assinalar com um a coluna NA. SIM = Item danificado no acidente NÃO = Item não danificado ou não existente NA = Item que não foi possivel avaliar o dano ( Avaliado) DATA/HORA DA EPEDIÇÃO: //06 7::7 ca5e664f6875 Página 4 de 6

5 M I N I S T É R I O D A J U S T I Ç A OCORRÊNCIA: 854 Comunicação: C07696 DATA/HORA DA EPEDIÇÃO: //06 7::7 ca5e664f6875 Página 5 de 6

6 M I N I S T É R I O D A J U S T I Ç A OCORRÊNCIA: 854 Comunicação: C07696 RELATÓRIO DE AVARIAS PARA CLASSIFICAÇÃO DO DANO EM AUTOMÓVEIS, CAMIONETAS, CAMINHONETES E UTILITÁRIOS Veiculo: V / CHEVROLET/ONI 0M LOLLA Placa: PCN-650 Nome do Agente/Assinatura: MOACIR GOMES DE SOUSA N BOAT: 854 Registro/Matricula do Agente: 4679 Data: //06 0:0 Frente Traseira Lateral Esquerda JUSTIFICATIVA Lateral Direita DATA/HORA DA EPEDIÇÃO: //06 7::7 ca5e664f6875 Página 6 de 6

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