Questionário Preliminar de Risco

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Felícia Gama Bernardes
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1 Questionário Preliminar de Risco MULTIRISCOS PME Identificação interna Sucursal Comercial Técnico Agente / Corretor Data da visita Referência Proponente Nome Morada Ocupação do risco Código Postal DESCRIÇÃO DO RISCO 1. Incêndio e Elementos da Natureza 1.1. Identificação do Risco Nome do Proponente Morada Local de Risco Zona Sísmica APS Código Postal 1.2. Valores em Risco EDIFÍCIO Valor a segurar CONTEÚDO Mobiliários e equipamento de escritórios Equipamento informático Máquinas e equipamentos Stocks Outros Total (Conteúdo) 1.3. Produção CAE Actividade desenvolvida Mod.GV 81 - A (01/2011) Fluxograma de produção / descrição diagrama fabrico Particularidades do processo de fabrico

2. Valores em Risco EDIFÍCIO Valor a segurar CONTEÚDO Mobiliários e equipamento de escritórios Equipamento informático Máquinas e equipamentos Stocks Outros Total

2 1.4. Sinistralidade Descrição de sinistros ocorridos nos últimos 2 anos Severidade da afectação: Reduzida Média Elevada Valores das perdas Medidas correctivas adoptadas 1.5. Características TIPOLOGIA Em centro comercial Na via pública Fracção Imóvel Individual (moradia) Edifício Vivenda / Moradia Nº pisos acima do solo Em banda Nº pisos abaixo do solo Singular Nº de fracções Taxa de ocupação QUANTIDADE DE EDIFÍCIOS Edifício único ACTIVIDADES DESENVOLVIDAS (no edifício) Escritórios Armazenamento Transformação / Produção Vários edifícios Nº edifícios ACTIVIDADES DESENVOLVIDAS (por edifício) Edifício 1 Edifício 2 Edifício Implantação Zona Industrial Zona Urbana Zona Rural Contiguidades / Envolventes PERIGOS DECORRENTES DE TERCEIROS Incêndio Tempestades Inundações Outros Distância ao edifício mais próximo: metros ACESSOS Estada alcatroada TIPOLOGIA DO TERRENO Plano Caminho de terra Inclinado 1.7. Construção Idade / ano de construção: ESTRUTURA Metálica Betão armado Pedra Combustível ENVOLVENTES Tijolo Pedra Metálica Misto Outra: COBERTURA (MAIS DE 50%) Fibrocimento Metálica Laje betão Telha Outra:

$fracções Taxa de ocupação QUANTIDADE DE EDIFÍCIOS Edifício único ACTIVIDADES DESENVOLVIDAS (no edifício) Escritórios Armazenamento Transformação / Produção Vários edifícios Nº edifícios ACTIVIDADES$

3 ESTRUTURA DA COBERTURA (MAIS DE 50%) TECTOS FALSOS Vigas Metálicas Vigas Betão Vigas Madeira Mista Combustível Incombustível ÁREA Área total de implantação: Área coberta: Área comercial: Área de armazenamento: CLASSIFICAÇÃO TIPO CONSTRUÇÃO 1º Risco 2º Risco 1.8. Instalação Eléctrica Idade da instalação: POSTO DE TRANSFORMAÇÃO GERADOR DE EMERGÊNCIA Interior Interior Exterior Exterior Potência: Potência: PÁRA RAIOS 1.9. Instalação Eléctrica ABASTECIMENTO DE ÁGUA Rede pública Depósito Poço / Furo Grupo bombagem Instalações Térmicas SISTEMAS AQUECIMENTO / ARREFECIMENTO Aquecimento central Ar Condicionado Caldeiras Outro: Tipo de combustível: ARMAZENAMENTO DE COMBUSTÍVEL Depósito superfície Depósito subterrâneo Rede pública (gás) Capacidade do depósito: Sistema de Prevenção / Protecção EXTINTORES Quantidade: Tipo: Manutenção / Validade: RIA (REDE DE INCÊNDIO ARMADA) Quantidade: Manutenção / Validade:

Instalação Eléctrica Idade da instalação: POSTO DE TRANSFORMAÇÃO GERADOR DE EMERGÊNCIA Interior Interior Exterior Exterior Potência: Potência: PÁRA RAIOS 1.9.

4 ALIMENTAÇÃO Rede pública Furo / Poço Depósito Capacidade do depósito: CENTRAL HIDROPRESSORA Ligação ao gerador emergência Ligação ao PT Bombas eléctricas Bombas diesel Nº de bombas: Potência: SADI (SISTEMA AUTOMÁTICO DE DETECÇÃO DE INCÊNDIO) Quantidade: Manutenção: CENTRAL Ligada empresa Ligada Sem ligação Outros: de segurança a particulares Proximidade bombeiros: 2. Furto ou Roubo 2.1. Contiguidades POSSIBILIDADE DE ACESSO EXTERIOR POR: Varandas Janelas Jardim / espaço comum Garagens Telhado Escada de emergência Outros acessos: Protecção de acessos: 2.2. Protecções Directas ALARME INTRUSÃO Cobertura total Cobertura parcial Ligada a particulares Sem ligação Ligado empresa segurança PORTA Material: Blindada? Fechadura: Normal Segurança JANELAS / MONTRAS / VITRINES Sensores quebra de vidros Grades CCTV (VIDEOVIGILÂNCIA) COFRE Cobertura Embutido N.º câmaras embutido Com gravação Peso: Sem gravação

Contiguidades POSSIBILIDADE DE ACESSO EXTERIOR POR: Varandas Janelas Jardim / espaço comum Garagens Telhado Escada de emergência Outros acessos: Protecção de acessos: 2.

5 PORTARIA Porteiro Vigilante Nome da empresa de segurança: Período permanência: MEDIDAS ADICIONAIS Vedação Iluminação exterior Outros: Proximidade forças de segurança: HORÁRIO DE FUNCIONAMENTO Normal Por turnos Horário: Nº funcionários: Nº de turnos: Horário dos turnos: Nº de funcionários por turno: 3. Conservação e/ou Reparação ESTADO DE CONSERVAÇÃO DO TELHADO Reparação cobertura Reparação vigamento Substituição parcial Substituição total Substituição parcial Substituição total ESTADO DE CONSERVAÇÃO DO TELHADO Tipo de intervenção / reparação: ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA INSTALAÇÃO ELÉCTRICA Tipo de intervenção / reparação: ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA CANALIZAÇÃO (SANEAMENTO / PLUVIAIS) Tipo de intervenção / reparação: 4. Armazenamento Ao ar livre: No mesmo edifício: Área de armazenamento: Em superfície coberta: Em edifício separado: BENS ARMAZENADOS Tipologia / Descrição: Combustíveis: Incombustíveis: Inflamáveis: Perigosos: QUANTIDADE DE ARMAZENAMENTO Reduzida Média Elevada

Conservação e/ou Reparação ESTADO DE CONSERVAÇÃO DO TELHADO Reparação cobertura Reparação vigamento Substituição parcial Substituição total Substituição parcial Substituição total ESTADO DE

6 CARGA TÉRMICA Reduzida Média Elevada MODO DE ARMAZENAMENTO No chão: Em racks metálicas: Sobre paletes: Outro: Carga Térmica: Vias de circulação: Limpeza e arrumação: Quantidade: Taxa de ocupação: Rotatividade dos stocks: VIAS DE CIRCULAÇÃO Amplas e desimpedidas Alguns constrangimentos pontuais Observações: MEIOS DE PROTECÇÃO CONTRA ROUBO MEIOS DE PROTECÇÃO CONTRA INCÊNDIO OBSERVAÇÕES Caso o armazenamento seja feito em edifício distinto descrever: Idade do edifício: Tipo de construção: Caso a tipologia dos bens assim o exija, descrever se materiais de maior valor ou perigosidade (inflamáveis, combustíveis, outros) são alvo de armazenamento adequado: 5. Recomendações para Melhoramento do Risco 6. Croqui / Esboço de Implantação Nota: O presente documento tem obrigatoriamente de vir acompanhado de fotos do local de risco. O Proponente declara que as informações prestadas e contidas neste questionário são verdadeiras, não tendo omitido nenhum elemento que possa influirna avaliação do risco. O Proponente Local e Data, de de 20 Generali - Companhia de Seguros S.p.A. - Sucursal em Portugal: Rua Duque de Palmela, Lisboa - Tel Fax Linha de Apoio ao Cliente: , disponível de 2ª a 6ª das 9h00/18h00 Entre as18h00 e as 9h00 estão activos serviços de Assistência em Viagem e Assistência ao Lar Todas as opções do Menu prevêem um atendimento personalizado Companhia de Seguros fundada em Trieste em Sede em Trieste - Itália - Capital Social Euros ,00 Contribuinte N.º Matriculada na Conservatória Reg. Comercial de Lisboa

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